Терапия и схемы лечения климакса

Лечение климакса: как оно проводится?

Климакс – это обязательный этап в жизни женщины, который возникает в связи с возрастным угасанием функции яичников и снижением выработки женских половых гормонов.

Чаще всего климакс начинается в возрасте 45-50 лет, но бывают случаи и более раннего его развития, что зависит от индивидуальных особенностей организма.

У некоторых женщин этот период проходит мягко, но у большинства организм остро реагирует на изменения. Давайте разбираться, как должно проводиться грамотное лечение климакса.

Для климакса характерны:

  • приливы;
  • мигрени;
  • нарушения сна;
  • частые смены настроения;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • увядание кожи.

Если вовремя не начать лечение климакса и облегчение его симптоматики, то со временем возможно развитие более сложных болезней, которые потребуют более сложного лечения.

Так, в связи с недостатком эстрогена, уровень которого снижается при климаксе, уменьшается уровень кальция в организме, что со временем приводит к развитию остеопороза.

Также вследствие перестроения репродуктивной системы повышается риск возникновения опухолей матки, груди и других репродуктивных органов.

Кроме того при климаксе появляется учащенное мочеиспускание, недержание мочи, учащаются случаи возникновения бактериальных вагинитов и других воспалительных заболеваний влагалища.

Такие последствия климакса требуют обязательного обращения к врачу для назначения терапии и корректировки образа жизни.

Лечение

До назначения терапии климакса необходимо пройти осмотр не только у гинеколога, но и у эндокринолога и маммолога. После проведения комплексных исследований с учетом всей симптоматики климакса, пациенткам подбираются индивидуальные схемы лечения.

Лечение климакса вполне возможно. В большинстве случаев удается избавиться от неприятной симптоматики полностью либо же существенно снизить ее проявление. Для успешной борьбы с этим недомоганием необходимо устранить факторы его развития.

Медикаментозное лечение

Для успешной борьбы с проявлениями климакса без нанесения вреда организму все лекарственные препараты, а также средства народной медицины и физиотерапевтические процедуры можно применять только после консультации с врачом.

Заместительная гормональная терапия

Лечение гормональными препаратами является одним из самых эффективных методов лечения климакса, так как при этом происходит пополнение организма женщины недостающими гормонами. При применении таких средств позволяет в непродолжительный период снизить проявления климакса.

Так как гормональные препараты имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, они назначаются лишь в случаях, когда действительно необходимы. К таким случаям относятся:

  • выраженная сухость влагалища и дискомфорт в нем;
  • выраженные приливы жара и повышенное потоотделение в ночное время, доставляющие неудобство в повседневной жизни;
  • болезненные неприятные ощущения во время секса;
  • недержание мочи;
  • риск развития остеопороза и переломов костей.

Заместительную гормональную терапию не применяют, если единственной проблемой при климаксе является депрессия.

Прием гормонов не рекомендуется при следующих состояниях:

  • рак молочной железы;
  • рак матки;
  • миома матки;
  • повышенный уровень триглицеридов в крови;
  • тромбоз глубоких вен ног;
  • эндометриоз;
  • серьезные заболевания почек и печени.

До назначения заместительной гормональной терапии, кроме осмотра у гинеколога, назначается целый ряд обследований и анализов:

  • осмотр маммолога и маммография;
  • общий анализ крови и мочи;
  • мазок на цитологию;
  • ЭКГ;
  • измерение уровня сахара в крови;
  • УЗИ матки и яичников.

Наиболее часто принимаются таблетированные формы гормонов, однако могут быть назначены пластыри, вагинальные свечи, мази или инъекционные препараты. В состав большинства препаратов входят женские половые гормоны – эстроген и прогестерон.

При правильном выборе препарата и его дозы, будет наблюдаться не только уменьшение симптоматики, но и снизится вероятность возникновения рака матки. В современных препаратах для заместительной гормональной терапии содержатся только натуральные эстрогены, что значительно повышает их безопасность.

https://youtu.be/yYC37qc09AM

Препараты для заместительной гормональной терапии:

  • таблетированные формы и драже: Гормокомплекс, Климен, Премарин, Прогинова, Трисеквенсом, Климонорм, Цикло-прогинова, Фемостон и другие.
  • инъекционные препараты: Гинодиан-Депо;
  • накожные гели: Дивигель, Эстрогель;
  • гормональные пластыри:Климара, Эстрадерм, Менорест;
  • вагинальные свечи и крем: Овестин;
  • внутриматочная спираль: Мирена.

Кроме приема гормональных препаратов для лечения климакса, зачастую они назначаются и после 40 лет для профилактики.

В этом случае применяются обычные низкодозированные гормональные контрацептивы, которые помогают сделать организму женщины плавный переход в период климакса, а также нормализуют менструальный цикл, который часто нарушается за насколько лет до менопаузы. Примером таких препаратов являются Марвелон, Фемоден, Силест и др.

Фитопрепараты

Не всем женщинам из-за противопоказаний и состояния здоровья можно принимать гормональные препараты. В таких случаях выбирают альтернативные методы лечения.

