Гормональный препарат визанна: применение во всех фазах менопаузы

Визанна: применение и противопоказания в менопаузу

Визанна при климаксе и в репродуктивном возрасте назначается для лечения эндометриозного поражения маточной полости, которое может стать причиной бесплодия, а также спровоцировать возникновение процессов озлокачествления и развития новообразований раковой этиологии. Визанна является гормоносодержащим препаратом комплексного спектра действия. В качестве основного действующего компонента содержит гормон диеногест.

Развитие эндометриоза

Перед началом лечения эндометриозного поражения маточной полости необходимо разобраться с тем, что это вообще такое. Эндометриозом называется патологическое разрастание функционального слоя эндометрия.

Оно распространяется не только в маточной полости, но и за ее пределами. На протяжении продолжительного периода времени эндометриозное поражение может протекать абсолютно бессимптомно.

Но при прогрессировании заболевания большинство женщин отмечают следующие изменения в своем организме:

  • ощущения дискомфорта и болезненности в области влагалища при половом контакте;
  • патологическое изменение в менструальном цикле: а именно в количестве, характере и структуре выделяемых менструаций;
  • отсутствие возможности зачатия ребенка, развитие бесплодия;
  • появление резких болезненных ощущений в области нижнего отдела живота и в пояснице;
  • регулярные болезненные ощущения в области нижней части живота, вне зависимости от наличия менструальных выделений.

В репродуктивном возрасте для женщин это заболевание при несвоевременном лечении может оказаться, как приговор к бесплодию.

Разрастающийся функциональный слой эндометрия начинает закупоривать проход в полости маточных труб, что делает невозможным попадание яйцеклетки в маточную полость.

Более того, увеличение эндометриозного поражения может привести к нарушению функциональности близлежащих органов и систем. В первую очередь это касается мочеполовой системы органов и кишечника.

Лечение эндометриозного поражения маточной полости

В зависимости от степени тяжести, лечение данного патологического процесса может проводиться 2-мя методами:

  1. Медикаментозным способом.
  2. Хирургическим способом.

Хирургический способ лечения эндометриозного поражения применяется только в более запущенных вариантах: когда разрастающиеся патологические ткани эндометрия начинают препятствовать нормальному функционированию близ расположенных органов и систем.

Медикаментозный же способ лечения эндометриозного поражения матки, особенно на ранних стадиях его развития, также является довольно эффективным.

Для достижения заметных результатов в уменьшении площади поражения эндометриозом, необходимо использовать специальные медикаментозные средства, которые будут оказывать подавляющий эффект на чрезмерный уровень синтезации женского полового гормона эстрогена. Наилучшим методом для достижения таких целей являются гормоносодержащие препараты из группы гестагенов, один из которых и является Визанна.

Содержание препарата и его свойства

Как уже было выше сказано, в качестве основного компонента данного препарата является гормональное вещество диеногест, концентрация которого составляет 2 мг.

Его положительные стороны проявляются в следующем:

  • Оптимизация гормонального уровня в организме женщины с одновременным снижением активности эстрогенов по отношению к системе репродуктивных органов.
  • Остановка чрезмерного разрастания эндометриального слоя.
  • Уменьшение числа нервных волокон в области эндометриоидного поражения, что способствует возникновению обезболивающего эффекта.
  • Остановка распространения артериальных кровянистых сосудов, обеспечивающих питание разрастающихся тканей.
  • Умертвлением атипичных клеток эндометриального слоя, что оказывает профилактический эффект против развития раковой опухоли, особенно в период менопаузы.
  • Снижение интенсивности воспалительных процессов, протекающих наряду с развитием эндометриоза.
  • Остановка синтеза простагландинов, которые и способствуют образованию болезненности в области влагалища.

Показания к применению

В приложении к данному препарату указано, что он разработан в основном для борьбы с эндометриозным поражением маточной полости, с направлением достижения следующих целей:

  1. Снятие ощущения болезненности, возникающей на фоне менструальных выделений.
  2. Ликвидация болевых симптомов, возникающих на фоне межменструального периода.
  3. Снижение интенсивности маточных кровоизлияний в период менструального цикла.
  4. В репродуктивном возрасте благоприятствие желанному оплодотворению и зачатию ребенка.

Главный компонент Визанны диеногест превосходно комбинируется с другими лекарственными формами медикаментозных препаратов, хотя для терапии эндометриозного поражения можно использовать только Визанну. Важным условием является определенно точное соблюдение разработанной специалистами схемы лечения и предписанных дозировок.

Схема лечения препаратом Визанна заключается в ежедневном приеме по 1 таблетке в одно и то же время суток данного препарата. Продолжительность курсового лечения не должна быть менее полугода.

Согласно инструкции, прием препарата можно начинать произвольно, вне зависимости от дня менструального цикла. Но лучше будет, если терапия будет начата с первым днем начала менструации. А дальнейший прием необходимо осуществлять в постоянном режиме, не обращая внимания на возможное появление кровянистых выделений в то время, когда должны начаться месячные.

Специалисты могут назначить прием данного медикаментозного препарата при обнаружении первых двух степеней развития эндометриозного поражения маточной полости. Также Визанна дает положительный эффект после хирургического метода иссечения эндометриозного разрастания в области яичников или матки.

Наличие противопоказаний к применению Визанны

Продолжительный курсовой прием данного препарата не рекомендуется в следующих ситуациях:

  • при развитии варикозного поражения вен с высокой степенью поражения, образованием венозных тромбозов и тромбофлебитов;
  • при любом патологическом процессе в области печени: при развитии цирроза, гепатита, желтухи;
  • наличие сердечной недостаточности различной интенсивности;
  • развитие сахарного диабета;
  • ожирение с развитием артериальной гипертензией;
  • наличие патологических заболеваний с вероятностью перерождения в онкологическую стадию развития;
  • нарушения со стороны неврологической системы, вызывающие болезненность в области головы.

Важно помнить, что прием данного препарата необходимо осуществлять только по назначению врача.

Самолечение с применением Визанны может привести к развитию серьезных нарушений.

Побочные реакции организма

На первоначальных этапах приема медикаментозного препарата Визанна могут возникнуть некоторые побочные эффекты, среди которых наиболее часто встречаются:

  1. Появление скудных менструальноподобных кровянистых выделений из области влагалища в межменструальный промежуток времени.
  2. Возникновение головных болей средней интенсивности.
  3. Увеличение молочных желез в размере с появлением характерной болезненности.
  4. Высыпание угрей на кожных покровах в области лица и шеи.
  5. Возникновение подавленности.

