Все об остеопорозе у женщин при менопаузе

Климакс и остеопороз – всегда ли два недуга «ходят рядом»?

Остеопороз является одной из самых актуальных проблем у людей старше 50 лет во всем мире, причем почти 2/3 пациентов с таким диагнозом – женщины менопаузального возраста.

Коварство этого заболевания заключается в длительном латентном периоде.

Поэтому в большинстве случаев человек не подозревает о прогрессирующем изменении структуры и плотности своих костей, пока у него не появляется склонность к переломам.

Что такое остеопороз

Остеопорозом называют патологическое снижение плотности костной ткани, сопровождающееся изменением ее микроархитектоники (внутренней структуры) и повышением хрупкости. Это отражено в самом названии заболевания, которое переводится как «пористость кости». А вот внешние контуры скелета остаются прежними, все изменения затрагивают лишь внутренние структуры.

Патологические процессы при остеопорозе носят генерализованный и прогрессирующий характер, а скорость потери костного вещества превышает возрастные нормы.

Причем наибольшие изменения выявляются обычно в телах позвонков и в крупных трубчатых костях, что объясняет типичные места остеопоротических переломов.

Но и костная ткань иной локализации подвергается характерному разрежению, это используется при диагностике заболевания и составления прогностической оценки.

Патологию относят к заболеваниям опорно-двигательной системы, но фактически она носит дисметаболический характер. Ведь причиной характерных костных изменений является совокупное нарушение минерального обмена с дисбалансом между работой остеобластов и остеокластов. А это во многом обусловлено дизгормональными расстройствами различного происхождения.

Классификация

В основе базовой современной классификации остеопороза лежит этиологический фактор. С учетом этого выделяют несколько типов заболевания.

Первичный

На него приходится до 85% случаев заболевания. Подразделяется на несколько нозологических форм:

  1. Постменопаузальный, его также считают остеопорозом I типа.
  2. Сенильный (старческий) или остеопороз II типа.
  3. Ювенильный, свойственный лицам молодого возраста. Одна из самых редких форм заболевания.
  4. Идиопатический, выявляемый у лиц среднего возраста.

Вторичный

Развивается как следствие или осложнение другого первичного заболевания. Первопричиной при этом могут быть эндокринная патология, системные болезни соединительной ткани, патология пищеварительного тракта с нарушениями всасывания, поражение почек и ряд других патологических состояний.

Дополнительно используются и другие классификации, позволяющие уточнить характер происходящих в костной системе изменений.

Так, по морфологии остеопороз подразделяется на кортикальный (с преобладающим поражением кортикального слоя костей), трабекулярный (с прогрессивным разрежением губчатого вещества) и смешанный.

А по активности костного метаболизма выделяют высокоинтенсивный, нормоинтенсивный и низкоинтенсивный типы.

У женщин подавляющая часть случаев заболевания относится к остеопорозу I типа (развивающимся после менопаузы). При этом костные изменения не только возникают в климактерический и постклимактерический периоды жизни, но и патогенетически обусловлены возникающей и прогрессивно нарастающей эстрогеновой недостаточностью.

Патогенез менопаузального остеопороза

Наступление климакса и последующего периода резкого угасания функциональной активности репродуктивной системы у женщин – важнейший фактор развития остеопороза. И ключевым патогенетическим звеном этого процесса является выраженный дефицит эстрогена.

Ведь функцией этого гормона является не только подготовка матки к возможному зачатию во время первой фазы овариально-менструального цикла, но и участие в прямой и опосредованной регуляции многих процессов в организме.

Уровень эстрогена влияет и на состояние костной ткани.

Как это происходит?

Кости отнюдь не стабильны по составу и внутренней структуре. Они являются динамично меняющейся системой, в которой постоянно происходят остеосинтез (образование новых костных структур) и остеорезорбция (разрушение старых участков). Эти ключевые процессы уравновешивают друг друга и тесно связаны с минеральным обменом.

Все это обеспечивает так называемое ремоделирование костей. Оно необходимо для «подстройки» костной системы под постоянно меняющиеся условия внутренней среды организма, адаптации к объему и характеру физических нагрузок. Ремоделирование также является основой для регенерации регулярно возникающих микроповреждений.

Если по какой-то причине начинает преобладать остеорезорбция, костная ткань разрежается, становится более пористой и хрупкой. Именно это и лежит в основе формирования остеопороза. А вот причина смещения баланса между синтезом и резорбцией может быть различной, при климаксе основная роль отводится недостатку эстрогена.

Ключевые механизмы и причины развития остеопороза в менопаузе включают:

  • Активация деятельности остеокластов. Это обусловлено выраженным снижением тормозного влияния эстрогенов при снижении их концентрации в организме женщины. Остеокласты – это клетки, обеспечивающие остеорезорбцию, то есть процесс разрушения костной ткани.
  • Повышение чувствительности костной ткани к действию паратгормона, который вырабатывается в паращитовидных железах. Это соединение обеспечивает суммарное повышение уровня ионов кальция в плазме крови за счет включения нескольких механизмов: резорбции костей, активного транспорта кальция через стенку кишечника и усиленной реабсорбции этого минерала из первичной мочи. Такая патологическая чувствительность тоже обусловлена дефицитом эстрогена.
  • Вторичное (спровоцированное гипоэстрогенией) снижение секреции особого гормона щитовидной железы кальцитонина, который выступает как функциональный антагонист паратгормону. Это тоже способствует усилению активности остеокластов в период менопаузы.

Гипоэстрогения нередко дополняется и другими механизмами. Правда, в случае менопаузального остеопороза они выступают скорее, как отягчающий момент.

Например, определенное значение имеют субатрофия кишечного эпителия и связанное с этим ухудшение всасывания кальция, недостаток синтеза витамина D вследствие ограничения пребывания пожилой женщины на солнце, значительное снижение физической активности и динамической нагрузки на костно-мышечную систему.

Выраженная гипоэстрогения в менопаузе объясняет значительные различия в распространенности остеопороза среди пожилых людей разного пола.

Так, у женщин старше 50 лет это заболевание диагностируется почти в 3 раза чаще по сравнению с мужчинами этой же возрастной группы.

А в предменопаузальный период такого различия практически не отмечается, разрежение костной ткани происходит у них примерно в одном темпе.

Почему эта проблема так актуальна

Остеопороз – очень распространенное и при этом в большинстве случаев поздно диагностированное патологическое состояние. И дает оно о себе знать лишь при развитии переломов. Они являются ключевым осложнением, которое и определяет тяжесть и медико-социальную значимость этого заболевания.

Дело в том, что остеопоротические переломы в подавляющем большинстве случаев инвалидизируют пациента вплоть до выраженного ограничения его способности к самостоятельному передвижению и самообслуживанию.

И основная нагрузка по уходу ложится на плечи ближайшего окружения: родственников, персонала пансионата, опекунов… Это существенно повышает физические и материальные затраты на обслуживание пожилого человека.

