Норма и стабилизация отклонений гормона эстрадиола при менопаузе

Норма эстрадиола у женщин при климаксе

Главная » Климакс » Норма эстрадиола у женщин при климаксе

Норма эстрадиола у женщин в различные периоды жизни отличается.

Гормон участвует во многих жизненно-важных процессах, и отклонения показателей в большую или меньшую сторону мгновенно сказывается на состоянии женщины.

Какую роль играет эстрадиол в женском организме?

Почему он необходим?

Эстрадиол у женщин – неотъемлемая составляющая половой системы. Этот компонент оказывает значимое воздействие на физическое здоровье и эмоциональное состояние женщины.

Данный гормон воздействует на организм положительным образом:

  1. Обеспечивает контроль уровня холестерина в организме.
  2. Улучшает показатели свертываемости крови.
  3. Обеспечивает рост и питание костных тканей.
  4. Влияет на психоэмоциональное состояние. Благодаря этому гормону женщина находится в положительном настроении.
  5. Компонент обеспечивает нормальное развитие вторичных признаков половой принадлежности.
  6. Обеспечивает сохранность воды в организме женщины.

Под влиянием вещества формируется женственная фигура – тонкая талия, выраженные, округлые грудь и бедра.

Кроме того, он влияет на следующие особенности женского организма:

  1. Голос становится более звонким и мягким.
  2. Из-за выработки в организме эстрадиола у женщин начинают расти волосы в лобковой зоне и подмышечных впадинах.
  3. Под влиянием гормона усиливается либидо.
  4. Гормон особым образом действует на половые органы девушки – контролирует созревание фолликула в яичниках.
  5. Делает поверхность матки рыхлой. Это необходимо для успешного прикрепления яйцеклетки и обеспечения беременности.

С возрастом интенсивность выработки эстрадиола в организме значительно снижается, и это приводит к отрицательным изменениям в работе сердечнососудистой системы, отражается на состоянии волос и ногтей.

Нейротрансмиттеры представляют собой некие специфические вещества, проявляющиеся благодаря эстрадиолу.

Подобные компоненты положительным образом воздействуют на организм женщины, снижают восприимчивость к стрессам, устраняют раздражительность.

Норма показателей

Пиктограммы – общепринятые единицы измерения гормона в 1 мл плазмы крови.

Нормативные показатели не представляют четко очерченных границ, потому что на баланс гормона непосредственное воздействие оказывает возраст женщины и ее фенотип. Уровень концентрации эстрадиола напрямую зависит от следующих факторов:

  • стрессы и перенапряжения;
  • прием медикаментов;
  • образ жизни;
  • состояние здоровья внутренних органов.

Возрастные рамки нормы гормонов в зависимости от возраста представительниц женского пола можно обозначить следующим образом:

  1. Уровень гормона у девочек в возрасте до 4 лет приблизительно равен 0.
  2. У девочек в возрасте от 4 до 7 лет нормальные показатели отображают значения в 22 пг/мл.
  3. Нормальные показатели для девушек в период полового созревания – 25-30 пг/мл.

Уровень эстрадиола у женщин зрелого возраста значительно выше. Показатели имеют свойство изменяться на протяжении всего цикла:

  1. Норма от 57 до 225 пг/мл для фолликулярной фазы.
  2. Концентрация достигает предельно допустимых 476 пг/мл перед овуляцией.
  3. В лютеиновой фазе нормальные показатели от 77 до 227 пг/мл.
  4. Концентрация эстрадиола заметно возрастает во время беременности. На первых неделях она составляет от 210 пг/мл. К моменту родов этот показатель возрастает в несколько десятков раз и достигает 27000 пг/мл. Данный показатель не является тревожным звоночком. Концентрация гормона начинает снижаться на 4 сутки после родов.
  5. Уровень эстрадиола при климаксе невысок. Показатели от 19 до 82 пг/мл считаются нормальными.

Данный гормон обладает высокой активностью и потому его показатели при климаксе имеют достаточно важное диагностическое значение.

При исследовании на эстрадиол норма у женщин при исследовании может значительно отличатся в зависимости от выбранной для тестирования лаборатории.

Менопауза и эстрадиол – все меняется

Норма показателей гормона у женщин в период менопаузы – понятие весьма относительное. Строгие рамки допустимых значений отсутствуют.

Диапазон значений от 0,01 до 36 пг/мл считается допустимым и в некоторых случаях опровергает наличие патологии. Для постановления диагноза и расшифровки результата исследования необходима следующая информация:

  • возраст женщины;
  • продолжительность менопаузы;
  • точное описание жалоб;
  • наличие других заболеваний внутренних органов.

В случае, если уровень эстрогена в крови женщины ниже порогового уровня показателей выбранной лаборатории, можно заподозрить климакс.

Важно помнить о том, что установить точный диагноз сможет только врач гинеколог.

Повышенная концентрация эстрадиола в крови радует женщин при климаксе, но скорее, это повод для беспокойства.

Связанно это с тем, что отклонения от нормы в большую сторону являются далеко не положительным показателем, такие значения нередко сигнализируют о начале онкологического процесса.

Связь менопаузы и гормонального сбоя

Несмотря на то, что снижение эстрадиола при климаксе – свидетельство нормального течения процесса, подобные проявления влекут за собой следующие изменения:

  1. Покровы кожи теряют свою привлекательность, это особенно заметно по коже лица. Она становится более сухой и морщинистой, теряется ее упругость и эластичность. Причина тому нарушение выработки коллагена и эластина в результате гормонального нарушения.
  2. На коже проявляются родинки и папилломы.
  3. Проявляются скачки АД, на фоне которых возникают частые головные боли, тошнота, нередко случаются головокружения.
  4. Усиливается кровообращение – проявляются те самые приливы.
  5. В результате дефицита эстрогенов развивается остеопороз. Именно поэтому у женщин в климаксе часто происходят переломы, вывихи и растяжения.
  6. Наблюдаются сбои сердечного ритма.

Заместительная гормональная терапия в период климакса показана женщинам, у которых эстрадиол понижен до минимальных границ.

Лечение при отсутствии противопоказаний назначают и в других случаях, например, для поддержания благоприятного эмоционального состояния.