Немного реже могут проявляться и такие реакции:

  • увеличение веса;
  • нарушение психоэмоционального состояния с развитием повышенной тревожности, снижением способности к запоминанию, уменьшение сексуальной активности и снижение либидо, возможно появление невротических реакций;
  • нарушения функционирования системы ЖКТ с возможным появлением тошноты, обычно заканчивающейся отхождением рвотных масс, образованием запора, либо поноса;
  • образование болезненного ощущения в мышечных волокнах, локализованных в области ног;
  • прогрессирование молочницы;
  • появление отеков в зоне лица, ног и рук.

Но на протяжении последующего промежутка курсового лечения Визанна способствует устранению всех дискомфортных ощущений, обеспечивая возможность прекрасного состояния, притом заметно уменьшая пораженные эндометриозом участки.

Положительные стороны Визанны

Если точно следовать предписанной инструкции по применению или разработанной схеме лечения специалистом, то прием препарата Визанны будет способствовать:

  1. Уменьшению интенсивности болевых ощущений и полному исчезновению болезненности.
  2. Коррекции менструального цикла с последующим уменьшением объема кровянистых менструальных выделений.
  3. Нормализации эндометриального слоя, с возможностью последующего зачатия и успешного вынашивания беременности.
  4. Оптимизации гормонального фона в женском организме.

Визанна разрабатывается с помощью специальных высокотехнологичных методов в фармакологических лабораториях, поэтому и стоимость данного препарата довольно высокая.

На стоимость препарата нужно обратить внимание при выборе именно этого лечения эндометриозного поражения маточной полости, учитывая, что курсовая продолжительность лечения будет не менее полугода с регулярным каждодневным употреблением таблеток.

Однако, эффективность препарата, доказанная временем и превосходными отзывами пациентов и высококвалифицированных специалистов, является основой для выбора именно этого метода лечения.

Источник: https://VKlimakse.ru/vizanna.html

Гормональный препарат визанна: применение во всех фазах менопаузы

Решила написать этот отзыв, потому что — не сильно много я видела отзывов с положительным итогом, добавлю к ним свой.

Когда мне в июне 2017 года назначили этот препарат, я, конечно, первым делом пошла в интернет — глянуть, что это за зверь-то такой, Визанна. И пришла в ужас. Кроме описания диких побочных эффектов, во многих отзывах писали — таблетки не помогают, а делают только хуже… Я была в панике, но все-таки решилась лечиться.

Итак, начну по-порядку.
Мне 27 лет, беременностей и попыток забеременеть пока не было. До этого лета я мало что знала про эндометриоз кроме того, что такая штука существует. И тем более никак не примеряла его к себе.

Эндометриоз у меня обнаружили случайно. Пришла к врачу с жалобами на непонятную мазню (оказалось потом, простые месячные, немного просчиталась с датой и запаниковала). Врач заподозрила эндометриоз. Предложила УЗИ и гистероскопию. В итоге, ограничились одним УЗИ, т.к. и по нему было прекрасно видно, что эндометриоз есть.

Кроме показателей УЗИ были и прочие симптомы — жутко болезненные и длинные месячные, дискомфорт и боли при половых актах, периодические боли внизу живота.

Параллельно у меня нашли хронический аднексит, пришлось еще его пролечивать. Плюс небольшая киста на яичнике, непонятная — эндометриоидная, или какая еще.

Брала упаковки я по 28 штук, т.к. боялась — вдруг придется таблетки отменить, куда девать оставшиеся?

Цена в наших аптеках (Омск) на такую пачку варьируется от 2800р до 3600р. Я нашла аптеку, где она дешевле всего — благо, как раз недалеко живу — и брала ее именно там.

Картинок здесь не будет, т.к. прием таблеток я уже закончила, а упаковки у меня не осталось. Кратко опишу: в пачке два блистера по 14 таблеток, с удобно подписанными днями недели. Чтобы не забывать про прием, я ставила напоминалку на телефон, а подписанные дни меня спасали от переживаний, что пропустила.

Приём таблеток начала с 4 дня цикла, т.к. врач сказала, все равно с какого. Много где потом читала, что рекомендуют именно с первого — ну у меня получилось вот так, и вроде бы, на результат не повлияло.

На первой упаковке появлялись розоватые выделения, тем дело и ограничилось. Никаких прочих побочек в первые три недели тоже не появлялось. Кроме дисбактериоза, который, все-таки думаю, был от приема антибиотиков и противовоспалительных (для лечения аднексита).

А вот с четвертой недели, и в особенности, на второй упаковке — начался кошмар. Я сама по себе человек мнительный, а тут все мои страхи усилились до невероятных размеров. Я постоянно тряслась из-за своего здоровья, мне казалось, что весь мой организм сходит с ума, появлялись непонятные ощущения, которых раньше я не встречала.

И надо просто переждать, пока они закончатся. Легко вам говорить, думала я.

Перечислю здесь все те прелести, которые я пережила, вдруг кто найдет у себя такие же? Когда я в то время искала, были ли у кого такие побочки от Визанны — меня это здорово успокаивало, если видела что-то, как у себя.

Побочные эффекты второго-третьего месяцев:

  • По вечерам у меня поднималась температура до 37,3 — 37,4. Врачи говорили, это нормальный эффект.
  • Постоянно бросало то в жар, то в холод. То пот катился ручьем, то приходилось кутаться в одеяла.
  • Периодически немели руки, ноги, спина
  • Мышечные боли по всему телу, как при гриппе или простуде
  • Сильные боли в спине, шее — обострился остеохандроз
  • Иногда было ощущение, что ноют вены. С ними тоже были изменения, на ногах они стали сильно заметнее, местами начали появляться сосудистые сеточки, чего раньше не бывало.
  • Головокружения, ощущение потери равновесия, и вообще нарушения координации
  • Звон в ушах, какое-то нарушение зрения — просто сфокусироваться не могла подолгу на предмете
  • Бессонница
  • Жуткая усталость, ощущение себя разбитой и больной
  • Панические атаки, чуть ли не до обморока
  • Непрекращающаяся тревожность, отсутствие вообще каких-либо радостных эмоций.
Читайте также:  Причины и лечение запоров у женщин при климаксе

Вот такая красота. К счастью, почти все это и правда прошло к середине третьей упаковки. Как чувствовала себя на ней, и на четвертой — вообще плохо помню, потому что в жизни были другие проблемы.