Наиболее широко применяются фитоэстрогены, которые близки по структуре и свойствам к естественным гормонам, нехватка которых наблюдается у женщин при климаксе.

Активность таких средств значительно меньше нежели активность гормональных препаратов, однако они более безопасны и при длительном применении оказывают достаточно хороший лечебный эффект.

Чаще всего фитоэстрогены представлены в виде БАДов и гомеопатических средств. Они имеют довольно мало противопоказаний, хорошо переносятся организмом и довольно безопасны. Правда это не значит, что принимать их можно не посоветовавшись с доктором.

Фитопрепараты обладают накопительным эффектом. Это нужно учитывать при начале лечения, так как первые выраженные результаты терапии можно будет наблюдать только спустя 1-2 месяца после начала приема.

Существует огромное количество фитопрепаратов для лечения климакса. К ним относятся: Климадинон, Ременс, Ци-Клим, Феминал, Эстровэл, Климаксан, Бонисан, Иноклим, Фемикапс, Овариамин, Трибестан, Клималанин и др.

Другие препараты, применяемые при климаксе

В профилактических целях, а также для лечения остеопороза в климактерическом периоде применяют  Миакальцик, Бенефос, Ксидифон, Остеогенон, а также другие препараты кальция в комбинации с витамином D3.

Для улучшения психо-эмоционального состояния, смягчения перепадов настроения, улучшения сна и снижения интенсивности приливов используются различные антидепрессанты и седативные препараты.

Среди антидепрессантов наиболее широко используются Эфевелон (Велафакс, Велаксин), Флуоксетин (Флувал, Профлузак, Прозак), Пороксетин (Рексетин, Адепресс, Плизил, Паксил). Эти препараты благодаря нормализации состояния сосудов, снижают частоту приливов и улучшают самочувствие женщины.

Снижают количество приливов и некоторые противоэпилептические препараты, в частности такими свойствами обладает Габапентин (Катэна, Габагамма, Конвалис, Тебантин, Нейротин).

Могут быть назначены в некоторых случаях и психотропные стимуляторы, такие как Аминалон и Ноотропил.

Помимо них при расстройствах эмоциональной сферы препаратами выбора могут стать нейролептики – Френолон и Тазепам.

Возможно назначение для длительного применения средств, снижающих эмоциональную лабильность – Беллатаминал и Беллоид.

Также необходимо назначение витаминов группы В, которые нормализуют общее состояние нервной системы.

Фитотерапия

При климаксе в комплексной терапии назначаются отвары, настои, настойки лечебных трав. Так, как успокаивающее назначаются мята, мелиса, валериана, пустырник и др.

Как тонизирующие средства назначаются настойки женьшеня, элеутерококка, эхинацеи и лимонника китайского.

При незначительных дисгормональных кровотечениях применяют крапиву, водяной перец, тысячелистник и барбарис обыкновенный.

Физиотерапия

В климактерическом периоде для уменьшения выраженности симптоматики применяется гальванизация головного мозга и шейнолицевой области, центральная электроанальгезия, иглорефлексотерапия, магнитофорез, гинекологический массаж и др.

Немедикаментозные методы

Помимо приема лекарственных средств женщине в период климакса  необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, проводить гимнастические упражнения, массажи. Также очень важна личная гигиена.

Необходимо уменьшить количество потребляемого сахара, соли, специй, кофе и чая, отказаться от курения. Для борьбы с потливостью и приливами нужно привести массу тела к норме.

Одеваться следует по погодным условиям, стараясь избегать одежды из синтетических тканей.

Народная медицина

Народных рецептов борьбы с проявлениями климакса достаточно много. Вот некоторые из них:

  • 10 лимонов натереть вместе с кожурой, добавить к ним растолченную скорлупу 5 яиц (ее предварительно очищают от пленки) и тщательно смешать. Далее емкость со смесью ставят в холодильник на 10 дней для растворения скорлупы. Принимают по 2 столовые ложки з раза в день на протяжении месяца. Это средство является отличной альтернативой препаратам от остеопороза.
  • Для нормализации состояния нервной системы при климаксе используют настойку листьев розмарина по 25 капель 3 раза в день. Для ее приготовления 30 грамм листьев розмарина заливают 100 мл спирта и настаивают минимум 3 дня.
  • При повышенном потоотделении в период климакса хорошо помогает настой листьев шалфея.
  • При климактерических неврозах общеукрепляющее действие оказывает сок ягод ежевики, который следует принимать по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи.

Источник: http://MastopatiiNet.ru/klimaks-lechenie/

Как пережить климакс — лекарства которые помогут перенести климактерический период

Климакс – это период угасания функций половой системы. Прекращаются менструации, не созревают яйцеклетки в яичниках, женщины теряют способность рожать детей.

Наступление менопаузы сопровождается неприятными симптомами, приводящими к ухудшению самочувствия.

Некоторые очень трудно переносят климактерический период, поэтому для облегчения состояния проводят заместительную гормональную и симптоматическую терапию.