Показания для сдачи анализа

Из ряда показаний для сдачи анализа на выявление концентрации эстрадиола выделяют следующие моменты:

  1. Периодические расстройства цикла.
  2. Низкая способность к зачатию или отсутствие овуляции.
  3. Нарушение работы половых желез.
  4. Периодические маточные кровотечения, не связанные с менструацией.
  5. Выраженные проявления ПМС.
  6. Проявления остеопороза.
  7. Поликистоз яичников.
  8. Наличие различной природы опухолей надпочечников и яичников.

Анализ в обязательном порядке необходимо сдавать перед ЭКО.

Оптимальная дата для изучения крови на эстрадиол – 7 день цикла. Но врач в зависимости от диагностической необходимости может изменить эту дату.

Необходимо не забывать об основных правилах сдачи анализов на половые гормоны – воздержание от употребления алкоголя и курения. Компоненты, входящие в их состав, отрицательно действуют на организм женщины.

Основные причины изменения концентрации эстрадиола в организме женщин

Снижение гормона эстрадиола в организме женщины происходит по разным причинам:

  1. Чрезмерное потребление алкоголя.
  2. Злоупотребление никотином и другими отравляющими веществами.
  3. Увлечение тяжелыми физическими нагрузками (нарушения гормонального фона часто диагностируют у молодых, профессиональных спортсменок).
  4. Длительное соблюдение строгих диет, подразумевающих полный отказ от жиров.
  5. Наличие инфекций и воспалений.
  6. Венерические заболевания.
  7. Опухоли яичников и надпочечников.
  8. Недостаток выработки гормонов надпочечниками и щитовидной железой.

При снижении показателей гормона у женщин изменяется периодичность наступления менструаций, возникают длительные задержки, не исключено развитие аменореи.

Результатом снижения выработки гормонов является уменьшение размеров молочных желез, проявление сухости кожных покровов. При значительном снижении концентрации гормона возможно проявление усиленного роста волос по мужскому типу.

При снижении подобных показателей у женщин изменяется настроение, проявляются депрессии.

Среди ряда симптомов, подтверждающих снижение эстрадиола у женщин, выделяют такие признаки:

  1. Проявление чрезмерной сухости и дискомфорта во влагалище.
  2. Молочные железы, ровно, как и ягодичные мышцы, теряют свою упругость, кожа начинает провисать.
  3. Снижается сексуальное влечение, это отрицательно сказывается на взаимоотношениях с партнером.
  4. Кровь становится более вязкой в результате повышения холестерина.
  5. Женщина испытывает острую необходимость в частом посещении туалета. Жидкость в организме не задерживается.

Стоит помнить о том, что гормоны также отвечают за настроение, потому от женщины во время климакса можно ожидать всплесков положительных и отрицательных чувств.

Контролировать эмоции в период климакса при недостатке выработки гормона эстрадиола крайне трудно. Именно поэтому не исключено, что ранее уравновешенный человек может кардинально изменить свое поведение.

Повышение гормона происходит в следующих случаях:

  • фаза овуляции не завершается, сам фолликул не разрывается;
  • при эндометриозе;
  • опухоль гипофиза и яичников;
  • заболевания печени (цирроз).

Повышение уровня гормона при циррозе печени происходит, потому что данный гормон при нормальной работе органа частично им уничтожается.

В случае, если печень функционирует не в полной мере, массовая концентрация вещества в крови значительно увеличивается.

При повышении показателей кожа лица женщины также изменяется не в лучшую сторону:

  • проявляется угревая сыпь;
  • поры расширяются;
  • кожа становится более жирной.

На основании этого можно сделать вывод о том, что гормон этот необходим организму женщины только в нормальном количестве.

Повышения, ровно, как и снижения его концентрации отрицательно сказываются на состоянии здоровья особей женского пола.

Подобное отклонение часто требует коррекции, но женщины должны помнить о том, что применять какие-либо гормональные препараты без назначения врача и до сдачи анализа на гормоны недопустимо.

При подборе терапии крайне важно учитывать все воздействующие на организм женщины факторы. В противном случае результат от терапии будет отрицательным.

endokrinnayasistema.ru

Гормон эстроген во время менопаузы норма

Гормоны – это специфические химические вещества, вырабатываемые организмом. В этой статье мы рассмотрим нормы четырех основных женских половых гормонов :

  • эстрадиола (основной гормон из эстрогенов);
  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон);
  • ЛГ (лютеинизирующий гормон);
  • прогестерона.

Уровень гормонов постоянно меняется, поэтому он будет разным в определенные дни менструального цикла, во время беременности и в период менопаузы.

Давайте остановимся подробнее на нормах женских гормонов :

Эстрадиол

Эстроген является основным женским половым гормоном, а эстрадиол – это преобладающая форма эстрогена, вырабатываемого яичниками. Сдавать кровь на эстрадиол можно в любой день цикла, но чаще всего его назначают на 3-5 или 19 – 21 день цикла.

Нормальный уровень этого гормона у небеременных женщин составляет от 50 до 488 пг/мл.

Уровень эстрадиола в разные фазы менструального цикла следующий:

  • фолликулярная фаза (от первого дня менструации до дня овуляции ) – от 50 пг/мл до 482 пг/мл;
  • овуляторная фаза – от 66 пг/мл до 488 пг/мл;
  • секреторная (лютеиновая) фаза (от овуляции до начала следующего менструального кровотечения) – от 51 пг/мл до 376 пг/мл.

У беременных женщин уровень эстрадиола намного выше:

  • 1 триместр – от 510 пг/мл до 6300 пг/мл;
  • 2 триместр – от 2400 пг/мл до 18900 пг/мл;
  • 3 триместр – от 11900 пг/мл до 37100 пг/мл.

В период менопаузы уровень эстрадиола уменьшается до 53 пг/мл и ниже, и часто падает до 6 пг/мл.

Прогестерон

Прогестерон производится главным образом желтым телом – клетками фолликулов, содержащих вышедшие из яичников яйцеклетки. Кровь на прогестерон нужно сдавать на 20 – 21 день цикла. Во время беременности прогестерон вырабатывается плацентой (начиная с 16-ой недели беременности).

