Лечение кисты яичника в менопаузе: может ли рассосаться образование во время климакса?

Киста яичника в менопаузе: что делать и как лечить

Киста яичника в менопаузе – явление не столь уж редкое. Имея небольшие размеры, она обычно никак себя не проявляет. По мере ее прогрессирования возникают симптомы, указывающие на сдавливание соседних органов. Лечение осуществляется как консервативным, так и хирургическим путем.

Какие образования яичников характерны для менопаузы

Основные виды кист, которые образуются в период климакса:

  • серозные – встречаются в 60% случаев;
  • папиллярные, которые диагностируются у 13% пациенток;
  • муцинозные цистаденомы, на их долю приходится 11% образований яичников в менопаузе;
  • эндометриоидные, которые выявляются у 3% пациенток.

В период климакса возможно образование параовариальных кист. Они выглядят как обособленные пузырьки, наполненные жидкостью.

К их появлению склонны женщины, страдающие от сбоев в работе щитовидной железы и нарушений обмена веществ, а также перенесшие большое количество абортов.

Опасность таких образований заключается в возможности их злокачественного перерождения, что, впрочем, случается крайне редко.

Иногда при менопаузе образуется дермоидная киста, которая очень медленно увеличивается в размерах. Благодатным фоном для ее появления считается наличие эндокринных нарушений.

Причины кисты придатка в период климакса

Кисты яичников чаще всего возникают в детородном возрасте, что обусловлено гормональными особенностями этого периода.

Прежде всего, речь идет о функциональных образованиях, которые в большинстве случаев исчезают через несколько менструальных циклов.

Однако к появлению некоторых кист циклические изменения не имеют никакого отношения. Такие новообразования выявляются в пожилом возрасте, доставляя немало проблем.

Женщина может удивиться, откуда у нее возникла киста яичника при менопаузе. Однако такое явление имеет обоснование. Дело в том, что в климатический период в организме снижается продукция определенных гормонов.

Это приводит к утрате репродуктивными органами обычных функций. Яичники перестают полноценно функционировать, что нередко приводит к появлению в них посторонних включений. Функциональные образования при менопаузе формироваться не могут, т. к.

  в это время нет овуляции.

Киста яичника после 50 лет возникает по различным причинам, однако установить ее происхождение обычно не представляется возможным. Существуют факторы, увеличивающие вероятность развития патологии:

  • ранний климакс;
  • неправильное функционирование яичников;
  • отсутствие беременностей в прошлом;
  • миома матки;
  • частые воспалительные процессы половой сферы;
  • возраст около 50 лет;
  • кровянистые выделения из половых путей, не связанные с заболеваниями матки.

Симптомы кисты яичника во время климакса

Киста яичника при климаксе небольших размеров обычно никак себя не проявляет или доставляет небольшой дискомфорт в области своей локализации. Обнаруживается чаще всего во время пальпации или проведения ультразвукового исследования. По мере увеличения диаметра новообразования возникают характерные симптомы:

  • болезненность внизу живота (чаще всего односторонняя), которая обычно усиливается во время полового акта или при совершении активных движений;
  • при сдавливании новообразованием мочевого пузыря – частые позывы к его опорожнению, кишечника – запоры, возникновение геморроя;
  • ощущение распирания живота или тяжести в нем;
  • в случае сжатия кистой сосудов – варикозное расширение вен ног.

Киста может перекрутиться или разорваться. Это опасно для жизни и здоровья женщины. При этом наблюдается усиление болевого синдрома, повышение температуры тела, начинается рвота. Достижение образованием больших размеров приводит к увеличению объема живота, его асимметрии и выпячиванию. В некоторых случаях развивается асцит.

Если новообразование появилось в результате гормональных проблем, то обычно наблюдаются кровянистые выделения из влагалища, напоминающие менструацию, но не имеющие какой-либо регулярности.

Помните! Если обнаруживается киста яичника в менопаузе, лечение назначает только врач!

Как лечить кисту в менопаузе

Женщина, у которой нашли образование яичника, должна проконсультироваться со специалистом по поводу необходимости проведения операции. За некоторыми кистами можно просто наблюдать. Разработать схему терапии поможет лечащий врач.

Существуют критерии, при наличии которых новообразование нужно удалить. Зарубежные медики считают, что однокамерная киста, имеющая размеры менее 10 см и тонкие стенки, которая не разрастается, с вероятностью 70% не трансформируется в рак.

