Признаки и способы лечения поликистоза яичников при климаксе

Как лечить кисту яичников при климаксе без операции

Наступление климактерического периода в жизни женщины является для нее серьезным испытанием.

Он может заявить о себе неприятными симптомами, приводящими к дискомфортному состоянию женщины в виде общего недомогания, приливов жара, болями внизу живота, что связано с гормональными изменениями, которые отражаются на снижении функции репродуктивных органов, в частности, яичников. Многие женщины, испытывая неприятные симптомы в период менопаузы, списывают их на климакс и отказываются от регулярного наблюдения у гинеколога.

Киста яичника в менопаузе требует настороженного отношения в связи с возможностью развития изменений в придатках злокачественного характера.

Что представляет собой киста яичника

Кисту яичника в менопаузе классифицируют как новообразование, представляющее собой жидкостное включение, образующееся на поверхности яичника. Визуально оно выглядит как мешочек на ножке, заполненный жидким содержимым и может быть единичным или множественным (поликистоз).

У женщин репродуктивного возраста чаще формируется функциональная, или фолликулярная киста.

Ее течение преимущественно доброкачественное и отличается тем, что образование кисты происходит за счет «перезревания» фолликула, в котором при менструальном цикле происходит созревание яйцеклетки.

Неразорвавшийся фолликул наполняется жидкостным содержимым, формируя функциональную кисту, которая во время следующей менструации может благополучно рассосаться без особых последствий. Фолликулярная киста имеет ряд разновидностей и отличается разным набором симптомов.

Однако кистозное образование на яичнике в менопаузе имеет несколько другой механизм образования.

Вследствие снижения нормальной функции придатков в пременопаузе, не вырабатывается достаточное количество гормонов, поэтому кисты функционального характера формироваться не могут.

В придатках идет процесс прекращения роста и образования яйцеклеток, и из-за гормональных нарушений может меняться структурное строение яичников с формированием кистозных тел.

Причины появления кисты яичника

  • гормональные сбои в организме женщины;
  • воспалительные процессы половой сферы;
  • перенесенные венерические заболевания;
  • аборты;
  • отсутствие беременностей в репродуктивном возрасте;
  • преждевременное наступление климакса в возрасте 35-40 лет;
  • заболевания органов эндокринной системы (болезни щитовидной железы, коры надпочечников).

Перечисленные факторы повышают риск образования кистозных новообразований, поэтому на фоне угасания функции придатков в пожилом возрасте у женщин нередко диагностируют кисты яичников в постменопаузе.

Виды кистозных образований в периоде менопаузы

Образования на яичниках, имеющие кистозный характер, делят на две большие группы:

  • функциональные, встречающиеся у женщин репродуктивного возраста и подлежащие лечению приемами гормональной терапии;
  • эпителиальные, встречающиеся у пациенток в любом возрасте и характеризующиеся структурными изменениями строения придатков.

Эпителиальные образования подразделяют на следующие типы:

  • Серозный. Кисты внутри насыщены серозным жидкостным содержимым, под утолщенной оболочкой из эпителиальных клеток, сходных по структуре с клетками поверхностной оболочки придатка или слизистой маточной трубы.
  • Муцинозный. Представляют собой группу из нескольких капсул, соединенных между собой, наполненных слизью и покрытых толстой оболочкой из эпителия.
  • Параовариальный. Имеют вид единичного жидкостного включения, размер которого увеличивается за счет роста содержимого, иногда до значительных величин.
  • Дермоидный. Содержат в своей структуре разные виды соединительной ткани и имеют уплотненную оболочку.
  • Паппилярный. Имеют сосочковое строение на внутренней поверхности образования, визуализирующееся с помощью специального аппарата.
  • Эндометриоидный. Имеют происхождение из клеток эндометрия матки, нередко содержат включения крови.

Поэтому пациенткам, если у них обнаружена киста яичника после 50 лет, рекомендуется проходить дополнительное обследование на предмет исключения злокачественного течения болезни.

Диагностирование

Киста яичника эпителиального происхождения в период менопаузы может протекать без отчетливых симптомов годами, а может проявиться следующими признаками:

  • боли внизу живота различной интенсивности, имеющие тенденцию к усилению при нагрузке или поднятии тяжести;
  • выделения из половых путей, содержащие примеси крови;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • проблемы с дефекацией;
  • недомогание общего характера, приступы головокружения.

Методы современной диагностики с помощью УЗИ, КТ позволяют определить:

  • размеры кисты;
  • плотность;
  • локализацию в одном или одновременно в двух придатках;
  • строение кисты (одно-, многокамерное).

Лабораторные методы позволяют определить тип и характер новообразования, а также оценить вероятность трансформации доброкачественного течения в злокачественное. Пациентке предлагают сдать кровь для определения уровня гормонов и проведения анализа на онкомаркеры.

Специалисты считают достоверным на 100 % лишь гистологическое исследование кисты, а его, по понятным причинам, можно провести только после операции.

Рассматривается весь комплекс диагностических результатов, обладающий необходимой информативностью. Поэтому только после тщательного обследования пациентки определяется тактика лечения кисты яичника при климаксе: проводить его без операции или использовать методы хирургии.

Методики лечения

Лечение кисты яичников у пациенток в менопаузе может проводиться консервативно или с помощью оперативного вмешательства. Принимать решение, каким способом лечиться, нужно взвешенно, имея для этого полную диагностическую картину, и ориентироваться на рекомендации квалифицированных врачей. Оперативное вмешательство показано не всем женщинам.

В преклонном возрасте у женщин имеется ряд сердечно-сосудистых, эндокринных нарушений, что увеличивает риск возникновения послеоперационных осложнений. Если киста диагностируется как единичное жидкостное тонкостенное образование размерами до 5 см, не вызывает настороженности онкологического направления, применяют консервативный метод лечения с помощью лекарственных препаратов.

Лечение кисты яичника при климаксе без операции включает следующие методы:

  • медикаментозный;
  • гомеопатический;
  • народными средствами.

После консультации со специалистами допустима комбинация разных методов лечения.

Самолечение в данном случае недопустимо. Врач назначает препараты, направленные на мобилизацию внутренних сил организма женщины, которые препятствуют дальнейшему росту кистозного образования и нормализуют гормональный фон, а также оказывают противовоспалительный и иммуномодулирующй эффект. К ним относят:

  • прогестагенсодержащие препараты (аналоги женских половых гормонов) – Утрожестан, Норколут, Гестринон, Дюфастон;
  • для нормализации гормонального фона – Овидон, Ригевидон;
  • андрогены – Тестенат, Метилтестостерон;
  • антигонадотропины – Данол, Даназол;
  • антиэстрогены – Новофен, Тамоксифен;
  • витаминная группа препаратов (витамины С и Е);
  • иммуностимулирующие препараты – Тималин, Циклоферон, Левомизол;
  • медикаменты, имеющие эффект обезболивания – Спазмалгон, Баралгин.