Уровень прогестрона в различные фазы менструального цикла следующий:

  • фолликулярная фаза – от 0,32 нмоль/л до 2,23 нмоль/л;
  • овуляторная фаза – от 0,48 нмоль/л до 9,41 нмоль/л;
  • секреторная (лютеиновая) фаза – от 6,99 нмоль/л до 56,63 нмоль/л.
Читайте также:  Для чего и как применяют фолиевую кислоту при климаксе?

Уровень прогестерона для беременных женщин:

  • 1 триместр – от 8,9 нмоль/л до 468,4 нмоль/л;
  • 2 триместр – от 71,5 нмоль/л до 503,1 нмоль/л;
  • 3 триместр – от 88,7 нмоль/л до 771,5 нмоль/л.

В период менопаузы уровень прогестерона падает до 0,64 нмоль/л и ниже.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

ЛГ у женщин отвечает за созревание яйцеклетки и овуляцию, за формирование желтого тела и секрецию эстрогенов. Кровь на ЛГ сдается обычно на 3 – 8 день цикла.

Пик уровня лютеинизирующего гормона отмечается непосредственно перед выходом яйцеклетки из яичника (овуляцией).

Уровень ЛГ в различные фазы менструального цикла следующий:

  • фолликулярная фаза – от 1,84 мЕд/л до 26,97 мЕд/л;
  • овуляторная фаза – от 19,61 мЕд/л до 114,93 мЕд/л;
  • секреторная (лютеиновая) фаза – от 0,61 мЕд/л до 15,91 мЕд/л.

Во время беременности уровень ЛГ снижается.

В период менопаузы уровень ЛГ составляет от 14,2 мЕд/л до 52,3 мЕд/л.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

ФСГ вырабатывается гипофизом, влияет на выработку эстрогенов и стимулирует созревание яйцеклетки, то есть по уровню этого гормона можно оценить потенциальную возможность женщины забеременеть (фертильность). Кровь на ФСГ сдается на 3 – 8 день цикла.

Уровень ФСГ в различные фазы менструального цикла следующий:

  • фолликулярная фаза – от 2,45 мЕд/л до 9,47 мЕд/л;
  • овуляторная фаза – от 2,67 мЕд/л до 15,67 мЕд/л;
  • секреторная (лютеиновая) фаза – от 1,01 мЕд/л до 6,4 мЕд/л.

Во время беременности уровень ФСГ понижен.

В период менопаузы уровень ФСГ составляет от 9,3 мЕд/л до 100,6 мЕд/л.

Если в организме женщины все в порядке, то и ее гормональный фон будет находиться в пределах нормы.

Но если у нее есть какие-либо эндокринные или гинекологические проблемы, то отклонения в нормах женских гормонов помогут врачу выявить источник заболевания и назначить правильное лечение.

Кроме того, если вы планируете в ближайшем будущем зачать ребенка, то вам обязательно нужно пройти исследование крови на гормоны!

Источник: http://healthierworld.ru/klimaks/norma-estradiola-u-zhencshin-pri-klimakse.html

Эстрадиол в менопаузе повышен

В течение всей жизни происходят колебания гормонального фона. Каждый гормон выполняет определенную роль и обеспечивает деятельность всех органов и систем. За что отвечает эстрадиол и почему при менопаузе он снижается?

Роль гормона эстрадиола для женского организма

В яичниках под воздействием гонадотропных гормонов выделяются эстрогены, андрогены и прогестерон, материалом для которых служит холестерин. Эстрогены являются главными женскими гормонами. Различают несколько фракций, отличающихся по активности:

  • эстрадиол представляет собой наиболее активный гормон;
  • эстрон является слабым, выделяется в основном в постменопаузе, количество которого больше в 3-4 раза, чем эстрадиола;
  • эстриол самый неактивный, в большом количестве синтезируется во время беременности.

В первую очередь эстрогены способствуют формированию половых органов и развитию вторичных половых признаков, отторжению эндометрия и регулярным кровянистым выделениям.

Рецепторы к эстрадиолу есть во всем организме:

  • в коже повышает эластичность за счет активации синтеза коллагена;
  • участвует в правильном распределении жировой ткани;
  • влияет на рост и созревание трубчатых костей, предотвращает их разрушение;
  • эмоциональные изменения в определенные периоды связаны с воздействием на ЦНС;
  • снижает общий холестерин, активирует свертываемость крови и синтез транспортных белков.

Норма эстрадиола при менопаузе

С возрастом функционирование яичников постепенно угасает, растет количество менструальных циклов без овуляций. В первые годы после наступления менопаузы в яичниках можно обнаружить только несколько фолликулов, которые позже исчезают. Прогестерон не вырабатывается, а концентрация эстрогенов падает.

Подробно о том, что такое менопауза.

В таблице представлены нормативные значения эстрадиола в разные периоды.

Фолликулиновая фаза м/цикла

Лютеиновая фаза м/цикла

Эстрадиол при искусственной менопаузе

Синдром искусственной менопаузы развивается после операции с удалением яичника, чаще обоих. Проявляется в репродуктивном и, в большинстве случаев, пременопаузальном возрасте, при наличии сахарного диабета или заболеваний с повышенной функцией щитовидной железы.

В крови обнаруживают значительное снижение эстрогенов. В тканях, чувствительных к эстрогену, происходит нарушение работы и атрофические процессы, что клинически напоминает климактерические симптомы.

В лечении наряду с симптоматическим лечением основную роль играет ЗГТ (например, комбинация эстрадиола и андрогена, или только эстрогены), что позволяет добиться хороших результатов.

Причины отклонения эстрадиола от нормы в менопаузе

В норме с прекращением менструаций эстрадиол снижается, но может быть критическое снижение гормона после удаления матки с яичниками, что без лечения имеет выраженную клиническую картину.

Выявленный в менопаузе повышенный эстрадиол также опасен, так как является причиной развития доброкачественных или злокачественных гиперпластических процессов в эндометрии, что может быть в следующих случаях:

  • в пременопаузе недостаточность II фазы менструального цикла и отсутствие овуляций;
  • гормон продуцирующие опухоли яичников;
  • ожирение, когда происходит превращение избыточного количества андрогенов в эстрогены;
  • недостаточный синтез белков при печеночной патологии, так как белки являются носителями половых гормонов;
  • нарушение функции надпочечников;
  • повышенный инсулин, который стимулирует синтез гормонов в яичниках.

Как повысить эстрадиол в менопаузе?