А в некоторых случаях приходится решать вопрос о целесообразности использования высокотехнологичных современных способов лечения, ведь низкая активность остеобластов является причиной большой вероятности несращения переломов.

Общая тенденция к постарению общества означает неуклонное нарастание распространенности менопаузального остеопороза во всем мире и связанных с ним затрат.

Поэтому на первый план выходит необходимость как можно более ранней диагностики и последующей коррекции изменений костной ткани у женщин во время климакса и в постклимактерическом возрасте.

Большое значение имеет также предупреждение остеопороза и его осложнений.

Симптомы

Симптомы остеопороза у женщин в менопаузе – это фактически признаки уже развившихся осложнений. Потому что до момента перелома процесс разрежения костной ткани никак не проявляется клинически. Заболевание достаточно долго протекает скрыто и потому нередко называется «молчащим».

Скорость прогрессирования патологического процесса зависит от многих факторов.

И немаловажным из них является генетически детерминированная особенность структуры рецепторов на различных клетках костной ткани и степень активности веществ, участвующих в регуляции процесса остеоремоделирования.

К наиболее подверженным переломам костям при остеопорозе относят бедренную кость в области шейки, тела грудных и поясничных позвонков.

Именно эта локализация повреждений считается типичной и отмечается в подавляющем большинстве случаев.

Но возможны также переломы ребер, лучевой кости над лучезапястным суставом, хирургической шейки плеча. Но их медико-социальная значимость значительно меньше.

К типичным проявлениям остеопоротических переломов относятся:

  • Стойкая дорсалгия, обусловленная ущемлением спинно-мозговых корешков в зоне компрессионного перелома тела позвонка и развитием мышечно-тонического синдрома.
  • Кифотическая деформация грудного отдела позвоночника, нередко с формированием явного клиновидного горба в зоне перелома нескольких смежных позвонков.
  • Уменьшение роста на несколько сантиметров, не связанное с кифосколиотическими деформациями позвоночника.
  • При переломе шейки бедра – боль в области тазобедренного сустава, функциональное «выключение» поврежденной конечности и характерное изменение положения ноги, обусловленное смещением отломков бедренной кости под действием мощных разнонаправленных мышечных групп. Перелом шейки бедра является самым инвалидизирующим осложнением остеопороза.

Переломы при остеопорозе происходят при очень небольшой выраженности внешнего повреждающего фактора. Так что далеко не всегда в анамнезе удается выявить эпизод падения или запомнившегося пациентке локального удара.

Например, перелом шейки бедренной кости иногда возникает при неловкой постановке ноги с подвертыванием стопы. А повреждения позвонков и вовсе нередко происходят под действием собственного веса пациентки, при чихании, кашле. При этом говорят о компрессионном характере повреждения.

Боковые смещения для него не характерны. Тело позвонка как бы складывается гармошкой, приобретая характерную клиновидную деформацию.

Диагностика

Диагностика преследует несколько задач:

  • Верифицировать снижение плотности костей. Для этого используется костная денситометрия. Это неинвазивная методика количественной оценки костной массы и ее плотности, позволяющая спрогнозировать риск перелома. В настоящее время активно применяются рентгеновская и ультразвуковая денситометрия, возможна также количественная компьютерная томография. МРТ не относят к базовым обследованиям при остеопорозе, хотя эта методика позволяет точно оценить микроархитектонику костей и составить математические модели имеющихся у пациентки изменений.
  • Подтвердить факт переломов. Для этого подходят обзорная рентгенография и компьютерная томография.
  • Выявление патогенетически значимых отклонений уровня гормонов и нарушений минерального обмена, свойственных для климакса и постклимактерического периода. Для этого могут быть назначены анализы на эстроген, паратгормон, кальцитонин, тиреоидные гормоны, витамин Д, на определение уровня кальция и фосфора в утренней моче и в сыворотке крови.
  • Оценка характера костного метаболизма и активности процесса резорбции костей. Биохимическими маркерами при этом выступают остеокальцин, костная щелочная фосфатаза, пириднолин, оксипронолин и ряд других соединений. Но такая диагностика в повседневной клинической практике используется редко.
  • Исключение других причин остеопороза. Для этого могут быть назначены исследования для оценки состояния ЖКТ, активности имеющихся системных заболеваний, функции почек и другие.

Что с этим делать

К сожалению, в повседневной клинической практике нередко встречается ситуация, когда даже после подтверждения уже свершившегося остеопоротического перелома пациентка не получает никакой терапии. Это чревато продолжением прогрессирования патологического процесса, отсутствием регенерации поврежденной кости, повторными переломами.

А вот грамотно подобранное лечение остеопороза во время климакса способно улучшить процессы костного ремоделирования, уменьшить имеющийся у пациентки болевой синдром и расширить ее двигательные возможности.

Поэтому терапия должна проводиться всем женщинам с подтвержденным диагнозом, причем еще до развития у них осложнений.

Такая тактика служит профилактикой инвалидизации и помогает поддерживать социально-бытовую независимость пациенток преклонного возраста (при отсутствии у них других причин беспомощности).

Какой врач лечит остеопороз во время климакса?

Провести обследование и назначить адекватную терапию могут ортопед, травматолог, эндокринолог, ревматолог, дополнительно требуются консультации гинеколога.

При этом основой лечения является назначение лекарственных средств, все остальные методики носят вспомогательный характер. Используемые препараты от остеопороза при климаксе могут относиться к различным фармакологическим группам.

И нередко требуется их комбинация друг с другом для воздействия на разные звенья патогенеза.

Основные направления лечения менопаузального остеопороза:

  • Гормонзаместительная терапия. Проводится длительно, низкими дозами эстрогенов в комбинации с прогестинами или препаратами с эстрогенподобными веществами природного происхождения. Но после ампутации или экстирпации матки достаточно монотерапии эстрогенами.
  • Использование других средств с антирезорбтивным действием: бисфосфонатов и кальцитонинов.
  • Применение активных метаболитов витамина Д, что в составе комплексной терапии помогает сдержать потерю костной массы, улучшить регенеративные процессы после переломов и даже постепенно увеличить минеральную плотность костей.
  • Использование средств, усиливающих процесс остеосинтеза. К ним относят фториды, соматотропный гормон, андрогены, анаболические стероиды. Такая терапия используется достаточно редко.
  • Применение остеохина (иприфлавона) – средства растительного происхождения, обладающего явным анальгезирующим эффектом и способным благотворно влиять на баланс остеосинтеза и остеорезорбции.

Традиционно при остеопорозе назначают препараты кальция, хотя клинический эффект такой монотерапии достаточно низок. Они могут быть востребованы при активации процесса остеосинтеза под действием других патогенетических средств. Но при этом не следует забывать о часто встречающемся побочном эффекте в виде склонности к отложению солей в мочевыводящих путях.