Лечение методом гомеопатии при верном подборе гомеопатических средств с учетом индивидуальных особенностей организма может привести к успешному устранению некоторых разновидностей кист и нормализации гормонального фона. Например, Ликоподиум используют при разных патологиях яичников, в том числе при кистозном поражении.

Кисту яичника можно успешно лечить в период менопаузы, соблюдая рекомендации врачей и регулярно обследуясь для исключения злокачественного течения процесса.

Источник: https://pomiome.ru/kisty/pri-klimakse-lechenie-bez-operatsii

Поликистоз яичников и климакс | Бодибилдинг и культуризм

Когда начинается период менопаузы, то у женщины запускается процесс серьезной перестройки организма. Нередко климакс сопровождается различными заболеваниями, одними из самых распространенных среди которых являются болезни репродуктивной сферы. Лечение климакса в этом случае помогает снизить риск развития этих заболеваний.

По мнению многих женщин, прошедших климактерический период, именно в начале менопаузы у них произошло серьезное ухудшение здоровья. Медики, однако, объясняют, что это не так. Просто климакс – это некий итог прожитых лет, который показывает, как женщина заботилась о своем здоровье раньше, на протяжении своей жизни, в каком состоянии ее органы и системы организма подошли к этому периоду.

Во время климакса начинается возрастающее угасание функций яичников женщины, что приводит к уменьшению в ее организме количества женских половых гомонов. Те системы, в деятельности которых задействованы эстрогены, оказываются в зоне риска. Если ранее организму еще удавалось компенсировать некоторые отклонения в работе органов и систем, то теперь патология начинает активно проявляться.

Так, одной из подобных патологий, которая ярко проявляется с началом климакса у женщины, является поликистоз яичников.

При климаксе поликистоз яичников провоцирует снижение в организме женщины эстрогенов и избыточную выработку мужских половых гомонов.

Медики относят к факторам риска развития поликистоза яичников любые причины, нарушающие работу яичников.

К ним относится длительный прием контрацептивов, резкое увеличение массы тела или потеря веса за короткий промежуток времени, заболевания эндокринной системы, нелеченые гинекологические заболевания, стрессы, частые простуды.

Поликистоз яичников для женщин детородного возраста опасен, в первую очередь, в качестве причины бесплодия, так как это заболевание лишает женщину возможности зачать.

В период менопаузы данная проблема уже не является важной, и главным становится не борьба с бесплодием и восстановление нормальной работы яичников. В этот период времени ключевой задачей становится снижение уровня мужских половых гормонов.

Врач использует гормональную терапию, назначает курс приема антиандрогенных препаратов, таких как Жанин, Флутамид.

Благодаря данным средствам уменьшается проявление таких симптомов, как избыточное оволосение, повышенная жирность кожи.

Поликистоз яичников в период климакса лечится не только гормональной терапией, но и уменьшением инсулинорезистентности. Женщине также настоятельно рекомендуется снизить массу тела, в случае ее избыточности.

Достигается снижение веса диетой, физическими упражнениями. Также врач может назначить препараты для снижения массы тела.

В тяжелых случаях, если гормональная терапия не дает результатов, может быть назначено хирургическое вмешательство.

Если поликистоз яичников длительное время не лечить, то он может вызвать обильные маточные кровотечения, а также увеличить риск рака груди, матки и молочных желез.

Источник: http://www.artbody.ru/it/4395-polikistoz-yaichnikov-i-klimaks.html

Поликистоз яичников: причины, симптомы, диагностика, лечение, прогноз

Поликистоз яичников представляет многофакторную патологию, суть которой заключается в дезорганизации работы желез внутренней секреции – яичников, надпочечников, гипоталамуса и гипофиза.

Поликистоз тесно связан с инсулинрезистентностью и лишним весом.

Заболевание проявляется подавлением овуляции, нарушением менструального цикла, вирилизацией на фоне повышения содержания мужских половых гормонов у женщины и опасно развитием стойкого бесплодия.

Что такое поликистоз яичников у женщины

Поликистоз яичников – это патологическое состояние, сопровождающееся изменением структуры и функции яичников, проявляющееся хронической ановуляцией и повышением уровня андрогенов. В свою очередь, рост количества мужских половых гормонов может быть обусловлен как нарушением функции яичников, так и изменением функции надпочечников. У женщин поликистоз проявляется различными симптомами:

  • избыточное оволосение;
  • проблемная кожа;
  • выпадение волос на голове;
  • себорея;
  • овуляторная дисфункция;
  • нерегулярные скудные месячные;
  • бесплодие.

Нарушения в работе желез – гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, яичников – становятся причиной не только подавления фертильности, но и изменения женского облика.

Синдром поликистозных яичников в гинекологии считается гормональным расстройством, присущим для женщин молодого детородного возраста.

В яичниках формируется большое количество небольших кист, представляющих собой фолликулы, не достигшие овуляторных размеров. Кисты локализуются по периферии яичников, которые увеличиваются в размерах.

По мере развития поликистоза заболевание постепенно поддерживает самого себя: остановившиеся в развитии фолликулы являются источником андрогенов.

Поликистоз яичников: код по МКБ 10

Согласно международному классификатору поликситоз относится к категории Е28. Но в зависимости от причин код может отличаться. Так, при избытке андрогенов, когда необходимо уточнить источник выставляют код Е28.1, а при первичном поликистозе – Е28.2.

Причины возникновения поликистоза яичников

Выделяют различные классификации данной патологии. СПКЯ может быть первичным, обусловленным врожденной патологией яичников, вторичный поликистоз яичников развивается ввиду изменения работы желез как приобретенная патология.

Вторичный процесс может быть следствием расстройств в гипоталамо-гипофизарной системе или итогом широкого спектра эндокринных нарушений, например, при ожирении.

Специалистами принято дифференцировать яичниковую и надпочечниковую гиперандрогению, так как подходы к лечению у них различные.

Выделяют факторы риска синдрома поликистозных яичников:

  • изменение обмена инсулина;
  • лишний вес;
  • отягощенный наследственный анамнез.
Читайте также:  Алопеция: причины, почему у женщины при климаксе начинают выпадать волосы

На фоне дезорганизации работы яичников андрогены не могут трансформироваться в эстрогены, как у здоровых женщин. Причиной является снижение продукции ферментов-ароматаз. Фолликулы теряют возможность доминировать, овуляция не происходит, а организм страдает от избытка андрогенов.