Основным принципом терапии в менопаузе и постменопаузе является повышение эстрадиола, что позволяет снизить частоту и выраженность симптомов.

С этой целью назначают заместительную гормональную терапию (ЗГТ), когда используют натуральные эстрогены в качестве единственного препарата, или в комбинации с гестагенами или андрогенами. К таким препаратам относится Фемостон, Климонорм, Гинодиан Депо, Клиогест, Тиболон и другие.

Выбор препарата и длительность терапии зависит от характера клинической картины, и периода до или после менопаузы. Могут быть короткие курсы в течении 1- 3 лет, и более длительное лечение, которое рекомендуют для профилактики и лечения остеопороза в комбинации с бифосфонатами (группа препаратов, препятствующие разрушению костной ткани, тем самым помогают снизить риск перелома).

Обратите внимание! ЗГТ назначает только врач, так как существует множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому лекарственное средство подбирают индивидуально и после детального обследования.

Как понизить эстрадиол у женщин при менопаузе?

При высоком эстрадиоле может возникнуть гиперплазия эндометрия и полипы, что проявляется кровянистыми выделениями из половых путей и схваткообразными болями, особенно при крупных полипах. Но нередко заболевание проходит бессимптомно, что часто встречается в постменопаузе, поэтому УЗИ лучше проходить два раза в год.

При обнаружении изменений проводят дополнительное обследование с гистологическим исследованием соскобов.

Для лечения применяют аналоги гонадотропин рилизинг- гормона, медроксипрогестерон, норэтистерон. Выбор гормонального препарата и длительность приема зависит от морфологических признаков эндометрия и фазы (перименопауза или постменопауза).

По показаниям решается вопрос об оперативном вмешательстве.

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Источник: http://yaberem.ru/ginekologiya/estradiol-v-menopauze-povyshen

Эстрадиол при климаксе: норма и отклонения

Процесс угасания детородной функции напрямую связан с уровнем эстрадиола при климаксе. Все неприятные симптомы этого периода обусловлены гормональным дисбалансом в организме женщины, устранить который можно путем грамотного подбора эстрогенсодержащих препаратов. 

Уровень эстрадиола зависит от функции органов, его синтезирующих (в основном яичники и кора надпочечников), от стимулирующих влияний гипофиза, состояния печени, щитовидной железы и некоторых других факторов.

С возрастом рецепторы ткани яичников теряют чувствительность к воздействию фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов. Несмотря на повышенное их содержание, эстрадиола синтезируется все меньше, что проявляется нерегулярностью менструаций, ановуляторными циклами, появлением приливов и других симптомов климакса.

После 45 лет с появлением первой задержки следует определить уровни женских половых гормонов, чтобы провести дифференциальную диагностику между ранним климаксом и наступлением беременности. Для получения полноценного представления о гинекологическом здоровье кроме эстрадиола требуется оценить значение ФСГ и ЛГ.

Врач рассказывает подробно о ФСГ при климаксе.

Норма гормона эстрадиола у женщин при климаксе

Уровень эстрогенов колеблется не только в зависимости от возраста, но и от фазы менструального цикла: наивысшие показатели регистрируются во время овуляции и при наступлении беременности.

Поскольку каждая лаборатория дает свои референсные значения нормы, то говорить о точных цифрах нет возможности. Примерные значения уровня эстрадиола:

  • фолликулярная фаза – 68-1269 пмоль/л;
  • овуляторная фаза – 131-1655 пмоль/л;
  • лютеиновая фаза – 91-861 пмоль/л;
  • климакс – менее 73 пмоль/л.

В различных источниках верхняя граница нормы для климактерического периода колеблется от 50 до 80 пмоль/л.

На заметку! Чтобы верно оценивать работу яичников, желательно иметь данные об уровне гормонов в детородный период жизни – это считается индивидуальной функциональной нормой, используемой для сравнения при колебаниях в зрелом возрасте.

Повышенный эстрадиол при климаксе

Неожиданно высокий уровень эстрогенов у женщин за 50 должен быть поводом для углубленного обследования и выяснения природы подобного состояния. К возможным причинам относятся:

  • гормонпродуцирующая опухоль или киста яичника;
  • миома матки;
  • опухоль молочной железы;
  • патология печени;
  • нарушение функции щитовидной железы;
  • эндометриоз;
  • опухоль надпочечника;
  • аденома гипофиза.

Заподозрить гиперэстрогенемию позволяют некоторые симптомы:

  • склонность к отекам,
  • слабость,
  • снижение работоспособности,
  • нарушение работы пищеварительной системы,
  • бессонница,
  • уплотнение и болезненность молочных желез.

Для постановки диагноза и принятия соответствующих мер показана консультация гинеколога и определение уровней эстрадиола, ФСГ и ЛГ.

При климаксе возрастает риск развития опухолевых заболеваний, поэтому подобную патологию следует исключать в первую очередь.

С этой целью, даже если женщина чувствует себя идеально, согласно программе диспансеризации 1 раз в 2 года бесплатно проводится цитологическое исследование мазка из шейки матки и маммография.

Низкий эстрадиол при климаксе

В период угасания яичники могут снижать, а затем и полностью прекращать синтез эстрогенов – это естественный физиологический процесс.

В связи с широким спектром влияний на организм эстрадиола, его отсутствие сказывается на всех органах и системах: начинает активно развиваться жировая ткань – женщина резко набирает вес, кожа теряет упругость, быстро стареет, грудь теряет форму, слизистая влагалища становится чувствительной и болезненной из-за недостатка вырабатываемой слизи.

Нервная система становится менее адаптированной к стрессовым ситуациям, из-за чего возникают перепады настроения, раздражительность, тревожность, бессонница. Снижение памяти, работоспособности, концентрации внимания привносят свой негативный вклад в эмоциональный фон.

Приливы зачастую становятся первым и главным поводом для обращения к врачу – выраженный дискомфорт от данного симптома снижает качество жизни. Повышенная потливость, перепады артериального давления, тахикардия, периодическая тошнота могут быть также симптомами дефицита эстрогенов.

Скрытые от глаз, но не менее важные аспекты климакса – это развитие остеопороза, повышение риска переломов костей, а также прогрессирование атеросклероза, ведущего к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Лишившись защиты эстрогенов, сосуды начинают быстро накапливать в своих стенках холестерин, который превращается в бляшки.