Читайте также:  Кольпит при менопаузе и после климакса: симптомы, диагностика и лечение

Симптомы климакса

Во время климакса в яичниках истощается запас фолликулов, снижается секреция эстрогенов и прогестерона.

Гормональная перестройка переносится каждой женщиной по-разному, некоторые представительницы слабого пола отмечают легкое недомогание, головную боль, а у других состояние сопровождается значительным ухудшением самочувствия. Нарушается работа пищеварительной, сердечно-сосудистой и нервной системы.

Признаки менопаузы:

  • ощущение жара, повышенное потоотделение – приливы;
  • головокружение;
  • мигрень;
  • нарушения менструального цикла;
  • снижение работоспособности, общее недомогание;
  • раздражительность, агрессивность, депрессивное состояние;
  • снижение полового влечения;
  • бессонница;
  • тошнота, рвота, плохой аппетит;
  • сухость кожи, слизистых оболочек влагалища;
  • тахикардия, скачки артериального давления;
  • воспалительные заболевания мочевого пузыря, вагиниты, кольпиты;
  • ломкость ногтей, выпадение волос;
  • зуд, жжение влагалища и наружных половых органов;
  • увеличение массы тела;
  • остеопороз, атеросклероз.

Климакс сопровождается замедленным обменом веществ, женщины набирают лишний вес, похудеть им достаточно сложно. Нарушение липидного и углеводного обмена может привести к повышению уровня глюкозы в крови, снижению восприимчивости периферических тканей к инсулину. Такое состояние грозит развитием сахарного диабета 2 типа.

При климаксе менструации становятся нерегулярными, наблюдается ановуляция, кровянистые выделения становятся то слишком скудными, то, наоборот, очень обильными. Постепенно увеличивается интервал между месячными, пока они не прекратятся полностью.

В период менопаузы поведение женщины изменяется, она становится раздражительной, вспыльчивой. Ее мучают частые приливы, повышение артериального давления, общее недомогание.

Методы лечения климактерического синдрома

Как пережить климакс и облегчить дискомфортные ощущения? Помочь в этом вопросе сможет врач-гинеколог. Так как причиной недомогания является нарушение гормонального фона, пациенткам назначается заместительная терапия эстрогенами, прогестероном. Лечение помогает снять тяжелые симптомы климакса и снизить риск развития некоторых заболеваний (диабет, остеопороз, атеросклероз).

В каких случаях показана заместительная гормональная терапия:

  • ранняя или искусственная менопауза;
  • хронический цистит, недержание мочи;
  • кольпит, болезненный половой акт;
  • частые переломы костей;
  • склонность к депрессиям;
  • частые приливы, сопровождающиеся повышением артериального давления.

Схема лечения подбирается индивидуально для каждой пациентки. В случае искусственной менопаузы после удаления матки назначается монотерапия препаратами эстрадиола или прогестерона. Если операций не проводилось, то показан прием комбинированных гормональных средств, включающих оба гормона.

Противопоказано лечение при онкологических заболеваниях органов репродуктивной системы, дисфункциональных маточных кровотечениях, тромбофлебите, хронических недугах печени, тяжелой стадии гипертонии, серьезных заболеваниях сердца и сосудов.

Способы облегчения состояния при менопаузе

Как пережить менопаузу, какие лекарства помогут перенести климакс и уменьшить число приливов? Для проведения заместительной гормональной терапии назначают комбинированные препараты, которые содержат эстрадиол и прогестерон. Медикаменты применяются в виде таблеток, вагинальных кремов, свечей, накожных пластырей и гелей, внутриматочных спиралей.

Гинеколог назначает лечение после осмотра женщины, проведения лабораторных исследований, определения уровня половых гормонов в крови. Чаще всего пациенткам показан прием следующих препаратов:

  • Климонорм в своем составе содержит эстрадиола валериат, производное прогестерона, эти вещества после попадания в организм превращаются в естественные эстрогены. Препарат восстанавливает гормональный фон, устраняет психоэмоциональное напряжение, уменьшает приливы, потливость и другие симптомы климакса. Прием Климонорма помогает не только легче переживать менопаузу, но и предупреждает развитие раковых опухолей эндометрия, толстой кишки.
  • Тиболон снижает выработку фолликулостимулирующего и лютеинезирующего гормона, уменьшает вегетативные нарушения, которые появляются на фоне климакса. После лечения повышается либидо, проходит раздражительность, головные боли, легче переносятся приливы. Препарат относится к анаболическим стероидам, оказывает эстрогенное, гестагенное и слабое андрогенное действие.
  • Премарин имеет эстрогенную активность, после попадания в организм женщины связывается с рецепторами клеток-мишеней, увеличивая усвоение гормонов периферическими тканями. При раннем климаксе лекарство нормализует менструальный цикл, является профилактическим средством остеопороза. Во время менопаузы Премарин облегчает характерные симптомы.
  • Дивисек – это противоклимактерический препарат, который содержит аналоги эстрадиола и прогестерона. Лекарство предназначено для беспрерывного применения, пить нужно по 1 таблетке в день. При соблюдении рекомендаций восстанавливается менструальный цикл.