Одним из звеньев патогенеза поликистозных яичников является формирование инсулин-резистентности. Поэтому поликистоз рассматривается как вариант метаболического синдрома, сопровождающегося нарушением жирового и углеводного обмена.

Наиболее частым признаком снижения толерантности к глюкозе, изменения жирового обмена является лишний вес.

Впоследствии развивается сахарный диабет 2 типа, который чаще всего имеет место у женщин в возрасте менопаузы с поликистозом в анамнезе.

Внимание! Частота формирования диабета 2 типа при СПКЯ составляет 60-70%.

Факторами, которые провоцируют поликистоз являются:

  • стрессы;
  • тяжелые инфекции;
  • травмы отделов центральной нервной системы;
  • прогрессирующий набор веса;
  • эндокринные патологии (гипотиреоз, гиперпролактинемия).

Длительные неврозы способны нарушить координированную работу всей эндокринной системы за счет хронической напряженной работы надпочечников, поэтому специалисты рассматривают психосоматику как провокатор поликистоза яичников.

Поликистоз яичников у девочек подростков

Поликистоз в подростковом возрасте проявляется изначальным нарушением менструального цикла. Если у здоровой девочки в течение 1-2 лет менструация нормализуется, то при первичном поликистозе постоянно отмечается длинный цикл, скудные месячные или их аменорея. Постепенно проявляются типичные симптомы СПКЯ. При отсутствии медицинской помощи развивается стойкое бесплодие.

Исследования показывают, что у девочек с генетической предрасположенностью к СПКЯ даже при отсутствии клиники и УЗ-признаков поражения яичников, присутствует толерантность к глюкозе.

Симптомы поликистоза яичников

Симптомы заболевания делят на:

  • обязательные, которые регистрируются у 100% женщин с поликистозом;
  • УЗ-признаки;
  • часто встречающиеся, характерные для 50% пациенток;
  • встречающиеся менее чем у 50% женщин.

К обязательным относят нарушение менструального цикла в форме олигоменореи или аменореи (скудные месячные или их отсутствие) начиная с первых менструаций, бесплодие первичного генеза, связанное с отсутствием овуляции. Для женщин репродуктивного возраста характерно невынашивание беременности за счет гиперандрогении.

К часто встречающимся относят повышенное оволосение, рост уровня ЛГ, ДЭА-сульфат и тестостерона в крови.

Такие симптомы, как ожирение, истончение и выпадение волос, жирная кожа и акне, регистрируются менее чем у 50% женщин.

Признаком, связывающим инсулинрезистентность и СПКЯ являются темные участки кожи под грудью, в подмышечной области, на шее, в особенности сзади.

Изменения настроения также беспокоят женщин при поликистозе. Плаксивость, депрессивность, раздражительность, перепады настроения – эти жалобы предъявляют пациентки.

Выделения при поликистозе яичников не меняют свой обычный характер. На фоне гормональных нарушений при СПКЯ выделения могут стать более обильными. Как правило, при лечении контрацептивами вагинальное отделяемое увеличивается в объеме.

Поликистоз и лишний вес

Для поликистоза яичников характерен определенный тип ожирения. Жир откладывается преимущественно вокруг талии, на животе, а также на плечах. Кроме того, ожирение по типу «яблоко» при поликистозе сопровождается инсулинорезистентностью.

Важно! Для ожирения при поликистозных яичниках характерно отношение охвата талии к охвату бедер равное 0,85, помимо этого, регистрируется акантоз.

Излишняя жировая ткань нарушает чувствительность рецепторов клеток к инсулину, что ведет к нарушению утилизации глюкозы. Кроме того, жировые клетки являются источником эстрогенов, формируя гиперэстрогению.

Общее нарушение гормонального фона на фоне лишнего веса у многих женщин ведет к поликистозу яичников.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/yaichniki/polikistoz-yaichnikov-simptomy-i-lechenie.html

Поликистоз яичников — лечение, симптомы, причины, диагностика, осложнения, классификация, прогноз и профиликтика

Поликистоз яичников — состояние патологических изменений в структуре и нарушения функций яичников, происходящее на фоне нейроэндокринных обменных расстройств.

Другими словами, это понятие, объединяющее разнородную группу нарушений механизма обратной связи «гипоталамус – гипофиз», которые проявляются клиническими и биохимическими изменениями и приводят к хроническому отсутствию овуляции.

Первичный поликистоз яичников — генетически обусловленное заболевание, которое формируется с началом функционирования яичников и проявляется, как правило, в пубертатном возрасте.

Вторичный поликистоз яичников не самостоятельное заболеванием и представлен в виде совокупности симптомов, поэтому заболевание называют синдромом поликистозных яичников.

Вторичный поликистоз формируется после периода нормальной менструальной функции.

Поликистоз яичников влечет за собой дисбаланс менструального цикла, ожирение, чрезмерную волосатость (гирсутизм).

Если на поверхности яичников происходит воспалительный процесс, то формируются фолликулы, в которых сосредоточена жидкость и яйцеклетки, которые не успели созреть.

По медицинской статистике, поликистоз встречается у 10% женщин репродуктивного возраста и не вошедших в стадию климакса. Поликистоз становится причиной бесплодия.

Фото

Симптомы поликистоза яичников

Клинические признаки поликистоза яичников встречаются и при других заболеваниях, поэтому при подозрении на поликистоз делают полную диагностику.

Симптомы поликистоза яичников непостоянны. Необязательно, что у пациентки будут проявляться сразу 100% симптомов заболевания:

  • нерегулярный менструальный цикл; месячные проходят с задержкой или отсутствуют в течение нескольких месяцев или проходят по 2 раза в месяц;
  • изменение количества выделений при менструации; месячные слишком скудные, или, наоборот, обильные;
  • изменение продолжительности менструации; месячные длятся 2-10 дней;
  • прыщи и жирная кожа лица;
  • избыточный рост волос на теле
  • повышенная пигментация кожи в области груди, на шее и в подмышечных впадинах;
  • избыточный вес и предрасположенность к ожирению;
  • болезненные ощущения внизу живота; боли при поликистозе яичников чаще ноющие.

Лечение поликистоза яичников

Для лечения поликистоза яичников применяется два направления:

  • консервативное;
  • хирургическое.

Консервативные методы

Результативность использования гормональных препаратов составляет 50%. Такой способ лечения стимулирует в яичниках рост и развитие фолликулов с последующей овуляцией.

Редкий случай лечения — использование оральных контрацептивов с антиандрогенными свойствами, в течении 2-3 месяцев. На протяжении этого периода, восстанавливается овуляция, которая располагает к беременности. Применение препаратов результативно и в тот период, когда беременность не планируется.