Читайте также:  Возможные причины и лечение онемения конечностей при климаксе

Для профилактики всех этих явлений желательно повышать эстрадиол при климаксе путем введения необходимых организму гормонов извне.

Препараты эстрадиола при климаксе

После наступления климакса эстрадиол в крови может быть менее 50 пмоль/л и снижаться вплоть до нуля. С целью поддержания нормального содержания половых гормонов в организме женщины для уменьшения симптомов, вызываемых их дефицитом, может применяться заместительная гормональная терапия. Назначает лечение исключительно врач с учетом возможных противопоказаний.

Допустимо применение эстрадиола при климаксе в таблетках (системно) или в свечах и кремах (местно). Препараты для местного применения, такие как Овестин, Овипол Клио, Гинофлор Э, содержат эстриол в дозировке 0,5 мг и используются 1 раз в сутки на ночь, через 2 недели доза постепенно снижается.

Решение о длительности применения свечей эстрадиола при климаксе должно приниматься врачом, поскольку точных данных в официальной инструкции нет, и необходимо индивидуально подобрать минимальную эффективную дозу.

Для приема внутрь используются как монокомпонентные, так и комбинированные препараты. К первой группе относится Овестин в таблетках, содержащий эстриол, принимаемый до 8 мг в сутки с постепенным уменьшением дозировки. Поддерживающей дозой эстрадиола при климаксе может быть 1 или 1,5 мг в сутки.

Чаще гинекологами назначаются препараты, содержащие комбинацию эстрогенов с прогестероном — Дивина или Фемостон при климаксе. Подобное сочетание действующих веществ делает применение гормонов более безопасным и снижает количество побочных эффектов эстрадиола.

Елена Кравец, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro

Источник: http://MirMam.pro/estradiol-pri-klimakse/

Эстрадиол при климаксе: норма женских гормонов эстрогенов

Гормоны оказывают огромное влияние на женский организм в течение всей жизни. Основные женские половые гормоны входят в категорию эстрогенов. Это эстрадиол, эстриол, эстрон.

Наибольшую деятельность в организме женщины осуществляет эстрадиол.

Его концентрация в крови изменяется не только при определенных патологиях репродуктивной системы, но и при климактерических преобразованиях.

Основные функции эстрадиола в женском организме

Эстрадиол обеспечивает полноценную работу не только репродуктивных органов, но и других структур организма. Так, дополнительными функциями гормона являются:

  • стимуляция сократительной способности сердечной мышцы;
  • повышение прочности сосудистых стенок;
  • понижение концентрации холестерина в крови;
  • тонизирование мышечных стенок кишечника;
  • нормализация работы мочевого пузыря;
  • улучшение сократительной деятельности скелетной мускулатуры;
  • повышение устойчивости организма к стрессам и физическим нагрузкам;
  • поддержание выраженности вторичных половых признаков;
  • сохранение мягкости, упругости и здорового состояния кожи;
  • усиление сексуальной активности;
  • поддержание оптимальной массы тела, предупреждение ожирения.

В репродуктивном возрасте гормон значим в подготовке организма к зачатию. Размягчая эндометрий матки, эстрадиол помогает оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к маточной стенке.

Гормон присутствует в крови весь менструальный цикл, но не в одинаковой концентрации. Вещество синтезируется в яичниках и корковом слое надпочечников, а у беременных женщин вырабатывается плацентой. Когда начинается следующий цикл, в фолликулярную фазу эстрадиол выпускается в кровь в малом объеме.

Во время овуляции концентрация вещества повышается в 3 раза. Затем она постепенно понижается, достигает минимума к концу цикла. В следующий цикличный период с фолликулярной стадии процесс повторяется. С окончания менструации до дня овуляции уровень гормона в крови медленно растет.

Причем в течение всего цикла эстрадиол способен преобразовываться в эстриол и эстрон.

Для менопаузального этапа нормально, когда гормон колеблется от 36 до 82 нмоль/л. При первой фолликулярной стадии цикла колебания достигают 230 – 400 нмоль/л, а величина уровня эстрадиола во вторую лютеиновую стадию составляет 280 – 940 нмоль/л. Также гормональный фон определяется возрастом:

  • первый год жизни – 0 мг/мл;
  • от 2 до 4 лет – 0 – 22;
  • от 4 до 6 лет – около 22;
  • от 6 до 14 лет – 22 – 30;
  • от 14 до 55 лет – 58 – 480;
  • от 55 лет до конца жизни – 18 – 85.

Нужно учитывать, что концентрация гормона в крови неодинакова в разные часы суток. Максимум отмечается с 15 до 18 часов дня, минимум – с 24 до 2 часов ночи.

Еще уровень гормона эстрадиола у женщин может колебаться в пределах нормы под воздействием:

  • возрастных изменений;
  • беременности;
  • увеличения или уменьшения массы тела;
  • климатических изменений;
  • неблагоприятных факторов окружающей среды;
  • психических и эмоциональных расстройств;
  • вредных привычек;
  • приема определенных медикаментов.

Изменения эстрадиола при климаксе

Концентрацией эстрадиола в крови определяется выраженность климактерических проявлений. При гормональном дефиците симптомы климакса протекают очень интенсивно.

О гормональной недостаточности можно узнать по следующим признакам:

  • сухости и зуду половых путей;
  • сморщиванию и обвислой форме груди;
  • снижению либидо;
  • повышению концентрации холестерина в крови;
  • увеличению вязкости крови;
  • учащению позывов к испусканию мочи;
  • избыточному выделению пота;
  • медленному заживлению кожных покровов и костных тканей;
  • эмоциональной нестабильности.

Повышенный эстрадиол сопровождается следующими симптомами:

  • отеками;
  • облысением;
  • слабостью;
  • эмоциональными проблемами;
  • нарушением сна;
  • ухудшением пищеварения;
  • хаотичностью месячных;
  • болезненными ощущениями в грудных железах.

При вышеописанных симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу, необходимо сдать назначенные анализы, так как такая симптоматика часто у женщины может сигнализировать о:

  • доброкачественных и злокачественных новообразованиях;
  • нарушении функций щитовидной железы;
  • онкологии грудных желез;
  • миоме;
  • заболеваниях печени.