Схему лечения и дозировку препаратов должен подбирать врач (с учетом индивидуальных показаний каждой женщины). Нельзя начинать прием лекарства самостоятельно, без предварительной консультации гинеколога. Это может привести к ухудшению самочувствия, развитию прорывного кровотечения и других тяжелых осложнений.

Лекарственные препараты при искусственном климаксе

У женщин с искусственной менопаузой, вызванной хирургическим удалением матки, проводят лечение препаратами на основе эстрогена, натуральных растительных фитогормонов.

  • Цимицифуга – это таблетки на растительной основе, стимулирующие выработку женских половых гормонов. Лекарство выпускается в виде капсул для перорального приема и в форме жидких капель. Активные компоненты оказывают седативное, жаропонижающее, диуретическое действие, нормализуют психоэмоциональное состояние женщины в климактерический период.
  • Эстровел содержит 2 фитогормона, улучшает самочувствие в предменструальном синдроме и при наступлении менопаузы. Терапия снижает частоту приливов, повышает настроение, половое влечение, снижает частоту приливов, нормализует артериальное давление, помогает легче пережить климакс.

Лекарственные средства имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому необходимо строго придерживаться назначенной схемы лечения, не пропускать прием таблеток и не увеличивать дозу.

Симптоматическая терапия при менопаузе

Для нормализации психоэмоционального состояния прописывают седативные препараты:

При более выраженных вегетативных нарушениях (депрессия, агрессивность) показан прием антидепрессантов.

Если повышается артериальное давление, то помогут улучшить состояние гипотензивные средства: Каптоприл, Арифон. А также можно принимать биологически активные добавки на основе трав и с добавлением полезных витаминов, микроэлементов: Бонисан, Ременс. При симптомах атеросклероза необходимо соблюдать строгую диету, способствующую снижению уровня вредного холестерина в крови.

Чтобы легче пережить климакс, нужно соблюдать режим сна и отдыха, сон должен быть полноценным. Полезно заниматься спортом, совершать пешие прогулки на свежем воздухе, активно проводить выходные за городом.

Диетотерапия также положительно сказывается на самочувствии женщины и помогает уменьшить симптомы климакса.

Рекомендуется исключить из рациона жирную пищу, сладости, необходимо добавить свежие овощи, фрукты, продукты, содержащие клетчатку.

Лечение народными способами

В дополнение к основной терапии полезно употреблять настои целебных трав. Помогает уменьшить симптомы и пережить климакс:

  • шалфей;
  • боярышник;
  • пустырник;
  • мята перечная;
  • красная щетка;
  • зверобой;
  • цветки календулы.

Травяные отвары улучшают настроение, снимают раздражительность, усталость, нормализуют артериальное давление, уменьшают приливы, головную боль, потоотделение.

Сбор трав при климаксе: 3 столовых ложки шалфея, по 1 ст. л. хвоща полевого и мелиссы. Одну столовую ложку приготовленной смеси заливают 250 мл кипятка, накрывают и настаивают в течение 1 часа, затем процеживают. Пить лекарство нужно в теплом виде два раза в день перед едой по 1 стакану.

Отвар шалфея: 2 столовые ложки травы заливают 0,5 л кипятка, держат на паровой бане 10–15 минут и дают настояться в течение 2 часов.

Принимать отвар нужно 3 раза в день по 1/3 стакана, для вкуса можно добавить ложечку меда.

Народное средство можно начинать пить еще на начальных этапах климакса, это поможет легче пережить симптомы менопаузы, предотвратить раковые опухоли и развитие остеопороза.

Травы нужно пить курсами по 2–3 месяца, затем необходим интервал на 30 дней. Лечение должно проводиться под контролем врача. В случае развития побочных эффектов, ухудшения самочувствия необходимо прекратить прием трав.

Источник: http://ClimaxPms.ru/klimaks/kak-perezhit.html

Лечение патологического климакса: всегда ли нужны лекарства?

Период угасания репродуктивной функции, или климакс — это особое время в жизни женщины. С одной стороны, дети уже выросли, встали на ноги, и есть время на занятия собой, путешествия и хобби.

Но с другой стороны — здоровье все чаще и чаще подводит, и организм периодически дает знать о себе неприятными симптомами — недомоганием, приливами, колебаниями давления, головными болями и резкими сменами настроения.

Это мешает полноценной жизни, и ни одна женщина не захочет с этими проявлениями тихо смириться, тем более, что сегодня медицина может успешно бороться с проявлениями патологического климакса. Можно ли восстановить баланс гормонов за счет приема препаратов при климаксе, и всегда ли женщинам нужны лекарства?

Половые гормоны и их роль в возрастных изменениях

Климактерические изменения женщин зависят от количества гормонов организма, от возрастной перестройки функций органов репродукции.