Для индуцирования регулярных менструальных циклов возможно применение синтетического полового женского гормона прогестерона – прогестагена.

Как правило, в аптеках продаются препараты на основе эстрогена с малым содержанием анти-андрогена: вещества, блокирующего влияние половых мужских гормонов и ципротерона ацетата. Схожее действие у спиронолактона.

С помощью ацетата ципротерона контролируется появление угревой сыпи, прыщей и избыточного роста волос.

В случае наличия лишнего веса, среди обязательны препараты для снижения массы тела. Иногда уменьшение веса — необходимое условие для восстановления процесса овуляции. С этой целью применяется метформин:

  • участвует в правильном использовании организмом человека производимого инсулина;
  • устраняет лишний вес;
  • понижает артериальное давление;
  • участвует, частично, в восстановлении менструального цикла;
  • способен контролировать чрезмерный рост волос, спровоцированный повышенным уровнем тестостерона.

Однако, стоит помнить, что эффект используемых при лечении поликистоза яичников препаратов не сразу будет виден.

Если этот метод не принесет положительных результатов, тогда возможно применение иной методики, продолжительность которой составляет 4-6 месяцев.

Лечение заключается в тщательном ультразвуковом контроле, а также получении, в первой фазе цикла, гормонов, стимулирующих овуляцию в случае достаточного созревания доминантного фолликула.

По завершении первой части лечения предписываются препараты, действие которых направлено на поддержание функционирования образовавшегося желтого тела.

Хирургические методы

Способы оперативного вмешательства направлены на достижение следующих целей:

  • удалить пораженные части яичника;
  • разрушить некоторые области яичника;
  • активизировать синтез андрогенов с целью нормализировать взаимоотношения между яичниками и центральными отделами структуры мозга.

С помощью хирургического вмешательства восстановление овуляции наступает в 90% случаев, а вероятность достижения маточной беременности и рождения ребенка состовляет 70%. Отрицательная сторона проведения таких операция — кратковременность результата, поэтому, стараются, чтобы беременность состоялась на протяжении 4-5 месяцев.

Проводимые на яичниках операции при поликистозе стараются выполнять исключительно с применением лапароскопического доступа. В противном случае в малом тазу образуются спайки. Хирургия использует два вида вмешательств:

  • клиновидную резекцию;
  • лапароскопическую электрокоагуляцию.

В первом случае овуляция восстанавливается в 85%. Второй способ (щадящий, поскольку не вызывает риска образования спаек), представляет собой нанесение, игольчатым электродом, своеобразных насечек.

Если на протяжении четырех или же шести месяцев консервативное лечение не приносит положительных результатов, применяется лапароскопия. В дальнейшем, на фоне послеоперационного результативного лечения, возможно применение гормональной терапии. Предложенная комбинированная схема лечения способна избавить женщину от поликистоза яичников и бесплодия.

Народные средства лечения поликистоза яичников

Популярные народные средства лечения:

  • красная щетка;
  • боровая матка;
  • корень солодки или одуванчика;
  • мята;
  • крапива;
  • расторопша.

Боровая матка помогает и при других проблемах в гинекологической сфере. Боровая матка применяется совместно с другими лекарственными препаратами, поскольку у нее нет антиандрогенного эффекта. Для этого боровая матка готовится в виде настоя или травяного отвара.

  • В первом случая боровая матка (80 г) заливается 500 мл водки и настаивается две недели, после чего настойку принимать по 0, 5 ч. л. три раза в сутки. Для приготовления отвара боровая матка (1 ст. л.) заваривается в 1 стакане кипящей воды и выпивается в течение дня.
  • Возьмите 100 г зеленых, очищенных грецких орехов. Разделите на 4 части каждый орех. Прибавьте к ним 800 г сахара. Залейте водкой, тоже 800 г. Поставьте бутылку в темное место на две недели. После чего настойку процедить. За 30 минут до еды принимать 1 чайную ложку.

Причины поликистоза яичников

Фактором, который запускает заболевание, становится сбой в работе гипоталамуса, надпочечников и гипофиза, что приводит к некорректной выработке гормонов в щитовидной и поджелудочной железе.

Кроме того, при развитии патологии мышечные и жировые ткани становятся менее чувствительными к инсулину, который оседает в крови. Это стимулирует работу яичников, которые начинают усиленно синтезировать эстроген и андрогены, что приводит к сбоям в овуляции.

Поликистоз развивается и по другой схеме: ткани яичников становятся чувствительнее к инсулину, а мышечная и жировая ткань остаются в норме. При этом содержание инсулина в крови остается на среднем уровне, но чувствительные к нему яичники продолжают вырабатывать повышенное количество андрогенов и эстрогена, что провоцирует задержку овуляции.

Факторы, которые провоцируют поликистоз яичников:

  • нарушения в работе гормонопродуцирующих желез и органов;
  • повышенный уровень инсулина в крови;
  • лишняя масса тела;
  • нарушение гормонального фона;
  • воспалительные процессы хронического характера;
  • наследственность;
  • патологии в развитии и формировании плода.

Диагностика поликистоза яичников

Диагноз поликистоза яичников устанавливается на основании наличия не меньше двух из приведенных ниже критериев:

  • гиперандрогения – выработка в женском организме мужских половых гормонов андрогенов; в результате возникает гирсутизм (повышенное оволосение), себорея, усиленная сальность кожи и угревые высыпания (акне);
  • дисфункция яичников, что проявляется нарушением менструации, отсутствием овуляции и бесплодием;
  • лапароскопические или эхоскопические исследования кистозного изменения яичников.

С целью подтверждения диагноза поликистоза яичников используются также объективные, инструментальные и лабораторные методы:

  • осмотр, включающий оценку характера оволосения, типа телосложения, пальпацию живота, состояние кожи и слизистых оболочек и т.д.;
  • гинекологический абдоминально-влагалищный осмотр, который выявляет двусторонее уплотнение и увеличение яичников;
  • УЗИ тазовых органов, при котором обнаруживаются увеличенные яичники с двух сторон, с плотной капсулой, наличие на периферии множественный небольших фолликулярных кист;
  • при допплерометрии виден увеличенный кровоток в сосудах яичников;
  • магнитно-резонансная томография исключает опухоли яичников.

Лабораторная диагностика заключается в определении в крови уровня гормонов яичников, гипофиза и надпочечников:

  • фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов;
  • эстрадиола;
  • прогестерона;
  • пролактина;
  • 7-гидороскипрогестерона;
  • андростендиона;
  • дегидроэпиандростерона-сульфата;
  • кортизола;
  • тестостерона.
Читайте также:  Симптомы и лечение рака матки при климаксе

Исследуется уровень липидов и с целью определения возможного нарушения липидного обмена. Кроме того, для выявления нарушения углеводного обмена определяется уровень содержания в крови глюкозы и инсулина, проводится тест толерантности к глюкозе. Подтвердить кистозные двусторонние изменения яичников поможет лапароскопия.