Связь климакса и гормонального сбоя

Первые климактерические преобразования отмечаются уже в 40 лет. Менопауза начинается постепенно, на протяжении десятка лет. И в течение этого периода в женском организме происходят существенные гормональные преобразования.

С 40 лет медленно снижается синтез эстрогенов. Этот процесс обусловлен истощением количества находящихся в яичниках фолликулов, не способных восполняться. С каждым годом уменьшается количество созревающих в фолликулах яйцеклеток. Такие изменения становятся провокаторами нарушений гормонального фона, оскудения, а затем и исчезновения менструального кровотечения.

Уменьшение выработки прогестерона становится причиной деформации эндометрия – еще одного фактора завершения месячных. Когда заканчиваются менструации, то это не значит, что можно не предохраняться.

Выработка эстрадиола в незначительном количестве все еще происходит, и первая неожиданная после перерыва овуляция нередко завершается оплодотворением.

Поэтому случается, что вступающие в менопаузальный возраст женщины обращаются с поздней беременностью к гинекологу.

Определение уровня эстрадиола в период менопаузы

Норма эстрадиола при менопаузе нестабильна: она способна то повышаться, то понижаться. Узнать количество эстрадиола в крови можно по результатам анализа на гормоны. Для теста берут венозную кровь.

Чтобы анализ дал достоверные результаты, важно перед процедурой:

  • не есть за несколько часов до взятия биоматериала;
  • не курить;
  • не пить алкоголь;
  • не употреблять жирные блюда;
  • не вступать в половые отношения;
  • минимизировать стрессы;
  • не принимать накануне исследования гормональные препараты.

Тест крови на эстрадиол помогает определить следующие показатели:

  • степень активности функций яичников;
  • факторы, вызвавшие нарушение цикличности менструаций.

Но угасание репродуктивной способности врачи выявляют не по одному только анализу крови, а по комплексу диагностических мероприятий. Только изучив данные всех исследований, специалист диагностирует наступление менопаузального этапа.

Низкую выработку эстрадиола в 40 лет считают первым признаком преждевременного климакса. А высокий показатель эстрадиола при климаксе бывает сигналом поздней беременности.

Нормальные значения гормона

Значения эстрадиола в климактерический период крайне важны, ведь гормон является одним из самых активных, оказывает значительное воздействие на женский организм. Уровень вещества определяется либо в нмоль/л, либо в пг/мл. Обычно медик отдает пациентке результаты теста, в которых указываются и единицы измерения, и диапазон нормы вещества для разного возраста.

Эстрадиол при климаксе нестабилен, может составлять 0,01 – 0,15 нмоль/л или 0,01 – 36,0 пг/мл. У девушек на пике полового развития значения гормона в 2 раза выше, а у женщин при беременности и сразу после родов – выше до 10 раз. Примерно спустя неделю после рождения ребенка концентрация гормона приходит в норму.

Минимальная допустимая норма эстрадиола у женщин климактерического возраста – 6 пг/мл, максимальная норма – 82 пг/мл. При низком уровне вещества обязательно назначается гормональное лечение. Врач назначает дополнительные исследования, чтобы подтвердить приход климакса.

Но опаснее превышение нормального уровня этого гормона. Эстрадиол никогда не подскакивает без значимой причины. В данном случае велика вероятность развития онкологии органов репродуктивной системы и грудных желез.

Поэтому пациентки с низким гормоном должны регулярно наблюдаться у гинеколога.

Показания для сдачи анализа

Угасание работы репродуктивной системы сопровождается симптомами низкого эстрадиола, которые невозможно не заметить. Врач отправляет пациентку на анализ крови, если она жалуется на:

  • задержки менструаций;
  • ухудшение состояния волос, кожного покрова и ногтевых пластин;
  • сухость половых путей, неприятные ощущения при интимных актах;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • возникновение приливов, сопровождающихся потливостью, нарушением ритма сердца и артериального давления;
  • эмоциональную нестабильность.

Также гинеколог назначает тест крови, если совместно с вышеуказанными симптомами или без них у пациентки отмечается какая-либо из следующих патологий:

  • нарушение менструального цикла;
  • интенсивный ПМС;
  • отсутствие овуляционного процесса;
  • бесплодие;
  • ухудшение работы гипофиза;
  • нарушение функционирования яичников;
  • поликистоз;
  • опухоль яичников;
  • опухоль надпочечников;
  • маточное кровотечение;
  • истончение и ослабление костных тканей.

Также гормональный тест на соответствие норме эстрогенов у женщин обязательно проводится перед ЭКО.

Нормализация гормонального фона

Если эстрадиол в менопаузе понизился до опасной отметки, то пациентке требуется гормональная терапия. Лечебные мероприятия назначает только медицинский специалист после получения результатов анализов. Обычно назначаются следующие замещающие гормональные препараты:

  • Цикло-Прогинова;
  • Эстрадерм;
  • Клиогест;
  • Климен;
  • Эстримакс;
  • Паузогест.

В качестве дополнительных лекарственных средств можно применять народные рецепты. Также важно придерживаться здорового образа жизни, исключить вредные привычки, улучшить рацион, регулярно физически тренироваться.

Если концентрация гормона в крови повышена, то назначается медикаментозная терапия, помогающая предупредить возможные негативные последствия климакса. Под строгим наблюдением врача пациентка должна принимать препарат Кломифен или его аналоги.

Посредством вышеописанных терапевтических методов у женщины получается пережить менопаузальный период с незначительными последствиями для организма.

Источник: https://stopklimax.ru/gormony/estradiol-pri-klimakse

Норма гормона эстрадиол у женщин в таблице: по возрасту, при климаксе, при беременности

Эстрадиол (Е2) представляет собой гормон, вырабатываемый яичниками и корой надпочечников, а также плодным местом во время беременности.

Основная роль эстрадиола заключается в поддержании стабильности менструальной и половой функций.

 Поскольку норма эстрадиола у женщин является непостоянной величиной, в данной теме нам хочется подробно рассказать, какой же все-таки уровень этого гормона считается нормальным и что на него влияет.

Эстрадиол: основные задачи в женском организме

Эстрадиол крайне необходим женщинам для нормальной работы как половой системы, так и всего организма. Например, эстрадиол способствует активизации сократительной функции миокарда, укреплению сосудистых стенок и снижению уровня холестерина в крови.