Обычно постепенно снижается количество эстрогенов (женские половые гормоны) в организме, за счет чего снижается количество овуляторных циклов, когда созревает яйцеклетка и возможно забеременеть. При этом за счет снижения эстрогенов постепенно начинает увядать весь женский организм.

Именно со снижением уровня женских гормонов и связывают возрастные изменения тела и психики.

Зачастую женщины проходят климакс без явно выраженных нарушений со стороны здоровья и эмоционального фона, но у части женщин, период климакса протекает тяжелее, чем у остальных, проявляясь особым климактерическим синдромом. Немалую роль в нем играют как половые гормоны, количество которых резко изменяется, так и особенности реагирования на раздражения нервной системы, состояние сердца и сосудов, обменные нарушения.

Читайте также:  Состав, отзывы на крем от морщин имира: где можно купить imira c&e?

Как проявляется климактерический синдром: давление, приливы и не только

Нередко патологически протекающий климакс, или как его чаще именуют — климактерический синдром, характеризуется комплексом вегетативных расстройств, сочетающихся с нарушениями работы нервной системы, эндокринных органов и сердца с сосудами, может резко подскакивать или колебаться давление.

Аномально протекающий климакс может выражаться в приступах учащенного сердцебиения, сопровождается головокружениями, ощущениями приливов к груди, шее и голове, мигренями, нарушениями сна, болями в сердце, скачками давления и депрессиями, сменами настроения и страхами.

Степень выраженности проявлений может быть от минимальной, до очень сильной. Длиться этот период может от двух до пяти лет. И в это время женщине нужно будет полноценное лечение, чтобы устранить или минимизировать неприятные симптомы и позволить себе жить полноценной жизнью.

Препараты при климаксе: когда нужно лечение?

Часто женщинам назначают с целью коррекции климактерических расстройств заместительную гормональную терапию, но не все пациентки хорошо ее переносят. Для многих пациенток имеются и противопоказания к приему гормональных препаратов при климаксе в силу проблем с сердечно-сосудистой системой или наличия новообразований.

Поэтому основой лечения во многих случаях становится прием успокоительных, тонизирующих и болеутоляющих лекарств, а также средств, способных регулировать менструальный цикл. Это в основном препараты при климаксе, которые имеют растительное происхождение — отвары, настои или капли.

Но при их применении нужна осторожность и аккуратность: за счет индивидуальных реакций отдельные натуральные, растительные препараты при климаксе могут не облегчить, а даже ухудшить некоторые из проявлений климактерического синдрома. Поэтому не нужно практиковать самолечение или пользоваться советами подруг, даже если им средств отлично помогло.

Гормональный фон у каждой женщины изменяется особым образом, кроме того, имеется еще и целый «букет» хронических патологий, наличие которых нужно учесть при подборе препаратов при климаксе.

Принципы лечения климакса при его патологическом течении

Если женщина наблюдает ухудшение здоровья, у нее повышается давление, проявляется сердцебиение, потливость и приливы, это мешает ей вести привычную жизнь и работать, как это было ранее — патологический климакс требует лечебных вмешательств.

Терапия складывается из нескольких направлений: это лекарства и витаминотерапия, минеральные добавки и фитопрепараты.

Дополняют прием медикаментов физиотерапия и лечебная физкультура, рациональный режим труда и отдыха, а также полноценная забота о себе.

Не стоит сразу же требовать от врача лекарства, иногда смена места и образа жизни, массаж и полноценная диета, похудение и занятия спортом помогают устранить все неприятные проявления, которые приносит с собой климакс.

Кстати, интимная жизнь также помогает держать уровень гормонов в повышенном состоянии и уменьшает проявления климакса.

Если же эффекта от всех проводимых мероприятий не отмечается, тогда нужно решать вопрос с врачом о медикаментозной коррекции, параллельно с остальными мероприятиями.

Какие лекарства нужны?

Нередко применяются лекарства, содержащие аналоги половых гормонов: чистые эстрогеновые средства, комбинированные циклические препараты или средства для непрерывного приема, сочетания эстрогенов с андрогенами и некоторые иные таблетки. Все они назначаются только после тщательного обследования, с учетом всех возможных противопоказаний и мер предосторожности.

Но одними только гормональными препаратами лечение не ограничивается, более того, не всем женщинам подходит такая терапия. При наличии выраженного недомогания и тяжелых симптомов климакса показаны лекарства, устраняющие эмоциональные реакции, поливитаминные комплексы, а также комбинации витаминов В1 и В6 с курсом АТФ.

При склонности к депрессии, бессоннице и выраженных негативных эмоциях могут применяться антидепрессанты, транквилизаторы, лекарства для нормализации сна и коррекции вегетативных расстройств.

Под руководством кардиолога при наличии колебаний давления и сердечных расстройств подбирается базовая терапия.

С целью профилактики остеопороза показан прием препаратов кальция в комбинации с витамином D.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/lechenie_patologicheskogo_klimaksa_vsegda_li_nuzhny_lekarstva/

Лечение климактерического синдрома

Климактерический синдром — это собирательный термин, включающий в себя ряд симптомов, возникающих  у пациенток менопаузального возраста в связи с угасанием или полным прекращением функции яичников. Частота менопаузального синдрома составляет от 26 до 48%.