Читайте также:  Кольпит при менопаузе и после климакса: симптомы, диагностика и лечение

Как избежать остеопороза при климаксе

Профилактика остеопороза при климаксе включает:

  1. Своевременно начатую рациональную эстрогензаместительную терапию. Прием таких средств показан в первые 5-10 лет постклимактерического периода. Эстрогены – ключевые и действенные препараты для профилактики менопаузальной формы остеопороза.
  2. Полноценное питание для обеспечения достаточного поступления витаминов, базовых минеральных веществ (особенно кальция и фосфора), белков.
  3. Дозированные регулярные физические нагрузки, ЛФК.
  4. Своевременная коррекция других эндокринных нарушений.
  5. Достаточные инсоляции, а при необходимости прием препаратов витамина Д в профилактических дозах.
  6. Отказ от вредных привычек.

Остеопороз является очень распространенным заболеванием. И хотя его диагностика не представляет существенных сложностей, выявляемость этой патологии остается очень низкой, особенно на ранних, доклинических стадиях болезни.

Это объясняется отсутствием костной денситометрии в плане обязательной диспансеризации женщин, переживающих климакс, и низкой самостоятельной обращаемостью пациенток для проведения этого исследования.

А ведь при своевременно начатой профилактике удается не только предупредить развитие переломов, но значительно улучшить состояние костей даже при уже начавшемся остеопоротическом процессе.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/osteoporoz-pri-klimakse.html

Остеопороз у женщин при менопаузе: климакс и кости

Многие обращаются к врачу, когда разрушение внутренней структуры костей начинает причинять им серьёзные проблемы, мешает плодотворно жить и трудиться. В первую очередь это заболевание грозит прекрасному полу в климактерическом возрасте.

При данном заболевании случившийся перелом шейки бедра, щиколотки или лучезапястной кости грозит долго не зарастать, или может быть большой процент вероятности оказаться в инвалидной коляске до конца дней. В случае перелома позвоночника и подавно мы рискуем стать прикованными к постели.

И поэтому, профилактика остеопороза при климаксе крайне важна для вас, милые дамы!

Что же это за болезнь?

Это заболевание опорно-двигательной системы, при котором костные ткани скелета истончаются и становятся хрупкими. Кости состоят из внешнего плотного слоя и внутреннего пористого.

При наступлении менопаузы женские гормоны перестают вырабатываться, а в их функции входит помощь в восстановлении костных тканей.

Структура костей изменяется, плотные ткани истончаются, а пористые становятся ещё более рыхлыми.

Причины остеопороза у женщин

В молодом организме до 30-летнего возраста масса костной ткани постоянно растёт, скелет укрепляется. С 30 до 50 лет она находится примерно на одном уровне, то есть восстановление минеральных веществ в костях компенсирует вымывание кальция и других веществ.

Но после 50 лет, с началом климактерического периода, гормональный уровень меняется, и происходит сбой в фосфорно-кальциевом обмене организма. Кости постепенно теряют плотность, становятся пористыми.

За первый год с наступления климакса масса костной ткани падает до 10%! В последующие годы жизни теряется по 2-5% кальция в год.

Появляется необходимость восполнять потерю минералов, чтобы вести активный образ жизни до конца дней.

Существуют и другие причины этого заболевания у женщин, и разрушение костного состава может начаться задолго до менопаузы. Группы риска остеопороза:

  • Принятие противоопухолевых препаратов, лучевая терапия, лечение от сахарного диабета, некоторых групп антибиотиков. Многие из вышеперечисленных причин наносят вред вашим костям, способствуют их истончению.
  • Недостаток движения, физической нагрузки отражается на общем состоянии здоровья и на обмене веществ.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта, и, как следствие — нарушение обмена веществ.
  • Курение, злоупотребление алкоголем, кофе в непомерных количествах, наркомания.
  • Операция по удалению женских органов, что ведёт к сбоям гормонов.
  • Болезни эндокринной системы.
  • Ревматоидный фактор.
  • Много беременностей и родов, долгое кормление грудью, что также приводит к недостатку минералов в костной структуре женщины.

Как не опоздать с диагностикой остеопороза?

На ранних сроках болезни остеопороз может маскироваться под заболевания суставов, и без специальных тестов распознать его нельзя. Но не стоит пугаться этого, потому что предупреждение разрушения костных тканей – это в современном мире возможно и практикуется.

Не нужно ждать, когда вы сломаете шейку бедра или лучевую кость, и во время проведения рентгена у вас обнаружат уже прогрессирующий остеопороз. Выявить начало истончения костяка, когда потеря кальция составляет всего 5% — это реально! В лечебном учреждении ваш доктор может назначить вам следующие методы определения вероятности болезни:

  1. биохимический анализ крови и мочи;
  2. ультразвуковая диагностика;
  3. специальными изотопами, которые вводят в кровь, и обследуют впоследствии на специальной аппаратуре;
  4. компьютерной томографией;
  5. различными генетическими исследованиями;
  6. рентгенологическая денситометрия, то есть определение массы костных тканей.

Ознакомимся с симптомами прогрессирующей болезни

Самый очевидный симптом — это частые переломы конечностей, далее, с возрастом, — снижение роста, сутулость, «вдовий горб», который образуется из-за мелких переломов позвонков, боли в костях.

Больная не может спокойно спать в одном положении, испытывая боли и дискомфорт.

Всё это приводит к затруднениям в движении, невозможности обслуживать себя, более того – к инвалидному креслу, и даже к преждевременной смерти.

Если у вас начали ломаться, расслаиваться ногти, крошиться зубы, сильно выпадают волосы, появился пародонтоз, мучают ночные судороги, — пора забить тревогу, не тянуть с обращением к доктору по этому поводу.

Лечение остеопороза

Уважаемые читательницы, мы не будем себя обманывать, что, как по волшебству, наши кости станут, как у 18-летних, но остановить разрушение скелета очень даже возможно! Существует две группы препаратов, восстанавливающих гормональный баланс в теле, что благотворно для усвоения минералов. Рассмотрим их:

  • анаболитические стероиды биофлавоноиды, которые стимулируют образование, восстановление костной структуры;
  • гормоны, являющиеся производными эстрогена и прогестерона. Это Атаракс, Грандаксин, Сигетин, Дерместрил (прекрасно действует, выпускается в виде пластырей, что очень удобно, применяется в начале менопаузы и на поздних сроках);
  • гомеопатические формы препаратов и фитопрепараты. Это известные всем Климаксан, Ременс, Климактоплан, Климадинон, Иноклим, Ци-клим и другие;
  • нужно не упустить и важные для вас препараты кальция. Выраженным эффектом отличаются такие средства, как Миакальцик (Швейцария), Кальций Д3 Никомед (Норвегия), Натекаль (Италия), Кальцемин, который предназначен для регулирования фосфорно-кальциевого обмена. Специалисты советуют запивать эти лекарства молоком, чтобы кальций лучше усваивался. Также все знают Глюконат кальция;
  • народные методы восполнения минералов в костяке — мел и скорлупа куриных яиц. Яичная скорлупа на 90% состоит из кальция. Для употребления внутрь её необходимо тщательно вымыть, освободить от внутренней плёнки, высушить в тёмном месте, чтобы лучи солнца не попадали на неё, поместить на 10 минут в духовку. Затем измельчить в кофемолке и растолочь в ступке до порошкообразного состояния. Перед применением порошок надо смешать с соком лимона, и нужно добавить 1 каплю витамина Д, который продаётся в аптеке. Принимать по 10-15 дней от 1,5 до 3 г в день с перерывами между курсами по 3 месяца;
  • существует также прекрасный метод борьбы с этим заболеванием – магнитно-резонансная терапия. Эта физиопроцедура стимулирует естественную регенерацию костей даже при сильном их истончении, не имеет побочных эффектов и облегчает боли. Исследования показали, что в течение 10 – 12 месяцев после магнитотерапии происходит восстановление 4 -10% объёма костной ткани! Многие больные после курса этой процедуры чувствуют себя гораздо лучше;
  • разработаны аппараты, которые можно использовать для лечения костных тканей и суставов в домашних условиях. Это различные модификации Алмагов, доступные в цене и далеко не дефицитные.

Профилактика остеопороза при менопаузе

Женщины в странах Европы и США стараются заранее позаботиться о том, чтобы наступление менопаузы не сделало их немощными старушками. Они, начиная с 35 – 40 лет регулярно принимают гормональные препараты, витамины, занимаются своим телом, и к пожилому возрасту они выглядят намного моложе наших дорогих соотечественниц.

  • Не стоит дожидаться, пока вы заболеете! Начиная с 40 лет, регулярно принимайте препараты кальция с витамином D. Не забывайте, что, прежде чем начать лечение, нужно посоветоваться со своим лечащим врачом. У многих лекарств, витаминов и даже трав есть противопоказания в их применении.
  • Пополните свой рацион питания кисломолочными продуктами, жирными видами рыбы, овощами, фруктами. Прекрасным источником кальция являются такие продукты, как натуральный йогурт, твёрдые сорта сыра, молоко, творог, соя, яблоки, орехи, курага, капуста, подсолнечные и тыквенные семечки.
  • Пользуйтесь фторированной солью в небольших количествах, так как фтор нужен для нормального усвоения кальция.
  • Откажитесь от вредной пищи: солений, маринадов, копчения, сократите количество жирных, жареных блюд.
  • Чаще бывайте на свежем воздухе, так как на солнце в нашем организме производится витамин D. Вот почему в летнее время, когда много света, и мы больше находимся на природе, многие заболевания костей утихают, подвижность возрастает.
  • Занимайтесь физкультурой, посильным трудом, плаванием, которое входит в систему лечения остеопороза. Не зря говорят, что движение – жизнь!
  • Старайтесь побороть вредные привычки — переедание, принятие алкоголя, курение, злоупотребление кофе и энергетиков, не говоря уже про наркотики.
  • Поставьте себе цель снизить вес, чтобы меньше была нагрузка тела на скелет. Чем меньше мы весим, тем меньше будет боли от развивающегося остеопороза.
  • Не поднимайте слишком большие тяжести. Помните, что вы – женщина, а не грузчик!
  • Пейте воду в количестве до 2 л в день, это важно. Не имеются в виду сладкие газированные напитки, которые также способствуют вымыванию важных для вас минералов. Даже чай выводит кальций!
  • Поменьше употребляйте красное мясо: и его опасно много есть для здоровья ваших костей.

Изучив все эти факты, мы видим, что остеопороз у женщин при менопаузе не является смертельным приговором. Главное, что требуется — вовремя обратиться в больницу и соблюдать все рекомендации врачей.

И пусть вас не пугает это страшное заболевание, ведь полученные вовремя знания помогут вам бороться с ним. Ну а если вы здоровы, то сейчас вы знаете, что нужно делать, чтобы сохранить кости крепкими.

Интересное видео по этой теме:

Источник: https://VKlimakse.ru/osteoporoz-u-zhenshhin-pri-menopauze.html

Профилактика остеопороза при менопаузе

Причины возникновения остеопороза у женщин 

Специалисты пришли к выводу, что чаще всего остеопороз появляется у лиц монголоидной и европеоидной расы, у людей с хрупким телосложением, низким весом и критическим ростом.

Причины:

1. Нарушается обмен веществ, особенно если это касается витаминов и минералов, необходимых для построения костной ткани (витамины A, E, K, D, кальций, магний, фосфор, фтор, кремний, марганец, бор).

3. Гормональный дисбаланс (к примеру, из-за сахарного диабета, ранней менопаузы, тиреотоксикоза).

4. Недостаток физической активности, сидячий образ жизни или продолжительное нахождение в лежачем положении.

За метаболический процесс в костной системе отвечает эстроген. При его недостатке у женщины может развиться остеопороз при климаксе.

Разновидности заболевания

Различают два вида остеопороза:

  1. Инволюционный или первичный остеопороз. Встречается обычно у лиц от 50 и старше лет.
  2. Вторичный остеопороз. Данное вид включает в себя множество факторов, объединяющихся и образующих заболевание.

В свою очередь первичный остеопороз делится на два клинических варианта: сенильный или старческий и постменопаузальный. Факторами риска инволюционного остеопороза очень часто является наследственная предрасположенность и особенности личного и семейного анамнеза:

  • возраст после 50 лет,
  • светлокожие женщины с хрупким телосложением и небольшим ростом,
  • случаи переломов из семейного анамнеза,
  • поздняя менструация и ранняя менопауза,
  • бесплодие и нарушение овуляции,
  • большое количество родов и беременностей (более трех).

Для вторичного остеопороза характерны следующие факторы:

  • генетические причины,
  • гиподинамия,
  • долгий прием препаратов кортикостероидов,
  • эндокринные причины,
  • плохое питание и, как следствие недостаточное поступление кальция в организм,
  • злоупотребление алкоголя, курение, пристрастие к кофе,
  • почечная недостаточность.

В костных тканях непрерывно происходят процессы разрушения и формирования. Причинами формирования костной ткани являются клетки остеобласты, а причинами разрушения являются клетки остеокласты.

Остеопороз делят на следующие виды:

  • Первичный. Развивается в силу естественного старения организма.
  • Вторичный. Является осложнением другой болезни. В эту группу относят остеопороз при климаксе.

Симптомы остеопороза

Долгое время остеопороз не проявляет себя, подозрения о наличии проблемы появляются тогда, когда женщина начинает испытывать боли в спине. Нарушение одного позвонка может оставаться незамеченным, к тому же боль постепенно проходит.

Чтобы избежать прогрессирования болезни необходимо как можно раньше посетить доктора и начать лечение.