Читайте также:  Лекарство при климаксе леди бон: состав таблеток, показания и дозы приема

Также этот гормон повышает тонус гладких мышечных волокон кишечной стенки и мочевого пузыря, чем улучшает работу указанных органов.

Кроме гладкой мускулатуры, эстрадиол положительно влияет на активность скелетных мышц, способствуя их регулярному сокращению и расслаблению. Таким образом, повышается выносливость и устойчивость к стрессам человеческого организма, а тело становится упругим.

Эстрадиол по праву называют гормоном хорошего настроения, поскольку благодаря ему у нас возникают положительные эмоции. У лиц с эстрадиолом ниже нормы часто наблюдаются депрессивные состояния.

Кроме хорошего настроения, эстрадиол помогает женщинам быть красивыми и сексуальными. Это объясняется тем, что этот гормон позволяет проявиться вторичным половым признакам, таким как округлая грудь, крутые бедра, тонкая талия, гладкая кожа, мягкий голос и т. д.

Также отмечается весомое значение эстрадиола в формировании либидо.

В процессе многочисленных медицинских исследований было доказано, что эстрадиол помогает поддерживать подтянутую форму тела и массу тела. Например, у дам климактерического возраста, в результате понижения в крови уровня эстрадиола, часто возникает проблема избыточного веса и хрупкости костей.

Немаловажную роль эстрадиол играет роль в создании благоприятных условия для оплодотворения, разрыхляя эндометрий, чтобы произошла успешная имплантация зиготы.

Эстрадиол и менструальный цикл: взаимосвязь

Эстрадиол синтезируется и выделяется в кровь на протяжении всего месячного цикла, только в разных количествах. Его синтез происходит в яичниках, корковом веществе надпочечников и жировой ткани, в период беременности – в плодном месте.

Во время фолликулярной фазы месячного цикла эстрадиол продуцируется в минимальном количестве, под влиянием фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Перед овуляторной фазой количество гормона возрастает в три раза, после чего оно уменьшается, достигая перед месячными минимального уровня.

Эстрадиол на протяжении месячного цикла может превращаться в эстрон и эстриол.

Также уровень эстрадиола у женщин меняется с каждым часом суток. Наибольшее количество гормона синтезируется между 15 и 18 часами суток, а наименьшее – между 24 и 2 часами ночи.

Факторы, влияющие на уровень эстрадиола в организме

Еще раз хочется сказать, что нормы гормона эстрадиол у женщин могут меняться при воздействии различных факторов, а именно:

  • фаза менструального цикла;
  • возраст;
  • беременность;
  • изменение климатических условий;
  • колебание массы тела;
  • вредные факторы внешней среды
  • психоэмоциональное потрясение;
  • вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками, курение);
  • прием медикаментозных препаратов.

Каждый из указанных фактов, как правило, вызывает колебание уровня эстрадиола в крови в пределах допустимой нормы.

Анализ крови на эстрадиол

В анализе крови уровень данного гормона, как правило, отображается в пикограммах на миллилитр (пк/мл), но также данный показатель может выражаться в пикомолях на литр (пмоль/л).

Анализ крови на эстрадиол назначается специалистами в таких случаях, как:

  • гормональный сбой в организме, вследствие чего нарушился месячный цикл;
  • отсутствие овуляции;
  • бесплодие;
  • нарушение работы половых желез;
  • периодические маточные кровотечения не связанные с менструальным циклом;
  • выраженные проявления предменструального синдрома;
  • сбой в работе гипофиза;
  • поликистоз яичников;
  • хрупкость костной ткани;
  • новообразования яичников;
  • новообразования надпочечников;
  • подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.

Кровь для исследования на эстрадиол забирают строго в период с 4 по 6 день менструального цикла. Контрольный анализ проводят в период с 20 по 21 день цикла.

Чтобы результат анализа крови на эстрадиол был наиболее объективным, при подготовке к исследованию необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • за 2-3 дня до исследования не рекомендуется передать;
  • за 24 часа до забора крови ограничить физические и умственные нагрузки;
  • за 24 часа исключить занятия сексом;
  • за 24 часа до забора крови запрещается курить и употреблять спиртные напитки;
  • если вы принимаете какие-либо лекарства, предупредите об этом доктора, который назначил исследования. В таком случае может рассматриваться вопрос о временной отмене препаратов, поскольку они могут искажать результаты исследования на эстрадиол;
  • последний прием пищи должен быть не позднее 12 часов до забора крови. Анализ проводится строго натощак.

Оптимальное время забора крови для исследования – 8-11 часов утра. Кровь берут из кубитальной вены в количестве 5-10 мл.

Ожидание результата анализа крови на эстрадиол может занять от трех до семи дней. В экстренных случаях результат может быть готов спустя пять часов после забора крови.

Эстрадиол: норма у женщин

Таблица норм эстрадиола у женщин по возрасту.

Возраст женщины Норма эстрадиола, пг/мл
с рождения до 1 года
от 2 до 3 лет от 0 до 22
от 4 до 6 лет 22
от 7 до 12-14 лет от 22 до 30
от 12-14 до 55 лет от 57 до 480
старше 55 лет от 18 до 85

Кроме возраста, на эстрадиол в крови влияют фазы менструального цикла и беременность.

Нормы эстрадиола по фазам менструального цикла таковы.

  1. Фолликулярная фаза – от 68 до 1265 пмоль/л.
  2. Овуляторная фаза – от 130 до 1657 пмоль/л.
  3. Фаза желтого тела – от 90 до 860 пмоль/л.

При климаксе количество эстрадиола в крови понижено и составляет в среднем 50 пк/мл.

Норма эстрадиола при беременности зависит от триместра, а именно:

  • в первом – от 210 до 6300 пк/мл;
  • во втором – от 800 до 19000 пк/мл;
  • в третьем – от 11800 до 37000 пк/мл.

Эстрадиол и тестостерон: соотношение

При оценке результатов исследования на половую гормональную панель специалисты оценивают не только абсолютные значения показателя эстрадиола, но и его соотношение с другими гормонами (пролактин, прогестерон, тестостерон).