К  ранним симптомам менопаузы относятся:

  • «горячие» приливы — чувство жара в области головы и верхней половины тела, кратковременное повышение температуры тела;
  • ночные «проливные» поты;
  • головокружения;
  • периодические подъемы артериального давления, не связанные с гипертонической болезнью;
  • снижение работоспособности;
  • слабильность настроения, эмоциональные расстройства – раздражительность, плохое настроение, снижение полового влечения, депрессия и пр.

Возраст наступления менопаузы — последней менструации — может варьировать. Согласно данным IMS (Международное Общество по Менопаузе), за своевременную менопаузу принят возрастной диапазон в 45-50 лет. Ранней считается менопауза в 40-44 года. Преждевременной называется менопауза, наступившая до 39 лет.

Рецепторы к половым гормонам — эстрадиолу и прогестерону — находятся практически во всех органах и тканях женского организма. Поэтому с наступлением менопаузы может возникнуть ряд состояний, обусловленный их недостатком, а именно:

  • сухие коньюнктивиты;
  • остеопения и остеопороз — одно из наиболее серьезных отдаленных последствий низкого уровня эстрогенов — потеря костной массы;
  • пародонтоз;
  • колоректальный рак;
  • косметический эффект — сухость и снижение упругости кожи, так как эстрогены участвуют в синтезе коллагена;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • урогенитальные расстройства, циститы и уретриты;
  • опущение гениталий и недержание мочи при напряжении.

Наступление преждевременной и ранней менопаузы повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний,  остеопороза и деменции.

Надо отметить, что далеко не у каждой женщины развиваются вышеуказанные проблемы. Зачастую период менопаузы протекает гладко и не доставляет неприятностей, не влияет на качество жизни.

Однако  женщинам, имеющим проблемы, связанные  с  этим периодом   не следует  забывать, что проявления климакса  могут быть скорректированы врачом, поэтому при первых же его  признаках следует записаться на прием к гинекологу.

Независимо от того, беспокоят ли  Вас симптомы менопаузы  или нет, необходимо придерживаться определенных рекомендаций по образу жизни

  • В питании следует  исключить или ограничить следующие продукты:   сливочное масло, сало, жирное мясо, копчености,  орехи/семечки,  сахар, мед,  конфеты, шоколад,  торты, печенье,  сладкие напитки.  Без ограничения можно употреблять  все виды капусты,  овощи, чай, кофе без сахара и сливок, воду, нежирное мясо — белое куриное, индейку, телятину, говядину, рыбу,  фрукты — цитрусовые, киви, ягоды. В умеренном количестве следует употреблять — молоко и кисломолочные продукты, творог менее 5% жирности, картофель, кукурузу, крупы, макароны, яйца.
  • Полезна регулярная двигательная активность — ежедневная ходьба 30-40 мин быстрым шагом; популярная в наше время «норвежская» ходьба — с палками; плавание.
  • Следует ограничивать  подъем тяжестей до 7-10 кг;
  • А также регулярно обследоваться  у врачей (кардиолога, гинеколога).

Современные способы лечения климактерического синдрома

В настоящее время установлено, что наиболее эффективный способ решения проблем, связанных с возрастным снижением уровня половых гормонов  и профилактики поздних осложнений является гормональная заместительная терапия (ГЗТ).

­Решение о терапии половыми гормонами очень индивидуальное и зависит от выраженности климактерических симптомов, а также от наличия факторов риска остеопороза.

Как и все лекарственные средства, препараты для ГЗТ имеют как показания, так и противопоказания.

ГЗТ должна быть назначена при  появлении  первых признаков дефицита половых гормонов. Лабораторным маркером может служить повышение уровня ФСГ – фолликуло-стимулирующего гормона (65,5±22,1 МЕ/л). Своевременно назначенная ГЗТ – это реальная возможность улучшить качество жизни женщины и продлить ее.

  Например, доказано, что ГЗТ,   начатая до 60 лет, сокращает общую смертность на 30-39%.   Начинать  гормональную терапию рекомендуется с препаратов, имеющих  минимальную  дозу  гормонов. Что касается длительности приема препаратов, то  четких критериев не существует.

  Однако, согласно официальным рекомендациям, срок лечения климактерического синдрома 5-10 лет идеален  для профилактики потери костной ткани. В случае наступления преждевременной и ранней менопаузы ГЗТ рекомендуются к приему в минимальных дозировках до возраста естественной менопаузы.

Вопрос продолжительности терапии в каждом случае решается индивидуально в зависимости от оказанного эффекта и предпочтений пациентки, лабораторных и инструментальных показателей и пр. Но  не рекомендуется начинать или продолжать ГЗТ после 60 лет.

При приеме ГЗТ необходимо посещать гинеколога каждые 3 месяца в первый год приема, затем 1-2 раза в год.