Дифференциальная диагностика

Симптомы поликистоза яичников проявляются и при других гинекологических заболеваниях. При гипотиреозе возможна аменорея в результате пониженной активности щитовидной железы. Для гиперпролактинемии характерно снижение овуляции из-за повышенного количества пролактина, вырабатываемого гипофизом.

В результате некоторых новообразований яичников и надпочечников у женщин увеличивается уровень андрогенов. Поэтому прежде чем делать окончательные выводы о диагнозе поликистоза яичников, врач исключает вероятность этих патологических состояний.

Осложнения поликистоза яичников

Синдром поликистозных яичников ведет к ряду осложнений:

  • Тяжелым осложнением поликистоза яичников становится сахарный диабет второго типа.
  • У женщины начинает стремительно расти тестостерон и в результате этого будет повышаться холестерин. Это повышает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Еще одно вероятное осложнение — рак эндометрия. Если у женщины не приходит вовремя овуляция, то это приводит к наращиванию эндометрия в матке. Это увеличивает риск возникновения злокачественной опухоли стенок матки.

Классификация поликистоза яичников

Различают три типа поликистоза яичников:

  • При яичниковой клинической форме поликистоза, преобладают явления овариальной дисфункции, т.е. сами яичники «не отвечают» на гормональную стимуляцию на фоне сравнительно нормального уровня и соотношения половых гормонов в крови.
  • При надпочечниковой форме поликистоза на первый план выходят симптомы, свидетельствующие о нарушении нормального соотношения андрогенов и эстрогенов в крови. Это сопровождается появлением гирсутизма, акне, часто – полноты, излишней потливости.
  • При диэнцефальной клинической форме – выражены симптомы, свидетельствующие о нарушении функции эндокринной системы на диэнцефальном уровне.

Поликистоз яичников и беременность

Бесплодие регистрируется в среднем у 94% женщин с этой патологией. После лечения у 80-90% пациенток овуляторный цикл удается восстановить, однако результативность этого восстановления в плане фертильности составляет максимум 60%.

Женщины при диагностике заболевания сталкиваются с вопросом – как забеременеть при поликистозе яичников, ведь болезнь — главный фактор развития бесплодия и нарушения месячных. Стимуляция овуляции при поликистозе яичников проводится с применением препарата Дюфастон.

Однако беременность во время поликистоза оборачивается осложнениями – кровотечением, риском раннего выкидыша, а также замиранием плода. В этом случае врач назначает план лечения:

  • диета при поликистозе яичников;
  • гормональная заместительная терапия;
  • прием препарата Дюфастон;
  • лапароскопия.

Поликистоз яичников – это неизученное до конца заболевание, которое приносит немало боли и ведет к бесплодию. Сегодня для лечения назначают гормональную терапию с одновременным приемом препарата Дюфастон, а при невозможности вылечить заболевание таким путем назначается лапароскопия. При этом закрепить результат лечения можно народными средствами.

Прогноз и профилактика поликистоза яичников

При диагностике и лечении удается восстановить овуляцию и нормализовать менструальный цикл. Шансы наступления беременности при этом достигают 80% и более. Однако часто такое лечение дает временный эффект, и полное выздоровление не наступает.

Специфической профилактики заболевания нет. Учитывая, что формирование поликистоза яичников начинается еще у девочек в пубертатном периоде, при нарушении менструального цикла, развития ожирения и проявлений гиперандрогении консультация гинеколога обязательна.

Обсуждение на форуме

Вопросы и ответы

Вопрос: Здравствуйте! Мне 27 лет, 3 года назад мне поставили диагноз поликистоз яичников, вот уже год пью таблетки ярина, подскажите что нужно делать для того чтобы забеременеть?

Ответ: Здравствуйте.

Нужно отменить контрацепцию и провести стимуляцию (в том случае, если менструальный цикл останется нерегулярным).

Вопрос: Здравствуйте! Мне почти 21 год. Была задержка месяцных почти 9 месяцев.

После многочисленных анализов и узи в том числе щитовидной железы, так как перед задержкой набрала очень резко вес и сейчас не могу избавиться от лишнего веса, поставили диагноз: поликистоз яичников.

Прописали пить дюфастон, чтобы вызвать месяцные, а потом принимать» ярину» и глюкофаж. Скажите, на сколько опасен поликистоз яичников и можно ли так рано начинать пить контрацептивы?

Ответ: Здравствуйте.

Синдром поликистозных яичников — заболевание хроническое, в молодом возрасте проявляется задержками менструаций, может быть избыточный рост волос на теле, высыпания на лице, спине, груди, склонность к избыточному весу. В Вашем случае применение ярины обоснованно и логично — кроме регуляции менструального цикла, этот препарат положительно действует на кожу. И обязательно постарайтесь снизить вес.

К врачу:

Статьи:

Источник: https://belmed.by/directory/disease/396

Поликистоз яичников — причины, признаки и симптомы, лечение

Рубрика: Женское здоровье

Что это такое? Поликистоз яичников (ПКЯ) – это заболевание и полиэндокринный синдром, включающий в свой состав целую группу эндокринопатий.

Несмотря на то, что поликистоз рассматривается, как чисто гинекологическая проблема, многочисленные наблюдения дали основание отнести данную патологию к группе мультисистемных расстройств.

Основой которых, являются нарушения в регулирующей системе гипоталамуса, отвечающей за гормональную секрецию с вовлечением в процесс многих органов.

Первыми поликистоз яичников изучили и описали ученые Штейн и Левенталь (1935 год.), назвав его склерокистозом яичников. Это самое распространенное среди женщин эндокринная патология. Вероятность критерия установочного диагноза, симптомы и причины поликистоза яичников — являются живо обсуждаемой темой и по сей день.

  • В сегодняшней медицинской практике, этот синдром называют в честь первооткрывателей или просто – СПКЯ (синдромом поликистоза яичников).

Признаки симптоматического проявления СПКЯ диагностируются у широкой возрастной категории пациенток – от пубертатного до периода менопаузы. Но даже выявление заболевания на УЗИ обследовании, еще не является абсолютным критерием для окончательной диагностики.

фото 1

Признаки поликистоза яичников могут сохраняться даже при удаленных яичниках, а почти у 15% женщин, заболевание не всегда сопровождается кистозными новообразованиями.

Наиболее распространенными признаками и симптомами поликистоза яичников являются – нарушение процесса овуляции, избыточная секреция андрогенов и резистентность организма к инсулину.