Если у женщины, которая находится в менопаузе, имеются противопоказания к проведению операции, а размеры новообразования составляют не более 5 см, и оно не несет угрозы злокачественного перерождения, то хирургическое вмешательство не проводится.

Киста, которая может переродиться в рак, подлежит удалению.

Наблюдение в динамике предполагает проведение УЗИ (раз в 3 месяца), а также исследование крови на онкомаркеры СА-125, СА-19-9. Иногда дополнительно используются МРТ и КТ, проводится исследование уровня тестостерона, ФСГ и эстрадиола.

Консервативное лечение

Новообразование с годами может увеличиваться в размерах, однако, если она не способна к злокачественной трансформации и не мешает работе внутренних органов, то справиться с ней поможет консервативная терапия. Тогда, когда у женщины во время климакса была обнаружена папиллярная, муцинозная или серозная киста, проводится операция, поскольку существует вероятность развития злокачественного процесса.

Применение препаратов позволяет уменьшить размеры образований, а также сгладить симптоматику, которой они сопровождаются. На усмотрение врача могут использоваться лекарства, указанные ниже:

  1. Эстрогеносодержащие медикаменты, например, Овидон, Марвелон.
  2. Препараты из группы прогестинов или гестагенов (Дюфастон, Норколут).
  3. Антиэстрогены, в том числе Тамоксифен.
  4. Стимуляторы иммунитета: Тимарин, Циклоферон.
  5. Витамин Е, аскорбиновая кислота (для укрепления защитных сил организма).
  6. Анальгетики, например, Баралгин.
  7. Противовоспалительные суппозитории для вагинального введения на основе индометацина.

Гомеопатические средства для нормализации гормонального фона могут применяться, если имеется киста яичника в пременопаузе (обычно это период с 45 до 50 лет), тогда, когда патология протекает без осложнений. Обычно назначаются: Бромиум, Апис, Калиум, Ликоподиум.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится, если киста способна к злокачественной трансформации. При этом обычно осуществляется полное удаление придатка путем лапаротомии или лапароскопии. На выбор способа хирургического вмешательства влияют факторы, перечисленные ниже:

  • тяжесть патологического процесса;
  • вероятность развития осложнений;
  • размеры (цистаденома в любом случае подлежит иссечению);
  • техническое оснащение клиники, в которой будут проводиться манипуляции.

Восстановление обычно длится не более месяца. В это время женщине рекомендуется принимать препараты, устраняющие неприятные симптомы, обусловленные проведенной операцией (например, болевой синдром). Кроме того, на период, оговоренный врачом, следует отказаться от физических нагрузок, половой жизни, не употреблять продукты, провоцирующие запоры.

Народное лечение кисты яичника при менопаузе

В период климакса важно пристально следить за своим здоровьем и регулярно наблюдаться у гинеколога. Если врач рекомендует удалить образование, то необходимо прислушаться к его мнению. Народные средства хороши тогда, когда новообразование имеет небольшие размеры, не отличается стремительным ростом и не может переродиться в рак. Ниже приведены наиболее популярные рецепты:

  1. 1 ч. л. меда выложить в глубокую миску, обмакнуть туда бинт, сложенный в 2 слоя, перевязать заготовку прочной нитью, оставив свисать длинные кончики. Тампон ввести глубоко во влагалище на сутки, затем – поменять. Продолжительность курса составляет 1,5 недели.
  2. С маленькой головки репчатого лука снять шелуху, окунуть ее в мед и оставить напитываться на 24 часа. Обмакнуть в состав бинт, обмотать его вокруг тампона и ввести глубоко во влагалище на ночь. Процедуру выполнять в течение 10 суток.
  3. 300 г изюма залить 1 л водки, оставить настаиваться на 7 дней. Принимать по 1 ст. л. средства трижды в сутки на протяжении месяца.
  4. 100 г скорлупы грецких орехов залить 500 мл водки, настаивать в течение 7 дней, затем пропустить через сито и принимать по 1 ст. л. по утрам до еды.
  5. 25 г боровой матки залить 250 мл кипятка, поставить на водяную баню на 25 минут, настаивать в течение 3 часов. Принимать по 1 ст. л. средства не более 5 раз в день.