Любимые кошки мои заболели тяжелым вирусом, и полтора месяца я бегала с ними на капельницы-уколы-обследования, переживала только за них, о себе думать было некогда. Впрочем, повышенная тревожность никуда не девалась.

В начале четвертой упаковки сделала контрольное УЗИ, и налицо был положительный эффект. Киста исчезла. Все показатели стали ближе к нормальным. С врачом решили, что допью шесть упаковок, и если все будет хорошо — перейду на Клайру, в качестве поддерживающей терапии.

Жду, пока восстановится), то придется ждать с другими таблетками.

Пятую и шестую упаковки я доживала с трудом. Постоянная депрессия, усталость, абсолютная апатия… Я забросила все свои увлечения, забыла, когда в последний раз вообще радовалась. Нет, помнила, конечно — помнила хорошо, что радовалась я ДО Визанны
В общем, молилась только чтоб на очередном УЗИ все было хорошо, и я смогла уже прекратить прием таблеток.

На шестой упаковке из-за расстройства кишечника пропустила одну таблетку, а потом принимала антациды, которые ухудшали всасывание Визанны. Поэтому через 2-3 дня после пропуска у меня началось подобие месячных, которое длилось 4 дня. Не обильные выделения, но и мазней не назовешь. Потом все нормализовалось.

Также отмечу, что последний месяц приема у меня сопровождался внезапным обострением хронического гастрита, который до этого не беспокоил… да почти никогда. Не знаю, был ли это тоже эффект от Визанны, или виной всему непрекращающийся стресс.

И вот, в конце шестой упаковки, УЗИ показало прекрасные результаты. Никаких новых женских заболеваний на фоне таблеток не появилось (тьфу-тьфу), старые вроде как все ушли. Было решено начать приём Клайры.

они лечат они его в основном на время приема, и небольшое время после.

Контрольное УЗИ врач сказала, есть смысл делать только через полгода. Там уж будет понятно, насколько хорошо Клайра справляется с поддержкой.

Вот я не пью Визанну уже почти месяц. Пока никаких ухудшений нет. Как буду чувствовать себя во время месячных, скоро узнаю, остальные симптомы прошли. Половая жизнь стала приятной и прекрасной, никаких мешающих ощущений.

В итоге, поставила здесь Визанне 5 баллов, потому что со своей задачей она справилась на отлично. Перечислю так же более детально плюсы и минусы:

Плюсы:

  • конечно, положительный результат в конце лечения. Остальное — скорее, приятные бонусы.
  • похудела. И раньше была не толстой, но тут избавилась от всех проблемных жирков. За время приема, полгода — с 55кг до 49кг. Просто прелесть!
  • несмотря на это, во время приема увеличилась грудь, почти на размер! Для меня, с моей единичкой, это был оочень приятный эффектЖаль только, непостоянный… закончились таблетки, закончились и сисечки.
  • улучшилось состояние кожи, ушли прыщи, даже прошла постоянная аллергия.
  • волосы стали чувствовать себя намного лучше, перестали выпадать.

Минусы:

  • Цена? Не знаю, считать ли ее таким уж минусом. Конечно, было бы приятнее если бы стоимость была раза в два пониже… Но основные минусы — это побочные эффекты. И вот дальше о них.
  • Ужасное психологическое состояние. Апатия была такая, что не хотелось даже жить, особенно к концу лечения. Временами у меня начинало что-то болеть, я по инерции боялась — а потом думала, «ну и что? Помру уж, и дело с концом… все лучше, чем так…» И хуже всего, эта мысль меня совершенно уже и не пугала О_О
  • Регулярная тревожность и панические атаки. Задолбала своим нытьем любимого, родителей, друзей, коллег, …
  • Ухудшение памяти, рассеянность. К пятой упаковке я заметила, что часто слышу от кого-то «мы ж с тобой утром об этом говорили!», а сама ну не представляю, что такое вообще было. На работе сильно снизилась польза от меня, т.к. я упускала какие-то очевидные вещи, иногда откровенно тупила.
  • Метеоризм и дискомфорт в животе. Не сильно страшно, но когда постоянно — стало уже раздражать.
  • Непонятные боли в мышцах, в самых разных местах. На протяжении всего приема. То появлялись, то проходили на несколько дней.
  • Прочие «прелести» климакса. Приливы, нарушения пульса, давления, и пр. Плюс здесь в том, что стала хорошо понимать маму, которая как раз переживает климакс, сочувствовать ей.
  • На шестой упаковке появилась сильная сухость влагалища и слизистой вокруг. До сих пор не проходит, сейчас использую Овестин-крем, чтобы поправить дело.
  • Болела грудь и соски. Ужасно. Иногда было больно даже одеваться, не то, чтобы дать кому потрогать. После завершения приема вроде прошло.
  • Отсутствие либидо. Абсолютное. Причем не то что секса не хотелось — он, кстати, у нас за все это время был раз пять (с долгими уговорами). Я вообще мужчину своего перестала воспринимать как мужчину. Нет, он был для меня главной жилеткой для страданий, я о нем не забывала, но страсти, романтических чувств, нежности какой-то — ничего не было. Спасибо, что он мужественно терпел все лишения, и на любые мои странности гладил по головке, приговаривая » это все таблеточки, это все пройдет»
  • Неизвестность. Как буду чувствовать себя дальше, не выяснится ли потом что-то неприятное, насколько хватит результата? Пока надеюсь на лучшее.

Источник: http://klimaxdok.ru/prichiny/gormonalnyj-preparat-vizanna-primenenie-vo-vseh-fazah-menopauzy.html

Эффективна ли Визанна в лечении при аденомиозе: ее описание, состав, действие и противопоказания + отзывы женщин

К сожалению, в наши дни гинекологические заболевания у женщин перестали быть редкостью, и этому способствуют многие факторы, вроде постоянных стрессов, неправильного питания, приема оральных контрацептивов и прочего.

В последнее время врачи-гинекологи всё чаще для терапии некоторых гинекологических заболеваний назначают препарат Визанна.

Одной из таких патологий является аденомиоз матки.