Перед началом терапии необходимо выполнить определенный перечень обследования, включающий в себя клинико-лабораторное и инструментальное обследование (различные показатели крови, УЗИ гениталий, маммография, денситометрия).

Читайте также:  Лекарство при климаксе леди бон: состав таблеток, показания и дозы приема

Учитываются перенесенные ранее гинекологические заболевания (миома матки, эндометриоз), персональный и семейный анамнез,  а также предпочтения и ожидания женщины.

Часто бытует мнение, что ГЗТ может привести к развитию рака молочной железы. Данное  необоснованное суждение привело к тому, что в России ГЗТ получают  меньше  1% из тех женщин, которые в ней нуждаются. Например, в Швейцарии ГЗТ принимают более 15% женщин, в США – 30-40%, в Австралии – 28%.

В настоящее время доказано, что рак молочной железы может возникнуть, если у женщины есть генетическая предрасположенность  и не доказана связь с приемом ГЗТ. Более того, одним из ведущих факторов риска является ожирение.

Прибавка в весе – еще один стереотип в отношении приема половых гормонов. Здесь надо понимать, что повышение веса в период менопаузы связано в первую очередь с изменением процессов метаболизма в организме на фоне недостатка гормонов, а также малоподвижный образ жизни, курение и конечно привычки в питании.   

Необходимо помнить, что на сегодняшний день разработаны препараты ГЗТ с различной дозой гормонов. Для лечения климактерического синдрома применяются  обычно  современные препараты, как правило,  с низкой  дозой гормонов  и нейтральные  в отношении метаболических процессов.

В отделениях гинекологии специалисты проводят консультации по вопросам климактерического синдрома и рисков развития остеопороза.

Записаться на прием к гинекологу можно по телефону 676-25-25 или на сайте.

Источник: http://www.gosmed.ru/-lechenie-klimaktericheskogo-sindroma

Лечение патологического климакса

Выбор метода лечения зависит от особенностей развития заболевания, проявления болезни, тяжести и длительности заболевания, с учетом возраста и периода менопаузы. Особое внимание уделяется общим заболеваниям и аллергическим реакциям.

В предменструальном периоде всем женщинам при нарушении менструальной функции показано полное обследование для исключения онкологических заболеваний:

УЗИ, кольпоскопия, гистология эндометрия, иногда лапароскопия.

В большинстве случаях показана гормональная терапия для регуляции менструального цикла или ускорения меностаза.

Лечение  опухолевых заболеваний (злокачественных, миомы), предраковых и эндометриоза проводятся по соответствующим методикам.

Для коррекции менструального цикла назначают гестагены или препараты гестагеноподобного эффекта:

-прогестерон,

-норкалут,

-17- ОПК,

— прегнин,

— туринал,

-примолют-нор 

в циклическом или непрерывном режиме.

Циклический режим показан в возресте до 45-50 лет.

Непрерывный режим — с целью с целью устранения гиперпластических процессов эндометрия.

В большинстве случаев при легких типичных КС патологические симптомы быстро ( в течении 6-12 мес) исчезают без медикаментозной терапии, при соблюдении правильного режима труда и отдыха, использовании физиотерапии и психотерапи

Диета:

   Достаточное количество овощей и фруктов, нежирная отварная говядина, молочные продукты (кефир, творог, простокваша), изделия из овсяной и гречневых круп.

   Ограничить употребление свинины, жирной птицы, мучных изделий, 

соли и сахара.

    Отказаться от пироженых, торта, шоколад, острые приправы, крепкий кофе и спиртные напитки.

    Прием пищи — небольшими порциями в 4-5 приема, после 17 час ограничиться кефиром.

Талласатерапия — всевозможные водные процедуры (море, река, озеро, бассейн, душ).

Ванны — жемчужные, кислородные, хвойные, йодобромные, водный массаж, холодные обтирания.

Различные виды ручного массажа.

Иглорефлексотерапия.

Траволечение — настойка пустырника и корня валерианы по 1 ст.л. три раза в день.

При преобладании симпатикоадреналовой нервной системы назначают симапатомиметики ( резерпин по 0,05 мг 2 раза вдень,

обзидан 20 мг 2 раза в день.)

При преобладании парасимпатической нервной системы (тавегил по 1 мг или супрастин по 0,25 мг 2 раза в день, настойка белладонны по 10 капель 2 раза в день.

Считается что у 20% больных с КС имеется гиперпролактинемия. Назначают бромкриптин по 1-2 таб в сутки (начинают с 1/4 таб, постепенно увеличивают дозу) с учетом уровня пролактина в крови и клинических симптомов (галакторея и др.)

В более выраженных случаях назначается гормональная терапия.

Часто назначают эстрогенные соединения как средства заместительной терапии с лечебной и профилактической целью.

Преимущество отдается эстрогенам  эстриола (эстриол, овеостин, синапаузе и др.)

Широко используются прогестерол и его производные ( дюфастон, медроксопрогестерон-ацетат).

Лечение остеопороза.