Киста яичника в постменопаузе, равно как и в другой период жизни женщины, поддается лечению. Главное – регулярно наблюдаться у врача и следовать его рекомендациям.

Источник: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/kista/v-menopauze.html

Нужно ли удалять кисту яичника в период менопаузы?

Многих представительниц женского пола пугает диагноз киста яичника при климаксе. По их мнению, это практически синоним рака яичника. Другие, наоборот, считают, что это доброкачественное новообразование, которое можно не лечить.

Истина, как всегда где-то посредине. В этой публикации мы рассмотрим, почему возникает киста яичника в менопаузе, и какие виды могут вызывать опасения.

Чем опасна болезнь?

Кисты яичника у женщин – это, по сути, доброкачественное новообразование на яичнике, имеющие внутри жидкость. Специалисты считают, что болезнь развивается из-за гормонального дисбаланса, происходящего во время климактерического периода. Кистозные образования бывают разных видов. Одни, действительно не требуют лечения.

Они никак не беспокоят женщину и могут самопроизвольно исчезнуть.

Выявить их можно только во время осмотра у гинеколога. В то время как другие виды кист преобразуются в злокачественные новообразования или сильно разрастаются. Поэтому, требуют хирургического удаления.

Схематично киста выглядит примерно так.

Какие симптомы заболевания?

Киста яичника в постменопаузе довольно коварное заболевание. Вначале болезни женщину ничего не беспокоит.

По истечении какого-то времени новообразование заявляет о себе характерными признаками. Болезненные проявления сигнализируют о запущенной форме новообразования, которое придется удалять хирургическим методом. Поэтому, очень важно знать, какие тревожные звоночки организма должны даму насторожить.

Выделяют следующие симптомы кисты:

  • частое мочеиспускание (новообразование давит на мочевой пузырь);
  • растет ассиметрично живот (больше выпячивается в месте нахождения опухоли);
  • ощущение, что живот вздут;
  • болевые ощущения при половом акте;
  • тянущие боли в области поясницы;
  • болезненные кровяные выделения, не имеющие регулярности;
  • острая боль с правой или левой стороны при физической нагрузке;
  • периодическая или постоянная тупая боль внизу живота, которая усиливается при физических нагрузках.

Кроме того, женщину должны насторожить появившиеся запоры или варикозное расширение сосудов на ногах. Ведь, причиной запоров может быть давление кисты на кишечник. Давление на сосуды провоцирует появление варикоза.

При некоторых видах кист в животе может накапливаться жидкость. Если дама обнаружит у себя один или несколько симптомов, то ей необходимо срочно записаться на прием к гинекологу.

Когда боль усиливается или распространяется на большую область, а также сопровождается повышением температуры, рвотой или лихорадочным состоянием, то это указывает на то, что киста перекрутилась вокруг своего основания или разорвалась при резком движении дамы.

При такой симптоматике необходима срочная госпитализация больной. Новообразование подлежит удалению.

Какие бывают виды новообразований

Выделяют такие виды патологий:

  1. Серозная или цистаденомы.
    Имеет плотную оболочку, которая состоит из клеток эпителия. Цисттаденома яичника в менопаузе отличается точно таким же строением, как поверхность одного из органов женской репродуктивной системы яичника или слизистой маточной трубы. Она наполнена жидкостью. Провоцируют возникновение болезни разнообразные эндокринные патологии, а также венерические болезни, которыми дама болела раньше.
  2. Муцинозная – это двухкамерная киста, а иногда камер бывает более чем две.
    Она выглядит, как капсулы, которые наполнены слизью и между собой крепко соединены. Эту слизь вырабатывают клетки эпителия. Оболочка новообразования напоминает слизистую влагалища. У этой патологии самая плотная оболочка.
  3. В зависимости от типа киста выглядит по разному.

    Папиллярная – на ее поверхности размещаются маленькие сосочки.
    Это образование опасно тем, что чаще, чем другие может переродиться из доброкачественного новообразования в злокачественное.