Нарушения в овуляционных процессах приводит к непостоянству цикличности регул (месячных), их задержке (аменореи) и дисфункции овуляции.

Дисбаланс гормонов проявляется кожной патологией (акнэ), и гирсутизмом (оволосением). Резистентность к инсулину провоцирует развитие СД, ожирение и повышение уровня холестерина.

Генезис заболевания полностью не изучен. Основная версия обусловлена генетической природой.

Причины возникновения поликистоза яичников

Основные причины возникновения поликистоза яичников обусловлены влиянием нескольких факторов:

  • Дисфункциями в поджелудочной железе, приводящими к повышению концентрации в крови инсулин-гормонов. Сам процесс продуцирования инсулина обеспечивает клетки организма глюкозой, для пополнения его энергией. При резистентности организма к инсулину, эффективность использования гормонов нарушается, вынуждая железу к дополнительной секреции. Избыток инсулина вызывает развитие гиперандрогении (повышение секреции мужских гормонов) и нарушения в функциях яичников, препятствующих овуляционным процессам.
  • Наличием неспецифических воспалительных процессов, стимулирующих андрогенную секрецию.
  • Генетическим наследованием и генными нарушениями, увеличивающими шанс на проявление заболевания.

Поликистоз яичников классифицируют по двум формам проявления.

Первичный поликистоз – обусловленн врожденными патологиями. Развивается у женщин с нормальным весом и при отсутствии повышенной секреции инсулин-гормонов. Развитие начинается в возрасте пубертата, в период становления продолжения рода. Для поликистоза этой формы характерна тяжелая клиника течения болезни, плохо поддающаяся медикаментозной терапии и оперативному лечению.

Вторичная форма – развивается как следствие врожденных дисфункций надпочечников (гипер/гипокортицизм), излишней полноты и инсулинемии. Характерно развитие в период климакса, обусловлено функциональным угасанием яичников. Проблем в лечении нет. Возможно купирование заболевания консервативными методиками.

Согласно клиническим проявлениям, выделяют три вида ПКЧ – яичниковый, смешанный (яичниково-надпочечниковый) и центральный, протекающий с признаками поражения ЦНС. При симптомах поликистоза яичников, причины и провокационные факторы – основной индивидуальный показатель, при выборе тактики лечения.

Признаки и симптомы поликистоза яичников у женщины

Признаки поликистоза яичников фото 3

Признаки поликистоза яичников разнообразны и могут быть присущи многим патологиям. И совсем не обязательно, что сразу все они могут проявиться у одной женщины.

Известны случаи, что длительное время не проявляются никакие симптомы поликистоза и лечение, как правило, запаздывает. Заподозрить наличие проблемы может длительное отсутствие беременности, при регулярных не защищенных половых отношениях. Наиболее характерная симптоматика ПКЯ проявляется:

  • Нерегулярной цикличностью месячных. Выделения могут быть скудными, либо продолжительными и обильными. Характерно длительное отсутствие регул. Гормональный дисбаланс вызывает утолщение маточного эндометрия и несвоевременное его отторжение, либо оно проходит с запаздыванием.
  • Болезненностью в зоне живота, которая может быть постоянной. Болевой синдром обусловлен давлением увеличенных кистозных яичников на прилегающие органы.
  • Быстрым набором веса. Симптоматика непостоянна, но проявляется у многих пациенток. Основное накопление жира локализуется на животе и в поясничной зоне. Резкое увеличение веса отражается на теле неприятными растяжками.
  • Изменением внешнего вида — сальными волосами и образованием перхоти, жирной, прыщавой кожей. На ногах, в зоне паха и животе появляется волосатая «растительность», верхнюю губу украшают «мужские усики». На голове характерно проявление очаговой алопеции (патологических очагов облысения). Что ярко свидетельствует о преобладании в организме мужских гормонов.
  • Усилением кожной пигментации в подмышечной зоне и на спине.
  • Предменструальным синдромом в виде раздражительности, сонливости, колебаниями настроения.

Лечение поликистоза яичников – длительный процесс, требующий от пациентки выдержки и строгого соблюдения всех терапевтических назначений. Цель лечебного процесса обусловлена:

  1. Восстановлением нормализации веса пациентки;
  2. Устранение гиперпластических процессов маточного эндометрия;
  3. Восстановлением при поликистозе яичников овуляционных и репродуктивных функций;
  4. Купирование развития процессов избыточного роста волос (гистуризма).

О диете и питании

Питание и диета при поликистозе яичников предусматривает снижение в рационе продуктов, насыщенных углеводами и жирами, так как именно жиры способствуют развитию гиперандрогении. Рекомендации диетолога обуславливают:

  • рацион, ограничивающий острые, соленые, пряные и жирные продукты;
  • коррекцию жидкого рациона – простая вода не менее 3-х литров/сутки;
  • исключения из рациона – алкоголя, сладостей и мучных продуктов, манных и пшенных круп.

Питание должно быть частым и дробным (небольшими порциями до 5 раз/день) с включением белковых продуктов и продуктов с большим содержанием клетчатки. В рацион должны входить:

  • свежие и сушеные фрукты и цитрусовые;
  • различные овощи (кроме картофеля), зелень и фрукты (исключая дыни и арбузы);
  • каши и супы из бобовых и зерновых;
  • твердые сорта макаронных изделий;
  • различные растительные масла и яйца;
  • не жирные сорта молочных изделий, рыбы и мяса.

Поддержание соответствующей диеты целесообразно с применением препаратов лечения поликистоза яичников, хотя иногда, для восстановления регулярной цикличности регул и овуляции, достаточно одной диетотерапии и физиотерапевтических процедур, направленных на восстановление гормональных дисфункций. Это – витаминный (В1) нозальный электрофорез, облучение крови ультрафиолетом, либо нормализация углеводного и жирового обмена с помощью назначения препарата «Метроформина».

Препараты и медикаменты

Медикаментозное лечение поликистоза яичников (в основном) предусматривает гормональную терапию.

  • Первой линией препаратов лечения ПКЯ, являются сегодня препараты из группы метроформинов и глитазонов, в виде «Пиоглитазона» и «Розиглитазона». По показаниям к ним присоединяют препараты купирующие кожные патологии – препараты андрогенного типа «Спиронолактон» и «ацетат Ципротерона».
  • Препараты женских гормонов – «Этинилэстрадиол».
  • При проблемах с надпочечниками, подавление секреции андрогенов проводится назначением «Прогестинов» и малых доз «Дексаметазона».
  • При высоком уровне в крови пролактиновых гормонов, проводится их коррекция «Бромокриптином».
  • При выявлении функциональной недостаточности щитовидки, для коррекции ее функций назначается экзогенный «L-Тироксин»
  • Для индуцирования овуляции, проводится терапия «Метроформином», либо «Глитазоном». При их несостоятельности в лечение включают препараты группы «Клостилбергита» или «Томоксифена».
Читайте также:  Чем лечат и предупреждают развитие геморроя при климаксе? анна, 52 года, екатеринбург

При резистентности ко всем применяемым методикам лечения, применяются хирургические методики. Считается, что раннее их применение повышает терапевтический эффект в отношении нормализации менструальных и овуляторных функций.