Читайте также:  Чем лечить проблему зуда и жжения в интимной зоне во время климакса?

Если за год рост уменьшается более чем на два сантиметра, можно заподозрить остеопороз. Чаще всего повреждениям подвергаются позвонки грудного отдела, лучевая и бедренная кость, поясничная область и лодыжка.

Диагностика остеопороза

Для диагностики остеопороза существуют следующие правила:

  • Сбор анамнеза.
  • Определяется рост и масса тела.
  • С помощью исследований определяется минеральная плотность костной ткани.

Для определения плотности костной ткани обычно используют:

  1. Рентгенографию. Самый распространенный вид клинических исследований, но малоинформативный, так как определить остеопороз при таком виде исследования можно только при потере костной массы свыше 30 процентов.
  2. Ультразвуковую денситометрию. Очень хорошее исследование для женщин в постменопаузальный синдром, поскольку на фоне нехватки эстрогенов самыми первыми поражаются трабекулярные кости.
  3. ККТ (количественная компьютерная томография). При этом методе исследования существуют недостатки, так как есть затруднения при изучении мелких костей.
  4. Двухфотонную денситометрию. Позволяет исследовать любую кость в организме, а также полностью скелет человека в нескольких проекциях. При дфухфотонной денситометрии время исследования пациента очень небольшое, вплоть до 2-3 минут.
  5. Однофотонную денситометрию. Мобильный прибор, которым исследуются минеральная плотность костей в кистях, а также в дистальных отделах костей голени и предплечья.

Выявление болезни проводится по нескольким направлениям. Большое значение имеет сбор анамнеза, выявление генетической предрасположенности.

Женщине определяют биохимический состав крови, мочи из суточного количества на содержание кальция. С помощью биохимических маркеров вычисляют показатель продуктов распада кости и количество ферментов, использованных при ее восстановлении.

Учитывая баланс маркеров, определяют степень разрушения и хрупкость кости.

А также для диагностики проводят компьютерную томографию, ультразвуковое исследование. Чтобы определить плотность кости пальца, голени или пятки, применяют количественный ультразвук.

Лечение патологии

Необходимо с ранних лет заниматься профилактикой остеопороза, только так можно себя обезопасить. В детские и подростковые годы в организме накапливается и усваивается большое количество кальция.

Старайтесь проводить как можно меньше времени сидя, больше двигайтесь, ведь физическая активность способствует кровоснабжению и улучшает усвоение кальция.

Основная задача – это действия, направленные на сохранение плотности тканей кости, недопущение ее разрушения, предупреждение переломов. Лечение состоит из немедикаментозной помощи, использования медикаментозных комплексов и других лекарственных средств.

Препараты

На состояние костной ткани хороший эффект оказывает гормональная заместительная терапия. Препараты предотвращают развитие остеопороза во время менопаузы и в постменопаузальный период.

Лечение состоит из трех групп препаратов – средства, влияющие на обмен веществ, угнетающие процесс разрушения костей, и препарат, стимулирующие костеобразование.

Средства, действующие на обмен веществ, содержат кальций, флавоноиды и витамин D, белок, тормозящий остеокласты и стимулирующий остеобласты.

Препараты, останавливающие резорбцию костной ткани, представлены бисфосфонатами, селективными модуляторами, неполовыми гормонами. Эти средства направлены на снижение разрушения костей, уменьшают потерю костной массы, улучшают структуру.

Диета и нагрузки

Те женщины, у которых диагностирован остеопороз, нуждаются и в немедикаментозной помощи. Она состоит, прежде всего, из правильного рациона, коррекции способа жизни. Показано сбалансированное питание, богатое дарами моря и кисломолочными продуктами.

Следует увеличить употребление пищи, содержащей кальций. Что касается витамина D, то организм может синтезировать его под воздействием солнечных лучей в коже, или получать с продуктами в зимний период.

Народные способы

Нетрадиционное врачевание предлагает согревающий компресс, из настоянной на водке ромашки, при болях в костях. Сухое сырье, 150 грамм сухих цветков, настаивают в 500 мл водки, на протяжении трех дней. Подобным образом готовят настойку из грецкого ореха (листья).

Для приема внутрь заваривают 200 грамм зеленого сырья, взятых поровну петрушки и укропа, пол литрами горячей (70°) воды, выдерживают в теплом виде 3 часа, употребляют по 100 мл трижды в день. Лечение травами используют как дополнение к медицинским препаратам и после консультации с врачом.

Для укрепления костей и предупреждения переломов назначают лекарства с эстрогеном. Препараты от остеопороза при климаксе следует принимать не менее 3―5-ти лет, прежде чем проявится результат: снижение частоты переломов и улучшение качества жизни.

Своевременно назначенная терапия является очень эффективной профилактикой остеопороза.

Врач после подтверждения диагноза назначает лекарственные средства разнонаправленного действия:

  • селективные модуляторы и бисфосфонаты для замедления поражения костей;
  • фториды, андрогены для усиленного образования костной ткани;
  • комплексные препараты с общеукрепляющим эффектом.

Осложнения после остеопороза

При отсутствии профилактики остеопороза заболевание может очень сильно повлиять на организм. Костные ткани становятся такими хрупкими, что даже незначительная травма способна вызвать перелом костей.

Меры профилактики остеопороза

Профилактика остеопороза при менопаузе заключается в исключении перечисленных факторов риска, а также соблюдении некоторых правил и советов специалистов, описанных ниже.

Необходимо следить за балансом кальция в организме, чтобы не было его недостатка или избытка. Ведь это может привести к остеопорозу, отложению солей на суставах или развитию атеросклероза в пожилом возрасте.

В пожилом возрасте у мужчин и женщин суточная потребность в кальции составляет примерно 1200-1500 мгр, но не больше. При этом соотношение фтора и кальция в пище должно быть в пределах: 1,5-2 к 1 соответственно.

Старайтесь не употреблять кофе или уменьшить его употребление, не употреблять алкогольные напитки и не курить. Ведите здоровый образ жизни, чтобы обезопасить себя от проблем со здоровьем.

 Для профилактики остеопороза при климаксе ешьте как можно больше творога, йогурта, молока, любые овощи с темно-зелеными листьями.  

В вашем рационе питания обязательно должны быть кисломолочные продукты, творог, так как в них много кальция, необходимого для крепких костей. Из таких продуктов он усваивается легче всего.

Для того, чтобы кальций лучше усваивался организмом, необходимо употреблять жиры: около 1 гр жира помогает всасывать 10 мгр кальция. Обязательно включите в свое питание магний, потому что именно он помогает усваиваться кальцию, а без него организм не сможет получить все необходимые вещества.

Теперь вы понимаете, что в организме все взаимосвязано, и для профилактики остеопороза нужно полноценное питание. Дополнительно получить кальций и другие микроэлементы можно из минеральной воды, которую можно употреблять, в отличие от газированных напитков.