  4. Параовариальная – выглядит, как пузырёк с жидкостью внутри.
    Примером причины возникновения такой патологии являются частые аборты. Киста, также, развивается при недостаточной гормональной функции щитовидной железы. Дефицит гормонов щитовидки провоцирует развитие болезни. Этот вид реже других может переродиться в рак яичника по той причине, что растет не за счет размножения клеток. Киста увеличивается из-за наличия жидкости в капсуле.
  5. Дермоидная – очень медленно растет.
    У нее толстые стенки, а внутри много видов соединительной ткани. Ее провоцирует климакс.
  6. Эндометрозная – содержит кровь и растет на слизистой матки, которая разрослась за пределы органа.
    Ее возникновение связанно с гормональным сбоем в женском организме или заболеваниями щитовидной железы.
  7. Фолликулярная киста образовывается из фолликула, который не успел лопнуть.
    Чаще встречается у молодых женщин, но бывает у дам при климаксе. Как правило, в молодом возрасте рассасывается самостоятельно. Во время постменопаузы может трансформироваться в рак яичника.
Читайте также:  Бывает ли при климаксе у женщин пмс: отличия симптомов и методы лечения состояний

Первый вид самый распространенный он встречается у 60% заболевших кистозом женщин.

Как обнаруживается заболевание в климактерическом периоде?

Для этого проводится гинекологический осмотр. Новообразование приводит к тому, что яичник увеличивается в размерах и гинеколог его может прощупать. Кроме того, женщине выдается направление на сдачу анализов крови на гормоны и онкомаркер СА-125. Для более точного установления диагноза назначают аппаратные исследования: МРТ и КТ.

Иногда проводят диагностическую лапароскопию. Извлеченное кистозное тело отправляется на гистологический анализ. Следует заметить, что это самое точное медицинское исследование. Аспирационную биопсию назначают редко из-за риска повреждения кистозной капсулы во время забора материала для анализа.

Кто в группе риска?

Спровоцировать появление единичной кисты или синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), когда появляются множественные новообразования, может гормональный сбой или эндокринные заболевания.

Согласно, медицинской статистики чаще всего кисты яичников в постменопаузе возникают у женщин, которые:

  • не вели половую жизнь;
  • не имели беременностей или те не заканчивались родами;
  • столкнись с ранним климаксом;
  • уже имели доброкачественные образования на яичниках или миомы;
  • болели венерическими заболеваниями;
  • развились фиброзные мастопатии при климаксе.

Дамам, находящимся в группе риска необходимо более часто и тщательно обследоваться после наступления менопаузы. Особого внимания требует женщина, болеющая фиброзной мастопатией груди – доброкачественным разрастанием соединительной ткани молочной железы.

При этом заболевании очень часто происходит образование кисты. Поэтому, второе название болезни фиброзно- кистозная мастопатия.

Особенности медикаментозного лечения

Какое эффективное лечение кисты яичника при менопаузе?

Медикаментозно лечить кисту яичника можно только в том случае, когда не может быть перерастания заболевания в рак яичника. После тщательного обследования лечащий врач назначает обезболивающие и противовоспалительные лекарства, а также витамины Е и С.

Когда назначается операция?

Как выглядит киста на УЗИ.

Если во время обследования дамы, находящейся в климактерическом периоде, будет выявлена киста, то возникнет очень важный вопрос – что делать? Следует запомнить главное правило – довериться мнению специалиста. Именно он выберет оптимальное после менопаузы и для конкретного случая лечение.

Может ли кистоидальное образование самостоятельно рассосаться во время климактерического периода? Следует знать, что функциональные кисты рассасываются в пременопаузе, когда у дамы еще идут месячные.

У женщин в менопаузе менструация уже отсутствует, и поэтому, киста самостоятельно не рассосется.

Нужно ли обязательно удалять кисту яичника в период менопаузы? Вовсе нет.

Итог

Каждой даме следует взять за правило после наступления климактерического периода более тщательно следить за состоянием своего здоровья. Поскольку, в этом возрасте повышается риск возникновения онкологических заболеваний, то необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога, сдавать анализы крови и проводить медицинские исследования.

Выявленная вовремя киста яичника не требует немедленного хирургического удаления. В зависимости от вида новообразования назначается метод лечения. Но всегда за кистой необходимо наблюдать. Желаем вам крепкого здоровья!

Источник: https://StopClimax.ru/bolezni/kista-yaichnika

Тактика лечения кисты яичника в период менопаузы: нужно ли удалять патологию?

Авторы | Последнее обновление: 2018

Менопауза – это особый этап в жизни женщины. Время угасания репродуктивной функции приходится на возраст около 45 лет и зависит от индивидуальных особенностей организма.