Хирургические методики

Механизм воздействия хирургических вмешательств в лечении поликистоза яичников до конца не изучен, хотя многочисленные наблюдения доказали, что снижение объема яичниковой ткани обуславливает значительное снижение секреции андрогенных гормонов и повышает продуцирование гормонов фоликулстимулирующих. Среди наиболее популярных методик:

  • лапароскопическая клиноподобная резекция яичников;
  • полная, либо частичная декапсуляция или декортикация, предусматривающие лапароскопическое срезание плотной оболочки с поверхности яичников с последующим ушиванием и стимулированием органа к овуляции;
  • глубокая электрокаутеризация яичников методом лапароскопической демодуляции;
  • вапоризация кистозных образований аргоновым, либо углекислым лазером.

Все эти методики относятся к малоинвазивной хирургии и отличаются малой травматичностью. При поликистозе яичников, после лапараскопии, возможность материнства возвращается к 9-ти женщинам из 10-ти больных поликистозом.

Прогноз ПКЯ

При своевременном, адекватном лечении и соблюдении всех врачебных рекомендаций, купировать развитие патологии, либо полностью избавиться от нее возможно в самые короткие сроки.

В некоторых случаях могут возникнуть проблемы с планированием беременности. При ее отсутствии более полутора лет после лечения поликистоза яичников, ЭКО при этом, может быть альтернативой естественному зачатию.

Источник: https://zdravlab.com/polikistoz-yaichnikov/

Здоровый образ жизни взрослых и детей или всё для здоровья

  • 15 Августа в 0:00 2520Оздоровительная гимнастика для профилактики заболеваний поясницы и спиныТренирует группы мышц области поясницы, широкие мышцы спины, разрабатывает позвоночник (позволяет ему тянуться и сгибаться), дает эффект вправления кости и регулирования деятельности мышц.
  • 15 Августа в 0:00 2758Оздоровительная гимнастика для профилактики заболеваний шеи и плечВ последнее время широкое распространение получили так называемые «18 способов тренировки тела и духа», пришедшие в другие страны из Китая. Все они основаны на наследии древней китайской медицины, а также на многолетних исследованиях в клинических ус…
  • 15 Августа в 0:00 2206Психорегулирующие дыхательные упражненияЗанятия психорегулирующими дыхательными упражнениями требуют знания и умелого использования на практике наиболее важных закономерностей воздействия дыхания на уровень возбудимости центральной нервной системы и общий тонус организма.
  • 15 Августа в 0:00 1439Крепкий сон — источник молодости и красотыСон является биологической необходимостью. Во время сна функции всех органов и систем организма замедляются, приобретая тем самым возможность отдохнуть и «зарядиться» для того, чтобы ответить полноценно на требования последующего бодрствования.
  • 15 Августа в 0:00 1385Здоровье и сон — загадки сновиденийВ древности у ряда азиатских народов на островах Фиджи, в Бирме, Индонезии считалось большим грехом разбудить человека: Народы верили, что во время сна душа покидает человека и отправляется на встречу с богом. Разбудишь человека, а его душа еще не ве…
  • 15 Августа в 0:00 1949Здоровый сон и работоспособностьСон — одно из главных средств восстановления работоспособности. Во время сна происходят процессы накопления энергетических запасов, регенерации, пластического обмена. В результате восстанавливаются истощенные за день энергетические ресурсы.
  • 15 Августа в 0:00 1224Домашний доктор — аптечка и прием лекарствПрием лекарств определяется лечащим врачом. Необходимо строго соблюдать его указания. При явлениях непереносимости данного лекарства немедленно уведомить врача.
  • 15 Августа в 0:00 1074Домашний доктор — помощь при травмах, ожогах, укусахСудороги. Это действительно чрезвычайно тяжелое состояние, и очень редко в таких случаях родители сохраняют самообладание. А самообладание абсолютно необходимо, чтобы оказать своевременную помощь! Чаще всего судороги быстро проходят.
  • 15 Августа в 0:00 1225Домашний доктор — помощь до прихода врачаПовышенная температура. Повышение телесной температуры во многих случаях является первым признаком ряда заболеваний, вызывающим вполне основательную тревогу в семье. Нормальная температура доходит до 37°С (температура, измеренная в анусе или во р…
  • 15 Августа в 0:00 1355Процедуры против старенияВелика вероятность, что уже вы сможете воспользоваться процедурами, которые сделают вас на годы, а то и на десятилетия младше — биологически — вашего хронологического возраста. В перспективе же это приведет к буквально бесконечной молодости каждого ч…

Источник: https://medbe.ru/health/zhenskoe-zdorove/polikistoz-yaichnikov-i-premenopauza-iz-za-narusheniya-gormonalnogo-balansa/

Поликистоз яичников (СПКЯ): причины, симптомы, лечение

Что такое поликистоз яичников? Поликистоз яичников, который в медицинской литературе называют синдромом поликистозных яичников (или по его аббревиатуре – СПКЯ), представляет собой эндокринно-гормональную патологию, при которой наблюдается двустороннее увеличение яичников с образованием в них (или снаружи) множества доброкачественных мелких кистозных образований в виде пузырьков-фолликулов.

По сути, это аномальное состояние не является заболеванием как таковым, а представляет целый комплекс симптомов при нарушении функций органов и систем различного характера, причины которых разнообразны.

Механизм образования

Во время менструального цикла в здоровой половой железе формируется много фолликулов.

В середине нормального цикла происходит разрыв зрелого фолликула, из которого в маточную трубу выходит яйцеклетка (овуляция), в то время как другие фолликулы рассасываются.

Но овуляция при поликистозе не происходит, поскольку яйцеклетка внутри доминантного фолликула не созревает, и все фолликулы заполняются жидкостью, трансформируясь в мелкие кисты.