Эффект от препарата при терапии аденомиоза в основном положительный, но этого можно достичь только в том случае, если тщательно следовать всем рекомендациям врача по использованию лекарственного средства.

Что такое аденомиоз?

Такая патология, как аденомиоз, является одной из разновидностей эндометриоза.

При аденомиозе эндометрий прорастает не только в полость матки, но и, в большинстве случаев, за её пределы.

Заболевание поражает женщин от 20 лет до 50 лет, при этом до сих пор не установлена точная причина его развития.

Однако, существует ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие аденомиоза:

  • частые стрессы и психоэмоциональное напряжение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • генетическая предрасположенность;
  • болезни эндокринной системы;
  • сбой в работе иммунной системы;
  • гормональные нарушения.

Про симптомы данного заболевания читайте здесь.

Описание препарата

Основным компонентом, входящим в состав Визанны, является диеногест. Данное вещество считается химической производной нортестостерона, для которого характерна высокая антиандрогенная активность.

Вспомогательными веществами, входящими в состав, являются:

  • тальк;
  • картофельный крахмал;
  • моногидрат лактозы;
  • повидон К25;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • кросповидон;
  • стеарат магния.

Визанна оказывает на организм женщины гестагенное действие, которое, в свою очередь, подавляет действие женского гормона – эстрогена.

При приёме Визанны на организм женщины оказывается следующее воздействие:

  • влияние эстрогена на очаги аденомиоза значительно снижается;
  • аденомиозные очаги при приёме Визанны уменьшаются;
  • снижение уровня гормона — эстрогена и уменьшение его выработки в яичниках.

Метаболизация основного вещества препарата Визанна происходит в печени, а выводятся продукты распада естественным путём при мочеиспускании.

У некоторых женщин, начавших курс терапии, начинаются нарушения менструального цикла. Волноваться по этому поводу не стоит, так как цикл полностью восстанавливается через некоторое время после того, как прекратится приём препарата.

Визанна при правильном применении начинает через некоторое время воздействовать на детородный орган тем, что уменьшает образование эндометрия на внутренних стенках мышечной ткани стенки матки. При приёме препарата аденомиозные очаги начинают постепенно уменьшаться, а затем полностью исчезают.

Несмотря на то, Что Визанна совсем недавно стала применяться для терапии эндометриоза и аденомиоза, у специалистов уже сложилось своё мнение о препарате. В большинстве случаев отзывы врачей только положительные. Отмечено, что у женщин, начавших приём на третьей стадии заболевания, через некоторое время заметен существенный прогресс – уменьшение патологического разрастания до второй степени.

Достоинства и недостатки

Как и любое другое лекарственное средство, Визанна обладает рядом достоинств и недостатков, которые нужно обязательно учитывать перед началом применения препарата.

Преимущества:

  • основным достоинством данного препарата является его эффективность в терапии эндометриоза и аденомиоза. Визанна способствует не только остановке разрастания эндометрия, рассасыванию поражённых очагов, но и сводит к минимуму риск повторного развития эндометриоза или аденомиоза;
  • у женщин, которые длительное время пытались забеременеть, появляется возможность зачать ребёнка;
  • Визанна оказывает и болеутоляющее действие, в частности при приёме препарата уменьшается болевой синдром во время критических дней;
  • гормональный фон при приёме Визанны стабилизируется и работает без нарушений;
  • приём Визанны никак не препятствует такому процессу, как созревание яйцеклетки, в связи с чем, существует большая вероятность того, что женщина, прекратив приём Визанны, сможет забеременеть уже сразу после первого полового контакта.

Недостатки:

  • одним из основных недостатков средства является то, что после его приёма может увеличиться свёртываемость крови. Поэтому женщинам с варикозным расширением вен и имеющим предрасположенность к образованию тромбов применять данный препарат нужно с осторожностью. Женщинам, предрасположенным к образованию тромбов, следует сказать об этом лечащему врачу до того, как начинать приём препарата, в этом случае врач во избежание тяжёлых последствий назначает в комплексе с Визанной принимать Аспирин, что помогает предотвратить тромбообразование;
  • в некоторых случаях приём Визанны может спровоцировать маточное кровотечение. В этом случае нельзя пытаться самостоятельно остановит кровотечение, а незамедлительно обратиться к врачу;
  • нередко случается так, что женщина при приёме Визанны начинает сильно потеть;
  • ещё один недостаток – это то, что у женщины может начаться обильное кровотечение. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу, так как это может спровоцировать развитие анемии. Врач должен назначить пациентке заменяющий препарат, или лекарственное кровоостанавливающее средство.

Показания к применению

Такой препарат, как Визанна, назначается при очаговом, диффузном и узловом аденомиозе первой, второй или третьей степеней. Четвёртая степень аденомиоза редко поддаётся медикаментозной терапии.

Основными показаниями для приёма препарата являются:

  • эндометриоз и аденомиоз;
  • обильное, не прекращающееся на протяжении длительного времени кровотечение во время месячных;
  • планирование беременности;
  • снижение или купирование болевого синдрома во время менструации.

Диеногест, который входит в состав средства, может применяться как самостоятельное вещество, так и в комплексной терапии.

Как принимать

Продаётся препарат в виде таблеток по 2 мг, которые нужно принимать по одной раз в день. Употреблять таблетки нужно в одно и то же время независимо от приёма пищи.

Курс лечения составляет 6 месяцев, начинать его можно в любой день менструального цикла.

Нельзя пропускать приём препарата, так как от этого может снизиться его эффективность.

Читайте также:  Негормональные таблетки от жара и приливов при климаксе

Если же по каким-то причинам не удалось выпить таблетку в назначенное время, то на следующий день рекомендован приём двойной дозы препарата, а со следующего раза средство вновь принимается по старой схеме.

Противопоказания и возможные последствия

Несмотря на то, что Визанна является высокоэффективным препаратом, существует ряд патологий, при которых применение противопоказано:

  • заболевания печени, почек и сердечно-сосудистой системы;
  • беременность и лактация;
  • аллергия на составляющие средства;
  • заболевания эндокринной системы, в частности сахарный диабет на любой стадии развития;
  • подозрение на развитие какого-либо онкологического заболевания;
  • неврологические патологии, связанные с частыми головными болями, депрессией, беспочвенной раздражительностью;
  • атеросклероз сосудов в острой форме.

Визанну противопоказано принимать девушкам младше 18 лет!