В этот период отмечается не только появление специфических симптомов гормональной недостаточности, но и развитие некоторых заболеваний, характерных для климакса. По статистике едва ли не каждая пятая пациентка приходит к врачу с жалобой на патологию придатков, выявленную при УЗИ.

Опасно ли такое состояние и нужно ли удалять кисту яичника в период менопаузы?

Однозначно ответить на этот непростой вопрос не получится. Тактика лечения определяется не только возрастом пациентки, но и характером патологического процесса. Важно все – и размер образования, и его расположение, и состояние кровотока в яичниках, и наличие сопутствующей патологии. Только после обследования врач сможет определиться с диагнозом и подобрать оптимальную схему лечения.

Рассмотрим подробнее, какие кисты выявляются у женщин, вступивших в климакс, и чем опасна такая патология.

Кистозные образования в менопаузу (классификация)

Вероятность появления кисты яичника зависит от жизненного этапа, в котором находится женщина.

В предклимактерическом периоде начинается постепенное угасание репродуктивной системы. Половые гормоны еще вырабатываются, но их синтез существенно замедляется. Тормозится работа яичников, но время от времени еще случается овуляция – и менструация вслед за ней. В этот период сохраняется вероятность появления функциональных кист:

  • Фолликулярная киста образуется из фолликула, который не сумел пройти все стадии своего развития и не стал доминантным. Яйцеклетка не образуется, овуляция не случается, менструация откладывается на срок до 30 дней. Формируется полость, заполненная прозрачной жидкостью;

Фолликулярная киста образуется из-за нарушения процессов овуляции.

  • Лютеиновая киста формируется из желтого тела – временной железы, синтезирующей прогестерон. Возникает после овуляции, отличается медленным ростом и редко достигает величины более 8 см.

Фолликулярные и лютеиновые кисты считаются функциональными образованиями. Они обладают одной уникальной способностью – склонностью к самопроизвольному регрессу. Патология существует 2-3 месяца, после чего самопроизвольно рассасывается. Гораздо реже болезнь прогрессирует и приводит к развитию осложнений.

В менопаузу функциональные кисты яичников могут спонтанно регрессировать, но нередко и вырастают до больших размеров. Важно помнить, что под видом доброкачественного опухолевидного образования может скрываться рак. Порой отличить одно состояние от другого можно только после операции и гистологического исследования.

После вступления женщины в менопаузу и последней в ее жизни менструации функциональные кисты не образуются. Работа яичников прекращается, овуляция не происходит, желтое тело не появляется – и подобной патологии быть не может. Наступает постменопауза, и в этот период в придатках могут выявляться иные образования:

  • Серозная киста. Встречается в 70% случаев. Представляет собой полость, заполненную водянистой жидкостью. Отличается от функциональных образований наличием плотной капсулы;

Серозная киста яичника – наиболее распространенный вид кист, встречающихся у женщин в период менопаузы.

  • Дермоидная киста. Эта врожденная патология обычно выявляется у молодых женщин, но исключения возможны. Вступление в менопаузу знаменуется изменением гормонального фона, и это запускает рост образования. Под плотной капсулой кисты обнаруживаются остатки эмбриональных тканей – кости, зубы, волосы, жировые клетки, нервные волокна. Иногда дермоид является погибшим внутриутробно близнецом;
  • Параовариальная киста. Формируется на придатках яичника. Выявляется в 10% случаев. Отличается непредсказуемым ростом. Нередко увеличивается в размерах после наступления климакса.

Эти варианты кистозных образований яичника не способны к самостоятельному регрессу и требуют обязательного хирургического вмешательства.

Эндометриоидная киста в менопаузу стоит обособленно от других заболеваний яичника. Патология формируется под влиянием половых гормонов и в климактерическом периоде нередко спонтанно регрессирует. У части женщин образование не проходит самостоятельно, и требуется обязательное лечение. Выявляется в 2-5% случаев.

На картинке изображен разрыв эндометриоидной кисты, которая заполнена вязкой темно-коричневой жидкостью.