Виды поликистоза

Отличают две формы синдрома поликистозных яичников:

  1. Первичный поликистоз яичников, возникающий у подрастающих девочек во время стабилизации менструальной функции. Другой термин — синдром Штейна-Левенталя или склерокистоз. Эта форма тяжелее реагирует на терапию и нередко связана с наследственностью, но операция помогает и при этом типе СПКЯ.
  2. Вторичный поликистоз у девушек развивается уже после установившегося нормального месячного цикла, в ряде случаев – после рождения детей. Возникает из-за воспалений репродуктивных органов или развития эндокринных патологий, причем чаще у пациенток с ожирением и инсулинемией (переизбыток в крови инсулина). Иногда выявляется в период менопаузы. Вторичная форма быстрее поддается лекарственной терапии.

Может ли развиться поликистоз только левого или правого яичника? Большинство специалистов утверждают, что возможен только поликистоз обоих яичников, поскольку причина этого состояния является системной, то есть затрагивает весь организм, и патологические изменения свойственны обеим половым железам. Но образование фолликулярной кисты с одной стороны – возможно, и в силу более активного кровоснабжения правой половой железы, чаще развивается киста правого яичника. И это – совсем другое заболевание.

Симптомы заболевания

Заболевание иногда протекает практически без симптомов, а признаки поликистоза яичников могут отличаться степенью выраженности. У части пациенток наблюдают отдельные проявления, связанные с конкретными причинами поликистоза (СПКЯ).

Выделяют следующие:

  1. Расстройство менструальной функции вследствие нарушения процесса овуляции при поликистозе яичников. Месячные при поликистозе яичников носят не регулярный характер (или отсутствуют), промежуток между двумя менструациями достигает 35 дней и больше, цикличное кровотечение фиксируется реже 8 раз за 12 месяцев.
  2. Иногда долгая задержка месячных сменяется обильным продолжительным кровотечениями по причине патологического утолщения внутренней оболочки матки — гиперплазии эндометрия.
  3. Боли в нижней части живота, периодические, тянущие, с отдачей (иррадиацией) в область крестца, поясницы.
  4. Появление стрий (светлых или розово-фиолетовых полос) на коже грудных желез, живота и бедер.
  5. Повышенная ломкость ногтей и волос.
  6. Лишний вес (увеличение массы тела на 10 – 15 кг). Отложение жира распределяется или равномерно, или в области живота и плечевого пояса.
  7. Частые рецидивы вагинального кандидоза (молочницы), гнойничковые кожные инфекции.
  8. Постоянство температуры (ректальной) на протяжении полного цикла. Для нормального функционирования половых желез характерен температурный скачок в момент овуляции (с 36,7 – 37 C до овуляции и до 37,2 – 37,3 после).
  9. Неспособность к зачатию. При поликистозе яичников из-за нарушения процесса овуляции первичное бесплодие наблюдают у 25% больных.
  10. Избыток мужских стероидов — андрогенов, приводящий к появлению внешних мужских признаков:
  • активное рост волос (гирсутизм) на лице, вдоль линии подбородка, на шее, молочных железах, животе, спине, бедрах, руках (гирсутизм);
  • выпадение волос (алопеция);
  • повышение выработки кожного сала, себорея и угревая сыпь (акне) разной степени.

Причины СПКЯ

К единому мнению о причинах возникновения синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) специалисты пока не пришли. Но врачи считают, что в основе патологии заложены множественные нарушения в организме:

  1. Расстройство работы гипофиза и гипоталамуса, вызывающее дисфункцию яичников и надпочечников, нарушение выработки гонадотропинов ЛГ и ФСГ, усиление секреции пролактина, мелатонина, серотонина.
  2. Дисфункция щитовидной железы и снижение продукции тиреоидных гормонов — трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).
  3. Увеличение выработки мужских гормонов вследствие активности коры надпочечников.
  4. Сбой работы половых желез, что проявляется отсутствием овуляции, аномально высокой секрецией эстрогенов.
  5. Среди причин поликистоза яичников выделяют аномально активную выработку инсулина поджелудочной железой и низкую чувствительность к нему клеток (инсулинорезистентность). Уровень инсулина становится настолько высоким, что яичники реагируют на это избыточной секрецией мужских гормонов (40 – 60%).
  6. Избыточная масса тела и ожирение (жировая масса продуцирует гормоны, нарушая здоровый гормональный статус).
  7. Повышенная выработка гормоноподобных активных веществ — простагландинов.
  8. Наследственность. Чаще заболевают женщины, близкие родственники которых имели опухоли половых желез и матки (любого характера).

Кроме того, спровоцировать гормональные нарушения с последующим развитием синдрома поликистозных яичников могут:

  • инфекционные болезни;
  • эмоциональные переживания, включая скрытые и длительные;
  • отравление фенолом, формальдегидом, хлором, солями тяжелых металлов, бензолом;
  • длительный и бесконтрольный прием противозачаточных таблеток.

Особенности функционирования ФСГ и ЛГ при поликистозе

Диспропорция в продуцировании гормонов ФСГ и ЛГ (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего) является одной из базовых причин, приводящих к поликистозу.

При пониженном ФСГ в яичниках развивается недостаточность ферментов, ускоряющих выработку женских половых гормонов — эстрогенов.

В результате этого в яичниках происходит накопление мужских андрогенов, которые угнетают процесс созревания фолликулов, вызывая их кистозное перерождение.

Одновременно аномально высокая выработка ЛГ (лютеотропина) активирует продукцию андрогенов, приводя к снижению ФСГ и выработке эстрогенов.

Последствия синдрома

Последствия поликистоза яичников при длительном течении без правильного лечения выражаются в следующем:

  1. В 45 – 60% случаев женщина не способна к зачатию, а в случае беременности пациентки страдают от частых выкидышей или не донашивают плод.
  2. Тяжелая форма анемии из-за массивных маточных кровотечений.
  3. Нарушения в обмене жиров и углеводов, инициирующие постепенное развитие сахарного диабета 2 типа, который к периоду менопаузы (45 – 50 лет) диагностируют у половины пациенток.
  4. При беременности развивается гестационный диабет или преэклампсия (угрожающее состояние тяжелой гипертензии и разрушения ткани почек).
  5. Риск развития атеросклероза, инсульта, сердечных заболеваний, поскольку повышенное содержание тестостерона и сбой процесса рассасывания жиров ведет к росту показателей триглицеридов, «плохого» холестерина — ЛПНП и снижения «хорошего» холестерина — ЛПВП.
  6. Тяжелое воспаление — безалкогольный стеатогепатит (из-за аккумуляции жира в печени).
  7. Малигнизация или злокачественное перерождение клеток эндометрия, спровоцированное, во-первых — чрезмерным разрастанием эндометрия из-за отсутствия месячных кровотечений, которые в норме удаляют отмерший слой клеток, а во-вторых — из-за повышенного содержания эстрогенов.

Источник: https://ikista.ru/yaichnik/polikistoz.html

Ссылка на основную публикацию