Бесконтрольный приём препарата может привести к развитию побочных эффектов, поэтому очень важно применять его в соответствии с рекомендациями врача.

Основными последствиями, к которым может привести применение Визанны, являются:

  • слабость и быстрая утомляемость;
  • тошнота, болевые ощущения в области живота;
  • головные боли;
  • увеличение веса женщины, в некоторых случаях приём препарата может, наоборот, спровоцировать уменьшение массы тела;
  • анемия;
  • иногда у женщин, принимающих препарат Визанна, может по необоснованным причинам возникнуть депрессия.

Отзывы пациенток

Несмотря на то, что Визанну для лечения аденомиоза стали использовать относительно недавно, отзывы пациенток о препарате в основном только положительные.

Вот что говорят женщины:

Заключение и выводы

Визанна является одним из наиболее эффективных препаратов, применяемых в лечении при аденомиозе.

Однако, важно помнить о том, что терапию данным препаратом, его дозировку и оптимальный курс терапии должен назначать врач, а самолечение ни к чему хорошему привести не может.

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/adenomioz-m/vizanna-pri-a.html

Визанна — когда назначают гормональный препарат, дозировка, механизм действия и противопоказания

Гинекологи назначают гормональные препараты женщинам репродуктивного возраста, страдающим от болей в области таза, межменструальных выделений и других симптомов, указывающих на наличие распространенного заболевания – эндометриоза. Этот недуг требует длительной терапии, при отсутствии адекватного лечения он становится частой причиной женского бесплодия.

Клетки эндометрия (ткани, выстилающей внутреннюю поверхность матки) при эндометриозе неконтролируемо интенсивно разрастаются. Они становятся помехой для нормального оттока менструальной крови, причиной воспалений.

Изменения эндометрия зависят от менструального цикла и регулируются уровнем женских половых гормонов. Препарат Визанна обладает гестагенным действием, снижая выработку гормона эстрогена.

Его прием вызывает остановку развития и постепенную атрофию очагов эндометриоза внутри матки.

Визанна выпускается в форме таблеток, которые можно пробрести в аптеках и других пунктах продажи. Препарат обладает следующими свойствами:

Латинское название Visanne
Действующее вещество Микронизированный диеногест (Dienogest)
Страна-производитель Германия
Форма выпуска Круглые плоские таблетки белого цвета, маркированные буквой «B» с одной стороны. Края таблетки скошены.
Количество таблеток в упаковке Блистер из ПВХ содержит 14 таблеток по 2 мг. Упаковка содержит 2, 6 или 12 блистеров.
Вспомогательные вещества Моногидрат лактозы, картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ), повидон К 25, тальк, кросповидон, стеарат магния.

Фармакологическое действие

Действующее вещество средства Визанна – диеногест – обладает свойствами, сходными с женским гормоном прогестероном.

Оно связывается с рецепторами, реагирующими на гормон, и снижает выработку организмом эстрадиола, без которого клетки эндометрия приостанавливают рост.

Длительный прием препарата становится причиной постепенного прекращения распространения эндометриоза. Со временем пораженные слои слизистой отторгаются, эндометриоидные очаги ликвидируются.

Таблетки Визанна рекомендованы женщинам, страдающим от проявлений эндометриоза. К симптомам болезни относятся:

  • тазовые боли, связанные с женским циклом;
  • чрезмерная продолжительность менструальных кровотечений;
  • бесплодие;
  • болевые ощущения при половом акте;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании и опорожнении кишечника.

Лекарственное средство предназначено для ежедневного перорального приема по 1 таблетке в сутки в одно и то же время. Начало курса не зависит от дня цикла, его не нужно прерывать, поскольку это может привести к нарушению гормонального фона организма.

Если время очередного приема таблетки было пропущено, примите ее как можно скорее. Если с последнего приема истекли сутки, нужно выпить очередную таблетку в обычном порядке, не удваивая дозу.

Повторный прием препарата возможен при сильной рвоте или диарее, произошедших в течение нескольких часов после выпитой дозы.

Если концентрация Визанны в организме оказалась чрезмерно высокой, нужно наблюдать за проявлением возможных симптомов передозировки, чтобы при необходимости провести симптоматическое лечение. Признаки таковы:

  • тошнота, рвота, желудочные боли;
  • мажущие выделения из влагалища.

Особые указания

Гормональный препарат Визанна вызывает подавление овуляции. Восстановление цикла происходит после окончания курса лечения. Контрацептивный эффект средства не изучен.

При лечении Визанной результаты исследования некоторых стандартных лабораторных параметров могут быть недостоверными.

Возможны изменения в данных функциональных проб и ферментов печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, показателях концентрации белков, углеводного обмена липидов. При терапии могут обнаруживаться персистирующие фолликулы яичников (функциональные кисты).

При беременности

Изучение воздействия препарата Визанна на женщин, ожидающих ребенка, не проводилось. Исходя из отсутствия вредного влияния диеногеста на животных, можно считать его относительно безопасным для матери и плода.

Вероятность неосложненной беременности, наступившей после окончания курса лечения препаратом Визанна, такая же, как и у женщин, не нуждавшихся в проведении санации.

Диеногест обнаруживается в молоке кормящих женщин, потому прием Визанны при лактации не рекомендуется.

В детском возрасте

Лечение гормональными препаратами лиц младше 18 лет должно проводиться только после всестороннего изучения возможных последствий терапии и тщательного соотношения рисков и пользы для здоровья пациента. Влияние диеногеста на несформировавшийся организм не было изучено, соответствующие исследования не проводились, поэтому лекарство Визанна не используется в педиатрии.

Визанна и алкоголь

Прием алкоголя при лечении эндометриоза препаратом Визанна допускается, но количество его должно быть строго ограничено. Разрешенными считаются такие дозы:

  • сухое вино – 150 мл;
  • крепленое вино – 70 мл;
  • крепкие алкогольные напитки – запрещены.

Метаболизм клеток организма на фоне гормонального лечения претерпевает значительные изменения. Уровень циркуляции активных веществ, принимаемых в составе средства, снижается, могут проявляться побочные действия лекарств, которые при обычном состоянии не были заметны. К медицинским препаратам, оказывающим влияние на терапевтический эффект и клиническую картину при приеме средства, относят:

  • вещества, индуцирующие ферменты (Фенитоин, антибиотики Карбамазепин и Рифампицин, Примидон);
  • препараты, содержащие зверобой, и предположительно медикаменты: Окскарбазепин, Топирамат, Фелбамат, Ритонавир, Гризеофульвин, Невирапин;
  • вещества, ингибирующие ферменты (противогрибковые препараты, Верапамил, Циметидин, макролиды Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин, антидепрессанты).