Причины патологии и факторы риска

Ученым до сих пор не удалось выяснить, почему появляется киста или опухоль яичника. Неизвестно наверняка, как запускается этот процесс в менопаузу – в то время, когда репродуктивная функция женщины заканчивается, и придатки перестают работать. Выделяют несколько факторов риска, способствующих развитию патологии:

  • Перенесенные воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, сальпингоофорит, пельвиоперитонит);
  • Аборты и самопроизвольные выкидыши;
  • Тяжелые роды с осложнениями в послеродовом периоде;
  • Перенесенные операции на органах таза и брюшной полости. Вероятность появление кист яичника возрастает после аппендэктомии, резекции кишечника;
  • Эндокринная патология. Большое значение придается недостатку гормонов щитовидной железы – гипотиреозу, а также патологии надпочечников;
  • Прием гормональных препаратов. Изучается влияние средств для заместительной гормональной терапии при климаксе, экстренной контрацепции.

В настоящее время исследуется вопрос воздействия гормональной терапии при климаксе на развитие опухолей яичников.

В группу риска попадают женщины с затяжным климаксом. В норме этот этап должен пройти за 2-3 года, после чего прекращаются менструации, и наступает менопауза. Если предклимактерический период длится до 5 лет, вероятность развития патологии возрастает.

Полезно также почитать: При каких размерах кисты яичника показана операция

Клинические особенности кист яичников в менопаузе

Отличительной чертой гормонально активных функциональных образований – фолликулярных и лютеиновых кист – является изменение менструального цикла. При патологии левого или правого яичника отмечается задержка менструации на срок до 30 дней, после чего месячные приходят обильные, болезненные и длительные.

В менопаузу этот симптом не показателен. В предклимактерическом период менструальный цикл становится нерегулярным, и длительные задержки не пугают женщину. Обильные месячные также встречаются довольно часто, даже если до 45 лет выделения были умеренными.

Все это приводит к тому, что женщина не обращает внимания на признаки кисты и затягивает с визитом к врачу.

Другой характерный признак функциональных образований – появление ациклических кровянистых выделений из половых путей. По объему они меньше менструации – мажущие, скудные, коричневые, бурые или алые. Но и этот симптом редко остается замеченным. В пременопаузу объем и длительность месячных могут постепенно уменьшаться, и подобные выделения не принимаются всерьез.

Если во время постменопаузы у женщины появились кровянистые выделения — это может быть признаком появления злокачественной опухоли.

Другие симптомы патологии:

  • Боль внизу живота. Болеть будет не сама киста. Неприятные ощущения возникают при растяжении капсулы и отмечаются при больших образованиях – от 5 см. Боль локализуется слева или справа (в зависимости от расположения патологического очага), отдает в поясничную или ягодичную область, уходит на бедро. Усиление болей говорит о развитии осложнений – нагноения кисты, разрыва ее капсулы или перекрута ножки;
  • Нарушение мочеиспускания. Выделение мочи становится частым, возможно недержание. Эти симптомы связаны со сдавлением большой опухолью мочевого пузыря;
  • Запоры возникают при пережатии кишечника и говорят о прогрессировании патологии;
  • Увеличение живота в размерах отмечается при гигантских кистах.
Читайте также:  Витамины и витаминные комплексы, которые необходимо принимать при климаксе

Кистозные полости до 3 см в диаметре остаются бессимптомными и выявляются случайно при проведении УЗИ.

Кисты размером до 3 сантиметров можно обнаружить только во время ультразвукового исследования, поскольку они, как правило, бессимптомны.

Опасные последствия патологии яичников

Малигнизация – вот чего больше всего опасаются гинекологи при выявлении кисты яичника у женщины старше 40 лет. В этом возрасте повышается вероятность развития рака любой локализации, и придатки матки не станут исключением.

Вероятность малигнизации зависит от типа кисты:

  • Фолликулярные образования не содержат аденогенного эпителия, поэтому не озлокачествляются;
  • Кисты желтого тела могут стать злокачественными, но это случается крайне редко;
  • Серозные, дермоидные и параовариальные образования имеют тенденцию к малигнизации. Вероятность негативного исхода повышается при длительном существовании патологии;
  • Обсуждается возможность злокачественного перерождения эндометриоидных кист. В литературе описаны случаи малигнизации на фоне выявления рака кишечника. Установлено, что эндометриоз повышает вероятность развития злокачественных новообразований придатков. Малигнизация чаще происходит при больших размерах кисты – от 9 см.