Наиболее значимым при оценке женского здоровья является соотношение эстрадиола и тестостерона, которое в норме должно быть 10:1, но также допустимый коэфициент 7:1. То есть о нормальной деятельности женского организма свидетельствует результат на гормоны, в котором уровень эстрадиола выше тестостерона в 7-10 раз.

В случаях когда уровень эстрадиола выше тестостерона всего лишь в пять раз или меньше, то подобное состояние в медицине называют гиперандрогенемия.

Симптомами гиперандрогенемии могут быть следующие:

  • нарушение менструального цикла;
  • акне;
  • беспричинный набор веса;
  • изменение тембра голоса от высокого к более низкому.

Также выделяют такое состояние, как гипоандрогенемия, когда уровень эстрадиола намного выше тестостерона (в 12 раз и больше). Для гипоадрогенемии характерны следующие признаки:

  • выраженность проявлений предменструального синдрома;
  • обильные месячные;
  • раздражительность;
  • появление кровянистых выделений в середине цикла.

Самым опасным последствием гиперандрогенемии является сахарный диабет, а гипоандрогенемии – опухоли яичников и матки.

Эстрадиол при беременности

Еще раз подметим, что уровень эстрадиола при беременности выше, чем у небеременных женщин.

На ранних строках беременности количество эстрадиола в крови у будущей мамочки соответствует нормальным показателям, но в процессе увеличения матки постепенно возрастает.

Наивысший показатель данного гормона наблюдается в третьем триместре беременности. Спустя 5-6 дней после родов уровень эстрадиола постепенно приходит в норму.

Роль эстрадиола во время беременности заключается в том, что он способствует нормальному развитию плода и предотвращает выкидыш или преждевременные роды. Также этот гормон укрепляет стенки сосудов родовых путей, чтобы избежать разрывов во время родов.

Эстрадиол при климаксе

Климакс у женщин приходится на возраст 45-55 лет, хотя бывает и раньше.

При климаксе у женщин наблюдается угасание репродуктивной функции и снижение уровня эстрогенов, в частности эстрадиола, что проявляется нарушениями половой сферы и работы всех систем организма.

Среди климактерических признаков чаще всего встречаются такие, как:

  • нарушение менструального цикла с последующим прекращением месячных;
  • приливы;
  • недержание мочи;
  • снижение полового влечения;
  • сухость слизистой влагалища;
  • эмоциональная лабильность;
  • хрупкость костей.

Также при климаксе возможно появление гипертонии, атеросклеротического поражения сосудов и других заболеваний сердечнососудистой системы.

При оценке результата анализа крови на эстрадиол у женщины, которая находится в климаксе, специалист учитывает следующие факторы:

  • сколько лет женщине;
  • какая длительность климакса;
  • наличие жалоб на здоровье;
  • наличие заболеваний сердечнососудистой, нервной, пищеварительной, эндокринной и других систем.

При климаксе у всех женщин отмечаются низкие показатели эстрадиола в крови.

Причины, симптомы и лечение пониженного эстрадиола

Самой распространенной причиной понижения уровня эстрадиола является прием лекарств, среди которых оральные гормональные противозачаточные и химиотерапевтические препараты. Чаще всего подобная побочная реакция отмечается у следующих препаратов:

  • Дексаметазон;
  • Правастатин;
  • Мифепрестон;
  • Циметедин;
  • Даназол;
  • Нафарелин.

Также снижение количества эстрадиола в крови может быть вызвано высокоуглеводной или безжировой диетой, вегетарианством, злоупотреблением спиртных напитков и менопаузой. Среди заболеваний, которые чаще всего приводят к понижению данного показателя, нужно выделить поликистоз яичников и хронические воспалительные заболевания органов репродуктивной системы.

Симптомами низкого эстрадиола в крови являются следующие:

  • прыщи на коже лица;
  • сухость кожи;
  • постоянное чувство усталости;
  • чувство холода в верхних и нижних конечностях;
  • отеки;
  • облысение;
  • появление волос на лице, груди, животе и ягодицах;
  • сбой менструального цикла;
  • ановуляторный цикл;
  • бесплодие;
  • склонность к поносам;
  • болезненность молочных желез;
  • бессонница или сонливость;
  • раздражительность;
  • снижение полового влечения.

Диагностикой и лечением недостаточности эстрадиола у женщин занимается врач-гинеколог совместно с врачом-эндокринологом.

Лечение низкого эстрадиола в крови у женщин детородного возраста заключается в заместительной гормональной терапии. Высокой эффективностью в данном случае обладают Эстрофем, Прогинова, Эстрадиол и Эстрадерм ТТС 25.

Категорически запрещается самолечение, поскольку неадекватная доза или длительность лечения препаратами, которые содержат эстрадиол, грозит необратимыми последствиями, как например, полное прекращение синтеза данного гормона в организме.

Кроме медикаментозной терапии, специалисты рекомендуют придерживаться диеты с преобладанием белковой пищи и активизировать свою сексуальную жизнь.

Причины, симптомы и лечение повышенного эстрадиола

Эстрадиол выше нормы наблюдается во время беременности. Но также высокие показатели данного гормона могут быть следствием различных болезней, а именно:

  • доброкачественные и злокачественные новообразования яичников;
  • поликистоз яичников;
  • гипертиреоз;
  • ожирение;
  • печеночная недостаточность;
  • хронический алкоголизм;
  • новообразования молочных желез.

Кроме того, повышенный уровень эстрадиола часто наблюдается в качестве побочного эффекта некоторых лекарств, среди которых гормональные оральные противозачаточные, противосудорожные и фунгицидные средства.

Заподозрить повышение эстрадиола в крови можно по следующим признакам:

  • слишком короткие или длительные месячные;
  • болезненные месячные;
  • угревая болезнь;
  • повышенная чувствительность и болезненность молочных желез;
  • нарушение сна;
  • головные боли;
  • выпадение волос;
  • эмоциональная лабильность;
  • нарушение работы кишечника.

Лечение в первую очередь направлено на устранение причины, но если это не приведен в норму показатель эстрадиола, то назначаются гормональные препараты. Также важно нормализовать режим дня, достаточно отдыхать, оградить себя от стрессов и правильно питаться.

Посмотрите видео об эстрадиоле.

Источник: http://adella.ru/health/estradiol.html

Ссылка на основную публикацию