Побочные действия

Самое значительное побочное действие лекарственного средства Визанна проявляется на начальном этапе курса гормональной терапии. С течением времени негативный эффект ослабевает.

При неизменных или усиливающихся неприятных симптомах необходимо проконсультироваться с лечащим врачом по поводу возможности продолжения лечения выбранным средством.

Реакция на препарат может проявляться со стороны следующих систем жизнеобеспечения организма:

  • кроветворной – снижение концентрации гемоглобина и количества эритроцитов в крови;
  • обмена веществ – изменение массы тела, расстройство аппетита;
  • желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, желудочные боли, расстройства пищеварения;
  • кожных покровов – акне, выпадение волос, сухость кожи, повышенная потливость, чрезмерный рост волос на теле, повышенная ломкость ногтей и волос, себорея, дерматиты, пигментация кожи;
  • половой системы – увеличение грудных желез, болезненность, мастопатия, появление уплотнений в области груди, нарушения менструального цикла, молочница, бели, открытое маточное кровотечение;
  • центральной нервной системы – мигрени, беспричинная головная боль, расстройства сна, изменения полового влечения, перепады настроения, повышенная тревожность, депрессия, расстройство внимания, невозможность сосредоточиться, появление шума в ушах, повышенная утомляемость;
  • сердечно-сосудистой системы – нарушения кровообращения, тахикардия, скачки артериального давления, гипертония;
  • опорно-двигательного аппарата – боли в районе крестца и поясницы, судороги и спазмы конечностей;
  • выделительной системы – повышенная подверженность инфекциям мочевыводящих путей.

Противопоказания

Наличие любого из нижеперечисленных состояний или заболеваний является противопоказанием к гормональной терапии. Если они развиваются на фоне приема Визанны, нужно прервать курс лечения и обратиться к врачу. Назначение препарата невозможно в следующих случаях:

  • установленная аллергия на составляющие таблеток;
  • варикозное расширение вен;
  • планируемая длительная иммобилизация;
  • беспричинные влагалищные кровотечения;
  • внутрибрюшное кровотечение;
  • сахарный диабет;
  • плановая операция;
  • сосудистые нарушения;
  • болезни сердца;
  • заболевания печени;
  • наличие опухолей печени (злокачественных или доброкачественных);
  • нарушения обмена веществ;
  • гормонозависимые новообразования в организме;
  • заболевания почек;
  • дети и подростки младше 18 лет.

С осторожностью и под непрерывным врачебным контролем в стационарном медицинском заведении возможно назначение препарата при следующих диагнозах:

  • внематочная беременность в прошлом;
  • повышенное артериальное давление;
  • сердечная недостаточность;
  • мигрени;
  • депрессивные и угнетенные состояния психики;
  • безлактозная диета (нужно учитывать объем лактозы в таблетках);
  • повышенная концентрация жиров в крови.

Условия продажи и хранения

Таблетки продаются в аптечной сети только при наличии рецепта от врача. Препарат должен храниться не более 5 лет при следующих условиях:

  • температура в помещении не превышает 30°C;
  • препарат недоступен детям;
  • исключено попадание на него прямых солнечных лучей.

Аналоги Визанны

Полных аналогов препарата, обеспечивающих лечение всех стадий эндометриоза, на сегодняшний день в фармацевтической сети не представлено.

При индивидуальной непереносимости медикамента и в случае необходимости замены терапевтического средства, врач может назначить аналог Визанны, эффективность и безопасность которого уступают изначальному лекарству.

Как замена могут выписываться более бюджетные варианты средства:

  • Жанин (международное название – этинилэстрадиол+диеногест) – гормональный контрацептив, имеющий в своем составе этиленэстрадиол и иные вещества, которые могут становиться причиной развития побочных эффектов при лечении. Основной минус такой терапии при терапии эндометриоза – назначение в качестве лечебного средства препарата, не предназначенного для этой цели.
  • Клайра – препарат для гормональной контрацепции, содержащий в составе диеногест и эстрадиола валерат. Имеет позитивные результаты при использовании в целях борьбы с эндометриозом, но не является разработанным для этого лекарством.

Цена­

Стоимость средства высока, но это единственный препарат, разработанный с целью лечения эндометриоза. Приобрести таблетки можно в аптеках и интернет-магазинах Москвы по следующим ценам:

Название аптечного пункта Стоимость упаковки из 84 таблеток, р. Стоимость упаковки из 28 таблеток, р.
Аптека Озерки 8 243 2 990
Apteka.ru 8 508 3 130
Аптека 36,6 8 167 3 024
Аптека wer.ru 8 361 3 101
Аптека Диалог 8 377 3 176
ЗдравСити 9 037 3 230

Отзывы

Источник: https://sovets.net/16014-vizanna.html

Визанна при эндометриозе: отзывы женщин и правильное лечение препаратом

Сегодня многих женщин интересуют отзывы о «Визанне» при эндометриозе, т.к. это один из самых применяемых препаратов в комплексной терапии патологии, входящей в число наиболее распространенных.

Практически всем пациенткам известно, что данное заболевание – гормонозависимое, следовательно, лечение должно быть направлено на коррекцию гормонального фона, а это вызывает серьёзные опасения у женщин. Чаще всего именно по этой причине многие из них не приступают к курсу своевременно.

Между тем не стоит забывать, что любой патологический процесс влечет свои последствия и осложнения, поэтому вместо того, чтобы откладывать лекарство и сомневаться, нужно разобраться с тем, что оно собой представляет, как действует и чем может вам помочь.

В общих чертах о том, что представляет собой эндометриоз

Для начала следует уделить немного времени тому, чтобы понять, что представляет собой эндометриоз. Это достаточно распространенное заболевание у женщин детородного возраста, чаще всего от 26 до 40 лет.

Проявляется патология разрастанием эндометрия там, где по природе его быть не должно. Этот слой представляет собой слизистую оболочку матки, которая должна выстилать изнутри только полость органа, не покидая её пределы.

Читайте также:  Что поможет вернуть в менопаузу месячные: препараты и народные средства?