Суточную порцию кальция можно получить всего из 1 чайной ложки кунжутного масла, которым можно заправить салат из овощей.

Профилактика остеопороза очень важна, если учитываться серьезность болезни. А ведь намного легче предотвратить появление болезни, чем потом избавляться от последствий. 

Профилактика остеопороза должна происходить в течение всей жизни женщины, поскольку сохранять костную ткань скелета намного легче, чем ее лечить и восстанавливать.

Большое количество кальция находится в молочных продуктах. Если у человека имеется аллергия или индивидуальная непереносимость данных продуктов, то кальций в организм можно доставлять с помощью таблеток.

Профилактика остеопороза будет успешной, если вы будете придерживаться следующих рекомендаций:

Снижение веса ведет к уменьшению нагрузки на слабые кости, а это, в свою очередь, помогает сохранить их плотность и избежать переломов. Профилактика остеопороза при климаксе – занятие многоплановое и включает в себя множество различных методов.

Пересмотр питания, исключение из меню жирных, острых, соленых, кислых и копченых блюд, употребление достаточного количества свежих овощей, фруктов и зелени, введение в рацион кисломолочных продуктов, особенно натурального творога и йогурта, отказ от большого количества крепкого кофе и спиртных напитков способен значительно улучшить поступление в организм и усвоение кальция природным путем.

Именно поэтому прогулки на свежем воздухе, особенно в утренние и вечерние часы, способны принести комплексную пользу всему организму. Важным условием является защита от прямых солнечных лучей, использование солнцезащитных кремов, шляп, очков.

Рассеянного солнечного света вполне достаточно для выработки полезного витамина.

Разумная и нормированная физическая активность очень полезна для организма в целом и для опорно-двигательной системы в частности. Очень хорошо сказывается плавание, которое предписано даже больным с уже развившимся остеопорозом.

Климакс – это естественное угасание половой функции женщины. Он начинается в возрасте 45–50 лет и характеризуется постепенным снижением уровня выработки эстрогенов – женских половых гормонов.

Менструации становятся неравномерными, могут «исчезнуть» на месяц или даже несколько, затем вернуться, стать обильными или, наоборот, очень скудными. Цикл смещается, могут появиться кровотечения в промежутках между месячными или мажущие темные выделения, которые чаще всего случаются перед самым началом и сразу после окончания менструации.

Климакс протекает по-разному у каждой из женщин. Некоторые счастливицы переносят его очень легко, практически не замечая его наступления и прихода менопаузы, другие же страдают от «приливов» – резкого повышения температуры, сопровождающегося чувством жара, потливостью и покраснением лица.

Заболевание может протекать очень быстро, если женщина имеет еще какие-либо болезни, связанные с нарушениями усвоения кальция.

Источник: http://sustav.space/sustav/profilaktika-osteoporoza-pri-menopauze.html

Остеопороз при климаксе: клиническая картина и причины

Свернуть

Климакс – признак того, что организм перешел на новую стадию своего существования, началось более активное старение. С этого момента, в результате активных гормональных перестроек, начинают проявляться более явно различные возрастные признаки. Например, остеопороз при климаксе связан со снижением прочности костей, и может быть довольно опасен при отсутствии лечения.

Почему возникает?

Причины разнообразны. Снижение количества эстрогенов само по себе негативно сказывается на костной ткани, вызывая ее старение и снижение плотности. Но, кроме того, гормональный дисбаланс негативно сказывается на обмене веществ. Он ухудшается, в результате усваиваются не все необходимые полезные вещества даже при сбалансированном рационе.

к содержанию ↑

Симптомы

Формируется типичная клиническая картина остеопороза в постменопаузе:

  1. Боль в костях, напряжение в позвоночнике даже в состоянии покоя;
  2. Быстрая физическая усталость и снижение физических возможностей;
  3. Неприятные ощущения усиливаться при длительном пребывании в однотипной позе.

На этой стадии состояние можно стабилизировать достаточно быстро, ведь оно еще не получило развития.

к содержанию ↑

Виды

Остеопороз при климаксе бывает нескольких типов. Их выделяют в зависимости от его причин и степени развития.

к содержанию ↑

Первичный

Наиболее частый тип патологии у женщин в менопаузе. Формируется в результате недостатка эстрогена. А также при нехватке кальция и витамина Д.

к содержанию ↑

Постменопаузальный

Остеопороз этого типа развивается в самом начале климакса и на всем его протяжении. Состояние диагностируется в возрасте 40-50 лет и постепенно прогрессирует со временем без надлежащего лечения.

к содержанию ↑

Сенильный

Такой возникает в пожилом возрасте, при сильной нехватке кальция. Если у пациентки диагностирована менопауза, то с большой долей вероятности развивается не это заболевание. Так как такой тип, обычно, развивается после 70 лет, в глубокой постменопаузе.

к содержанию ↑

Ювенильный

Болезнь диагностируется исключительно у новорожденных и детей дошкольного возраста. Зачастую, является врожденной. Достоверно причины ее возникновения не установлены. Считается, что имеет место какое-то нарушение или особенность в геноме.

к содержанию ↑

Идиопатический

У женщин в постменопаузе такого заболевания не бывает. Такое состояние диагностируется у подростков и детей младшего школьного возраста. Причины возникновения данного недуга до сих пор не установлены. Предполагается наличие генетической мутации или предрасположенности, как и в случае с ювенильным протеканием болезни.

к содержанию ↑

Вторичный

Этот тип болезни крайне редок. На него приходится все 5% всех случаев постановки такого диагноза. Формируется он либо при наличии заболевания, которое негативно влияет на плотность костной ткани, либо при многолетнем приеме лекарственных средств, которые снижают плотность костей.

к содержанию ↑

Осложнения

Не пролеченный вовремя остеопороз может вызывать ряд неприятных последствий:

  1. Сильное снижение плотности ткани, при котором переломы происходят при самой минимальной нагрузке или вообще без них;
  2. Хронические боли высокой интенсивности в позвоночнике, которые плохо купируются анальгетиками;
  3. Срастание костных тканей, помочь при котором может только операция;
  4. Нарушения осанки, которые выражаются, например, в искривлении позвоночника.

к содержанию ↑

Профилактика

Профилактика остеопороза при климаксе необходима. Но начинаться процесс профилактики должен еще до его наступления.

Начинайте профилактические процедуры по достижению 40 лет, вне зависимости от того, как скоро наступит климакс.

Профилактики поможет сохранить костную ткань в хорошем состоянии и приведет к тому, что остеопороз не разовьется или не будет доставлять значительного дискомфорта.

к содержанию ↑

Читайте также:  Причины и лечение головокружений у женщин при климаксе

Первичная

Такую можно начинать еще до наступления климакса:

  1. Снизьте потребление белковой пищи, ешьте больше продуктов, богатых кальцием, также можно получать кальций из мультивитаминных комплексов;
  2. Избегайте кофе, алкоголя и курения;
  3. Физическая активность необходима, но нагрузки должны быть подобраны индивидуально;
  4. Употребляйте достаточное количество витамина Д, который позволяет усваиваться кальцию.