Применение препаратов кальция и продуктов богатых им (молоко, творог), витамина D. Назначают Фосамакс (синтетический аналог неорганического пирофосфата — эндогенного регулятора косного обмена) уменьшает резорбцию костной ткани и  повышает ее плотность -снижает риск перелома костей (10 мг в сутки продолжительное время).

   Назначают остеохин ( производное флавоноидов) — активирует образование костной ткани. Назначают по 600 мг в сутки продолжительное время.

   Назначают кальцитонин  по 1-2 ед в сутки в течение 2- 3 мес. в сочетании с препаратами кальция (глицерофосфат, глюконат кальция  по 4-5 мг в сутки). 

Психотерапевтическое лечение патологического климакса.

В основе патологического климакса лежат нарушения или изменения, возникающие в высших и подкорковых центрах головного мозга.

Эти изменения могут быть вызваны возрастной перестройкой нервной системы, эндокринных желез и всего организма в целом. Не менее важное значение в формировании патологического климакса имеет и фактор стресса, связанный с различными жизненными ситуациями,  семейными или личными проблемами.

Стрессовый фактор может преждевременно запустить процесс увядания организма и раннее развитие климакса. Сам процесс развития климакса может протекать более или менее благоприятно в зависимости от того, насколько сильны в этот период стрессовые ситуации.

Поэтому роль психотерапевтического лечения в этот период трудно переоценить.

Мой личный многолетний опыт ( более 33 лет) работы врача-психотерапевта доказывает, насколько эффективно может быть психотерапевтическое воздействие в этот непростой для женщин период. Практически, психотерапевтическое лечение может заменить все выше перечисленные методы лечения и лекарственные препараты, которые кроме положительного эффекта, всегда имеют и побочное воздействие на организм.

Рассмотрим,  чем же обусловлен столь мощный лечебный эффект психотерапии. 

Во-первых, очень сильное воздействие оказывается на психологическое и нервное состояние пациентов.

Это воздействие настолько глубоко и сильно, что устраняет то нервное напряжение и другие нервные симптомы, характерные для этого периода.

Более того, психотерапия влияет и на прошлые стрессы, которые перенес человек и которые подсознательно оказывают негативное воздействие в течение всей последующей жизни.

Во-вторых, психотерапия успешно устраняет эндокринные расстройства и изменения, характерные для патологического

климакса. Это воздействие также осуществляется через подкорковые нервные образования, регулирующие весь гормональный обмен организма (гипоталямус и гипофиз). Причем это воздействие производится плавно и без каких-либо побочных эффектов, присущих гормональной терапии.

В том случае, если уровень гормонов чрезмерно повышен, психотерапия его снижает, а в том случае если уровень гормонов понижен, психотерапевтическое воздействие его повышает.

Еще одно уникальное свойство психотерапии заключается в том, что после окончания психотерапевтического лечения организм продолжает функционировать на том же хорошем уровне, что и во время сеансов.

В таком случае мы можем говорить о так называемой психотерапевтической настройке организма на определенный режим работы. Вышедший на этот уровень работы организм может годами и десятилетиями быть в хорошей физической и психологической форме.

В третьих, изменения на уровне гормонов приводят к восстановлению всех видов обменных процессов, что не только восстанавливает организм, но и оказывает на него омолаживающее воздействие.

В четвертых, обычно в пожилом возрасте кроме патологического климакса, человек наживает и множество других сопутствующих заболеваний ( вегето-сосудистая дистония, гипертония, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, заболевания суставов и др.

), что в значительной степени в сочетании с климаксом приводит к взаимному отягощению проявлений как климакса, так и сопутствующих заболеваний.

И только психотерапевтическое воздействие обладает свойством одновременно воздействовать на эти разные заболевания и излечивать их одновременно.

Если есть возможность принять сеансы психотерапии у хорошего психотерапевта, то это надо обязательно делать и не придется годами пить «жменями» лекарства без достаточно хорошего терапевтического эффекта.

Обычно я использую гипнотерапию, если пациент к ней восприимчив в сочетании с другими методиками (биоэнергетическое воздействие и заговоры). 

Если пациент невосприимчив к гипнотерапии, проводятся сеансы словесного внушения в сочетании с психорезонансной и пульсовой терапией.

Могу уверенно утверждать, что нет ни одного больного, на которого я не смог бы положительно воздействовать. Одним важнейшим условием для излечения является доверие к доктору и его методам лечения. Отсутствие доверия уменьшает степень восприятия и лечебный эффект уменьшается. 

Просьба к неравнодушным помочь в собрании средств для создания «Центра Народной Медицины»

Благотворительный счет ( грн )

Счет: 29244825509100  МФО: 305299,  ЕГРПОУ: 14360570. 

Чиянову Виктору Федоровичу  ИНН 2143415870 

номер карты 4149 4978 5058 7363 

Заказать обратный звонок

Все новости

Источник: http://www.chiyanov.com/news/—lechenie-patologicheskogo-klimaksa-

Ссылка на основную публикацию