Структура слизистой очень сложная, и она достаточно четко реагирует на все гормональные изменения, касающиеся органов половой системы. Первую половину менструального цикла эндометрий, вместе с активным продуцированием эстрогена, утолщается, т.к.

матка готовится принять оплодотворенную яйцеклетку, для чего и создает соответствующую среду. Если беременность не наступила, то частицы разросшейся ткани удаляются из организма во время месячных.

Эндометриоз – достаточно распространенное заболевание у женщин детородного возраста

Случается, что вышедшие из матки фрагменты эндометрия закрепляются на других тканях, например, на шейке органа, яичнике, маточной трубе, а бывает и вне половой системы (в брюшной полости, на почках).

Клетки продолжают деление, и при этом, не утрачивают свою гормональную зависимость, т.е. нарастают под действием эстрадиола и разрушаются с усиленным синтезом прогестерона, отделяются во время месячных и кровоточат.

Дальнейшее их нарастание приводит к образованию спаек, препятствующих репродуктивной функции.

Разобравшись с механизмом развития заболевания, сомнений в том, что лечение невозможно без нормализации гормонального уровня, не остается, и именно для этих целей был разработан препарат «Визанна».

Основной биоактивный компонент препарата

Диеногест – биоактивный компонент препарата «Визанна»

Основным биоактивным компонентом лекарственного средства под названием «Визанна» стал микронизированный диеногест.

Он является уникальной производной 19-нортестостерона, и из всех других препаратов этого класса отличается самой высокой антиандрогенной активностью, не оказывая при этом отрицательного влияния на процессы липидного обмена.

Данный компонент (прогестин) воздействует непосредственно на прогестероновые рецепторы, не обладает ни глюкокортикоидной активностью, ни минералокортикоидным действием.

Диеногест в первую очередь начинает умеренно блокировать секрецию гонадотропинов, затем угнетает процесс эндогенной выработки эстрогена и питания данным гормоном эктопического эндометрия.

Таким образом, удается подавить рост кровеносных сосудов в очагах разросшейся вне матки слизистой, питающих клетки и обеспечивающих их жизнедеятельность.

Вместе с этим активное вещество характеризуется ановуляторным действием, поэтому при приеме препарата «Визанна» при эндометриозе беременность не наступает. Менструальный цикл и овуляторный процесс восстанавливается спустя два месяца после прекращения курса лечения.

Осторожно! Данный препарат не изучался отдельно на контрацептивные свойства, поэтому рекомендуется не игнорировать другие средства противозачаточной защиты (такие как презерватив).

Лекарственная форма и компоненты, входящие в состав препарата

Компоненты входящие в состав препарата «Визанна»

Получивший достаточно хорошие отзывы при лечении эндометриоза препарат «Визанна» выпускается в виде круглых белых таблеток с плоской поверхностью и фасуется в блистеры. В одну таблетку, кроме отмеченного выше диеногеста, вводятся:

  • моногидрат лактозы;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • крахмал картофельный;
  • повидон К и кросповидон;
  • стеарат магния (химическое соединение, полученное после соединения Mg со стеариновой кислотой);
  • тальк.

В каких случаях пациенткам назначается «визанна»

У препарата есть только одно показание к применению – он разработан специально для лечения эндометриоза и помогает избавить женщину от основных признаков заболевания:

  • появление тазовых болей циклического характера, которые при запущенном патологическом процессе могут носить практически постоянный характер. Тазовая боль может не только ощущаться внизу живота, а отдавать в поясничную область или бедро;
  • увеличение продолжительности менструальных кровотечений (выделения обильные, могут длиться дольше недели), которые к тому же болезненные (боли появляются перед месячными, могут быть очень интенсивными, а после начала цикла утихают);
  • проявление диспареунии (болезненности, возникающей во время полового контакта);
  • возникновение проблем с зачатием (при данной патологии у многих женщин развивается бесплодие);
  • появление болей при мочеиспускании или дефекации (это может происходить в случае распространения патологического процесса вне органов половой системы).

Преимущества и недостатки, отмечаемые от приема данного лекарства

Проанализировав отзывы пациенток о препарате «Визанна» при эндометриозе, можно вывести ряд явных его преимуществ и некоторых недостатков. В числе достоинств отмечается:

  • способность эффективно устранять симптомы заболевания, связанные с болью (предменструальной, тазовой, при половых контактах);
  • достаточно хорошая переносимость лекарства;
  • поддержка обезболивающего эффекта на протяжении достаточно длительного периода времени;
  • слабая склонность к провоцированию менопаузальных признаков (например, приливов), которые обычно вызывают препараты с ановуляторным действием.

Учащение приступов головной боли – редкий побочный эффект при приеме препарата

Среди положительных отзывов врачей о «Визанне» при эндометриозе, к перечисленным выше плюсам добавляется способность лекарства заметно и значительно уменьшать объём эндометриозных очагов, отсутствие отрицательного влияния на уровень липидов и андрогенной активности (иначе говоря – наполнения женского организма мужскими половыми гормонами).

В числе недостатков, которые часто описывают женщины на форумах, можно выделить следующие:

  • появление межменструальных кровяных выделений. Они нерегулярные, со временем (в процессе дальнейшего лечения) их интенсивность снижается;
  • учащение приступов головной боли;
  • увеличение массы тела (этот признак наблюдается нечасто, и здесь речь не идет о развитии ожирения, просто может иметь место небольшая прибавка в весе в пределах 2-3 кг).

Особенности назначения препарата «Визанна» и противопоказания к приему

При сахарном диабете противопоказано прием “Визанна”

Назначение лекарственного средства выполняется только на основании полной диагностики, которой подтверждается диагноз о развитии эндометриоза и выявляются другие патологии, несопоставимые с приемом данного гормонального средства. Инструкция по применению при эндометриозе «Визанна» не рекомендует его назначение при:

  • остром тромбофлебите;
  • раке молочной железы;
  • сахарном диабете, сопровождающемся осложнениями в отношении сосудов;
  • тяжелых заболеваниях печени;
  • маточных кровотечениях не установленного происхождения;
  • атеросклерозе;
  • развитии опухолевых заболеваний (как злокачественного, так и доброкачественного характера, если процесс прогрессирует в настоящее время).