к содержанию ↑

Поздняя

Это та профилактика, которая проводится уже при менопаузе. Она позволяет предотвратить появление остеопороза как симптома климакса.

  • Гормонотерапия эстрогеновыми препаратами помогает сделать течение климакса более плавным и снижает выраженность всех его симптомов, в том числе и этого;
  • Гомеопатические препараты с фитоэстрогенами – природными аналогами женских половых гормонов, также способны немного улучшить состояние;
  • Прием витаминных комплексов и биофосфонатов.

Благодаря такому лечению постменопауза может пройти достаточно легко.

к содержанию ↑

Диагностика

Прежде чем начать лечение, необходимо провести тщательную диагностику. Данное состояние диагностируется следующим образом:

  1. Рентгенография показывает непосредственную плотность костной ткани;
  2. Ультразвуковое исследование также показывает плотность костей визуально;
  3. Биохимический анализ крови помогает определить нехватку тех или иных элементов, отвечающих за плотность костной ткани;
  4. Генетические исследования костного материала (при возможности);
  5. Компьютерная томография;
  6. МРТ.

Иногда также проводятся и другие исследования для того, чтобы уточнить диагноз или определить метод лечения.

к содержанию ↑

Лечение

Своевременное начало лечения позволяет достаточно быстро стабилизировать состояние. Процесс может возобновляться при отмене терапии, потому, после окончания лечения, требуются регулярные профилактические осмотры и исследования. Тем не менее, остеопороз у женщин не всегда прогрессирует, иногда после окончания приема лекарственных средств состояние остается стабильным.

к содержанию ↑

Цели

Основное направление лечения – это остановка патологического процесса в организме пациентки. Достигается данная цель двумя действиями. Во-первых, необходимо увеличить скорость регенерации и построения костной ткани, а во-вторых, подавить процессы размягчения и уменьшения плотности ткани существующей. Потому назначается комплексное лечение несколькими препаратами.

к содержанию ↑

Госпитализация

Ведется медикаментозно лечение, зачастую, амбулаторно и госпитализации не требуется. Однако в тяжелых случаях пациентку могут помещать в стационар. Делается это при необходимости хирургического вмешательства или тогда, когда состояние очень тяжелое (возникают спонтанные переломы, присутствуют сильные боли в костях и т. п.).

к содержанию ↑

Немедикаментозное

Такое лечение не может быть основным, но может частично снять симптомы остеопороза у женщин.

  1. Соедините в равном количестве петрушку и укроп и 200 г такой смеси залейте полулитром кипятка. Настаивайте три часа и остудите. Пейте средство по стакану в день, разделив на три-четыре приема;
  2. Смешайте в пропорции 1 к 1 к 2 сон-траву, ясменник и чернобыльник. Четыре столовые ложки смеси залейте полулитром кипятка и настаивайте полчаса. За один раз пейте 50 мл, выпить нужно весь объем настоя за сутки.

Также к немедикаментозному лечению относится ношение поддерживающих корсетов. Но их можно носить только временно, так как при постоянном ношении они способствуют срастанию костной ткани.

к содержанию ↑

Медикаментозное

Дозировка и препарат подбираются врачом строго индивидуально. Но общие правила лечения заболевания у женщин при менопаузе таковы:

  1. Прием 1000 мг кальция и 800МЕ витамина Д в сутки;
  2. Назначаются препараты, останавливающие размягчение тканей – Золедронат, Розендронат, Нериндронат и т. д.;
  3. Прием препаратов, усиливающих костеобразование – фторидов, анаболиков, андрогенов, СТГ и паратиреоидных гормонов;
  4. Одновременно усиливает костеобразование и ослабляет размягчение ранелат стронция.

к содержанию ↑

Хирургическое

Хирургическое вмешательство выполняется достаточно редко. Обычно, оно проводится только при очень развитом заболевании и при наличии болей. Также оно проводится при появлении беспричинных переломов. Иногда показано при сращении костной ткани для снятия болевого синдрома, который это явление вызывает.

к содержанию ↑

Видео

Источник: https://vashamatka.ru/funktsii/klimaks/osteoporoz-pri-klimakse.html

Симптомы остеопороза у женщин при менопаузе

Крепость костям дают минералы, первый из которых кальций. Его поступление и удержание в тканях зависят от правильности обменных процессов, управляемых в значительной степени гормонами. Половое созревание у девочек означает не только развитие детородной системы. В этом временном промежутке активно растут кости.

По мере взросления у молодых женщин стабильный, хотя и циклически меняющийся состав гормонов поддерживает крепость ткани. Ведь некоторые клетки костей имеют эстрогеновые рецепторы. Этот набор веществ обеспечивает возможность воспринимать и сохранять кальций.

Остеопороз диагностируется на позднем этапе менопаузы. Но процесс утраты кальция и ослабления структуры костей существует с начальной фазы. Это подтверждает и медстатистика, отмечающая большинство их повреждений у женщин от 45 лет и взрослее.

Причины патологии у женщин

Остеопороз – процесс, который сопровождается преобладанием процессов разрушения костной ткани над ее формированием. До климактерического периода указанные явления компенсируют друг друга. Однако при снижении концентрации эстрогенов в крови наблюдается ухудшение ситуации.

Именно эти гормоны отвечают за усвоение кальция в женском организме. При выработке их в достаточном количестве, процессы синтеза и разрушения костной ткани находятся в относительном равновесии.

При падении уровня эстрогена процесс разрушения начинает преобладать. Этот фактор является первой предпосылкой к развитию остеопороза.

Лечение остеопороза у женщин

Основным методом лечения патологической ломкости костей является заместительная терапия, которая включает прием женских половых гормонов. Она позволяет остановить процесс разрушения костной ткани.

В случае, когда гормональная терапия противопоказана, назначается прием кальцитонина. Препарат позитивно влияет на репаративное формирование костей при переломах, блокирует распад коллагена, увеличивает поступление кальция и фосфора в кость. Кроме того, он имеет ярко выраженный обезболивающий эффект.

При необходимости применяют заместительную гормонотерапию препаратами щитовидной, паращитовидной и других эндокринных желез.

Как известно, залог успешного лечения любого заболевания – это ранняя диагностика. Остеопороз здесь не исключение, вот только обнаружить болезнь на ранней стадии достаточно трудно, особенно если заболевание развивается бессимптомно.

Ранее бытовало мнение, что самый быстрый способ обнаружения дефицита кальция – анализ крови. Но это не так, чаще всего, уровень кальция в крови остаётся неизменным. Для его поддержания организм забирает минерал из костей. Поэтому этот вид диагностики является малоинформативным.