Не прописывают данные таблетки девушкам, моложе 18 лет. С большой осторожностью подбирается программа лечения с данным средством женщинам, перенесшим ранее инсульт, инфаркт миокарда, а также пациенткам с сердечной недостаточностью.

Учитывая описанный перечень противопоказаний, лекарство назначается строго после полной диагностики, включающей гинекологический осмотр с бимануальным влагалищным исследованием, цитологией мазка, лабораторного анализа мазка и крови, УЗИ органов малого таза. При возникновении определенных подозрений, врач может назначить маммографию.

Как проводится лечение с использованием препарата, схема приема и некоторые особенности

Некоторое время назад врачи придерживались того принципа, что развитие данного патологического процесса требует удаление матки.

Сегодня взгляд на лечение недуга кардинально изменился и стал основываться на щадящих, органосохраняющих методиках, позволяющих после терапии женщинам полностью вернуться к нормальной жизни и познать радость материнства. Для устранения эндометриоза может быть выбран:

  • консервативный метод лечения (основанный на приёме лекарств);
  • оперативное вмешательство;
  • комбинированная терапия (соединение двух указанных выше способов).

Консервативный метод лечения – действующий метод лечения

Неплохие отзывы о «Визанне» при эндометриозе можно найти как при отдельном приеме, так и в комбинированной программе лечения.

Максимально эффективного результата удается добиться, если провести курс гормонотерапии, остановив, таким образом, развитие процесса (основной действующий компонент угнетает продуцирование яичниками эстрогена, приводящего к разрастанию эндометрия), а затем с помощью оперативного вмешательства удалить эндометриозные очаги. Также назначение этого средства после лапароскопии служит профилактикой рецидива патологии.

Консервативное лечение с помощью данного лекарства рассчитано на шесть месяцев. Судя по отзывам об инструкции по применению «Визанна» при эндометриозе, именно длительность терапии оставляет у многих пациенток не самые приятные впечатления, но в то же время, это реальная возможность сохранить орган и репродуктивную функцию организма. Схема применения строго назначает:

  • прием по 1 таблетке в сутки (обязательно запивая водой);
  • длительность – шесть месяцев, без перерывов;
  • ежедневное употребление в одно и то же время.

На схему употребления лекарства не влияет время приема пищи, начало менструального цикла и прочие особенности, которые часто корректируют лечение другими препаратами. Если вдруг после того, как женщина приняла препарат, началась рвота, и таблетка не усвоилась, то необходимо в эти же сутки выпить ещё одну.

Внимание! «Визанна» не совместима с алкоголем, поэтому на протяжении всего лечения следует отказаться от употребления спиртных напитков.

Какими побочными эффектами может сопровождаться курс гормонотерапии

Многие отзывы о «Визанне» при эндометриозе содержат описание и побочных эффектов, которыми может сопровождаться курс терапии. Их немного, т.к. в большинстве случаев лекарство переносится хорошо, без неприятных явлений.

Чаще всего побочные эффекты появляются в начале лечения, и бывают случаи довольно интенсивного проявления некоторых из них, но с дальнейшим приемом состояние пациентки стабилизируется и постепенно неприятные побочные явления исчезают.

В числе таких проявлений отмечают:

  • головные боли, приступы мигрени;
  • болезненность в грудных железах;
  • усиление угревой сыпи;
  • возникновение кровянистых выделений в межменструальный период;
  • тошноту;
  • расстройства сна;
  • сниженное либидо;
  • раздражительность и резкие перепады настроения;
  • болевые ощущения в области поясницы;
  • повышенную утомляемость;
  • прибавку в весе.

    Болезненность в грудных железах – может сопровождаться в курсе терапии

«Визанна» и другие современные лекарства, применяемые в терапии эндометриоза: обзор, сравнение

Для лечения эндометриоза сегодня разработаны разные препараты, и что лучше в вашем случае – это сможет определить только врач, т.к. при назначении учитывается ряд нюансов, особенностей развития патологии и некоторых хронических заболеваний, протекающих в организме пациентки.

«Визанна» действует достаточно эффективно, она чаще всего не вызывает побочных эффектов, а если они и появляются, то быстро сходят «на нет».

Лекарство работает исключительно на устранение эндометриозных очагов и остановку патологического процесса, не проявляет андрогенной активности, основано на биоактивном компоненте природного происхождения.

Одним из достоинств препарата в отзывах о препарате «Визанна» при эндометриозе отмечается цена, т.к. несмотря на необходимость длительного курса лечения, он остается доступным всем пациенткам.

«Дюфастон» – популярное средство при эндометриозе

Ещё одним популярным средством стал «Дюфастон», имеющий более широкий спектр действия.

Он снижает сокращение миометрия, помогает улучшить кровоснабжение органов половой системы, способствует снижению выработки эстрогенов.

Между тем многие пациентки, принимая его, жалуются на появление сильнейших головных болей, аллергической реакции на основной компонент, усиление отёков конечностей. Тогда препарату подбирают замену.

В терапии эндометриоза нередко назначают «Жанин», известный многим как противозачаточное средство, механизм действия которого – подавление овуляции. Он также как «Визанна» основан на диеногесте, обладает полностью аналогичным действием, помогает устранить разрастание патологических эндометриозных очагов. Не назначается пациенткам, у которых развивается варикоз.

Немало позитивных отзывов получила и «Клайра», которая тоже основана на диеногесте. Вместе с ним в основу состава входит эстрадиола валерат – натуральный компонент, который проявляет минимальное воздействие на печень (благодаря чему не запрещен при многих её заболеваниях), не оказывает неблагоприятного влияния на свёртываемость крови.

В то же время в составе присутствует аналог эстрогена, который может привести к провоцированию дальнейшего развития эндометриоза, поэтому данное лекарство назначается очень осторожно, по схеме, которую подберет только врач и строго индивидуально.

К описанным выше побочным действиям, которые в принципе наблюдаются у всех препаратов данной группы, при приеме средства «Клайра» может добавиться снижение полового влечения.

Рассмотрев подробно действия и свойства такого лекарства как «Визанна», а также разнообразие других популярных средств для консервативного лечения, вывод можно сделать один: правильно назначить курс гормонотерапии может только врач и строго индивидуально. Лечение должно дать положительный эффект в отношении заболевания, но не причинив при этом вреда организму пациентки.

Источник: https://oncology24.ru/endokrinologiya/vizanna-pri-endometrioze.html

Ссылка на основную публикацию