Одним из самых высокоинформативных методов исследования, позволяющих обнаружить заболевание на достаточно ранних этапах, является денситометрия (потеря кальция от 5 %).

К большому сожалению, уже развившееся заболевание остеопороз  вылечить невозможно. Но своевременно назначенное лечение может приостановить течение болезни, значительно отодвигая более серьёзные нарушения в костной ткани.

При остеопорозе лечение у женщин назначается индивидуально. Это зависит от таких факторов, как форма, причина, запущенность заболевания.

Медикаментозное лечение может включать гормональные препараты, если у пациентки имеются нарушения эндокринной системы, однако следует знать о потенциальной опасности их для здоровья в связи  с массой побочных.

Однако они лишь уплотняют кость за счёт удержания в ней старых клеток и минерализованного матрикса, не делая её прочнее.

Очень хорошо помогает препарат Остеомед Форте. В его состав входит гомогенат трутневого расплода, который содержит не только витамины и аминокислоты, но и прогормоны (из них наш организм может сконструировать нужные гормоны, как мужские, так и женские), цитрат кальция, витамин D3, для лучшего усвоения кальция.

При длительном приёме этого комплекса, состояние пациенток улучшается, снижается риск переломов.

Остеопороз – симптомы и лечение у женщин этой патологии должен определять врач, самолечение остеопороза опасно.

Симптомы

Симптомы остеопороза у женщин зависят от процента потерянной костной ткани. Чем он выше, тем хуже для пациентки. Характерные проявления патологического процесса развиваются постепенно и остаются одним из ключевых аспектов правильной диагностики заболевания.

Существуют и дополнительные факторы, повышающие риск развития остеопороза. Одним из них является период менопаузы у женщин.

В это время в женском организме идут различные гормональные изменения, вследствие которых происходит потеря кальция организмом.

Диагностика

Остеопороз при климаксе – распространенная проблема, связанная с возрастными изменениями гормонального фона женщины. Для стабилизации состояния пациентки требуется проведение специфических диагностических тестов для определения концентрации эстрогенов в крови.

https://www.youtube.com/watch?v=NO7oHpTBqXQ

Перед назначением лабораторных и инструментальных процедур врач осматривает больную, проводит пальпацию, перкуссию и аускультацию. Особое внимание обращается на функцию репродуктивной системы.

Для уточнения диагноза назначаются вспомогательные методы обследования:

  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Рентгенография.
  • Денситометрия – лучший метод для оценки степени потери костной массы. Аппарат самостоятельно высчитывает процентное соотношение остеоцитов к другим популяциям клеток.

При необходимости в анализе крови может потребоваться измерение концентрации фосфора и кальция для оценки состояния костной ткани.

Прежде чем начать лечение, необходимо провести тщательную диагностику. Данное состояние диагностируется следующим образом:

  1. Рентгенография показывает непосредственную плотность костной ткани;
  2. Ультразвуковое исследование также показывает плотность костей визуально;
  3. Биохимический анализ крови помогает определить нехватку тех или иных элементов, отвечающих за плотность костной ткани;
  4. Генетические исследования костного материала (при возможности);
  5. Компьютерная томография;
  6. МРТ.

Иногда также проводятся и другие исследования для того, чтобы уточнить диагноз или определить метод лечения.

Лечение

Лечение остеопороза у пожилых женщин и молодых пациенток направлено на достижение нескольких целей:

  • Стабилизация процесса в костях.
  • Снижение риска развития патологического перелома.
  • Улучшение усвоения кальция и фосфора костями.

Хорошо себя зарекомендовала регулярная лечебная физкультура. За счет выполнения несложных нагрузок повышается стойкость тканей к механическим воздействиям.

Подбирать комплекс упражнений должен исключительно врач. Дополнительно нужно отказаться от вредных привычек, придерживаться диеты с достаточным количеством молочных продуктов.

Своевременное начало лечения позволяет достаточно быстро стабилизировать состояние. Процесс может возобновляться при отмене терапии, потому, после окончания лечения, требуются регулярные профилактические осмотры и исследования. Тем не менее, остеопороз у женщин не всегда прогрессирует, иногда после окончания приема лекарственных средств состояние остается стабильным.

Профилактика

Профилактика остеопороза не менее важна, чем его лечение. Если женщина будет придерживаться определенных правил, она почти наверняка защитит себя от заболевания.К профилактическим мерам относят:

  • При наступлении климакса необходимо пройти обследование у гинеколога и эндокринолога. Некоторым женщинам могут рекомендовать прием гормональных препаратов для предупреждения резкого падения уровня эстрогенов в организме.
  • На протяжении всей жизни необходимо поддерживать достаточный уровень физической активности.
  • Питание должно быть рациональным и обеспечивать организм необходимым количеством кальция и витамина D.
  • Необходимо отказаться от курения и приема алкоголя.
  • Периодически рекомендуется проходить профилактические обследования у ортопеда для своевременной диагностики возможных проблем с опорно-двигательным аппаратом.

Если придерживаться всех рекомендаций врачей и обращать внимание на первые симптомы недуга, можно предупредить дальнейшее развитие остеопороза.

Профилактика остеопороза при климаксе необходима. Но начинаться процесс профилактики должен еще до его наступления. Начинайте профилактические процедуры по достижению 40 лет, вне зависимости от того, как скоро наступит климакс. Профилактики поможет сохранить костную ткань в хорошем состоянии и приведет к тому, что остеопороз не разовьется или не будет доставлять значительного дискомфорта.

Основная цель профилактики – это предотвращение снижения уровня кальция в организме, а также избежание переломов в будущем. Профилактика делится на первичную и вторичную.

Вторичная профилактика вступает в действие, когда уже обнаружены первые признаки заболевания. Она направлена предупреждение переломов. Для этого:

  • используются адекватные дозы препаратов кальция и витамина D;
  • максимально компенсируется дефицит эстрогена, который наблюдается при аменореи, хирургической и естественной менопаузе, химиотерапии, лучевой терапии на область малого таза с использованием ЗГТ);
  • используется негормональная лекарственная терапия;
  • проводится профилактика падений: используются протекторы бедра, корсеты, проводится лечение заболеваний, которые повышают риск падений;
  • проводится лечение заболеваний, которые влияют на процесс усвоения кальция в организме.

Она ослабевает, что приводит к последствиям в виде затрудненности движений, травмам. А ведь их можно избежать. Профилактика остеопороза при климаксе сведет многие угрозы к минимуму, если заняться ею вовремя.

Одним из самых частых ревматологических заболеваний во всем мире является остеопороз. Эта проблема в той или иной мере беспокоит от 20 до 40 процентов людей после 50 лет во всем мире.

Остеопороз в менопаузе – одна из самых распространенных причин болезни. Избежать осложнений болезни можно, если вовремя начать лечение или профилактику остеопороза.

Источник: https://sustaw.top/osteoporoz/simptomy-osteoporoza-zhenshchi.html

Ссылка на основную публикацию