В пользу злокачественной опухоли говорят такие симптомы:

  • Немотивированная слабость, усталость, снижение работоспособности;
  • Потеря веса более 5 кг за короткий промежуток времени;
  • Увеличение паховых лимфоузлов;
  • Появление асцита – скопления жидкости в брюшной полости, за счет чего живот увеличивается в размерах.

Одним из симптомов злокачественной опухоли является скопление жидкости в брюшной полости (асцит).

Подобные признаки не всегда возникают при малигнизации, и выявить злокачественное новообразование на ранних стадиях довольно сложно. Нередко патология обнаруживается тогда, когда хирургическое лечение неэффективно.

Другие нежелательные последствия кист яичника в менопаузу:

  • Инфицирование. Возникает при наличии воспалительных процессов в органах таза, в том числе вялотекущих. Сопровождается лихорадкой и появлением схваткообразных болей внизу живота;
  • Перекрут ножки кисты. Встречается при образованиях, которые крепятся к яичнику тонким длинным тяжом. При частичном перекруте симптоматика нарастает постепенно, при полном возникают резкие боли внизу живота. Возможно повышение температуры тела и появление кровянистых выделений;
  • Разрыв кисты приводит к выраженной боли и кровотечению. Сопровождается резким нарушением общего состояния, не исключена потеря сознания.

При развитии осложнений необходимо обеспечить женщине покой, положить холод на живот и вызвать скорую помощь. Лечение только хирургическое и проводится в гинекологическом стационаре.

При возникновении у женщины симптомов осложнения в связи с кистой яичника, следует положить ей лед на живот и вызвать неотложную помощь.

Методы диагностики: как отличить кисту от рака яичника

В климактерическом периоде акцент делается не на выявлении образования – это не так сложно. Важно вовремя отличить безобидную кисту от опасного рака и принять необходимые меры.

В диагностике используются следующие методы:

Осмотр гинеколога

На первичном приеме врач подробно расспрашивает пациентку о перенесенных заболеваниях и уточняет, не было ли рака яичников у ближайших родственников. По статистике, до 10% всех случаев патологии имеют наследственный характер.

Ранняя диагностика рака яичника затруднена в связи с отсутствием специфических симптомов. При бимануальном исследовании врач может только определить образование в проекции придатков, но не сумеет сказать, киста это или злокачественная опухоль.

При ручной пальпации доктор не сможет определить вид опухоли.

Лабораторная диагностика

Одним из самых перспективных направлений в онкогинекологии считается определение опухолевых маркеров. В пользу рака яичника говорит выявление CA-125, CA-19 и других веществ. Первый показатель является самым важным, однако здесь есть нюансы.

CA-125 выявляется и при некоторых доброкачественных образованиях, а также при раке кишечника, печени, желудка. Вместе с тем онкологи указывают на то, что после 50 лет ценность этого метода возрастает.

Увеличение CA-125 у пациентки в менопаузе с большой долей вероятности говорит о малигнизации кисты яичника.

Ультразвуковое исследование

Приоритет отдается трансвагинальному УЗИ. Кисты яичника выглядят как гипоэхогенные образования, заполненные жидкостью. На этом этапе заподозрить рак довольно сложно. На помощь приходит допплерография и оценка кровоснабжения кисты. Выявление атипичного кровотока свидетельствует в пользу злокачественной опухоли.

Лапароскопия

Оперативное вмешательство показано при неясном диагнозе, когда высоки шансы на малигнизацию, но выяснить это иными методами невозможно. В ходе лапароскопии доктор осматривает образование и выносит свой вердикт. Возможно удаление кисты с последующим гистологическим исследованием.

Лапароскопия позволяет не только уточнить диагноз, но и оперативно удалить само образование на яичнике.

Методы лечения кисты яичника в менопаузу

Тактика ведения будет зависеть от типа образования, возраста женщины и степени риска малигнизации.

Консервативное лечение

Консервативная терапия возможна при соблюдении ряда условий:

  1. Функциональная киста яичника в пременопаузу – фолликулярная или лютеиновая;
  2. Эндометриодиная киста без тенденции к дальнейшему росту и с минимальными клиническими проявлениями;
  3. Размер образования до 5 см (зарубежные гинекологи допускают консервативное ведение пациентки при выявлении кисты величиной до 10 см);
  4. Отсутствие осложнений и признаков малигнизации (по УЗИ и анализу крови на онкомаркеры).

Медикаментозное лечение кисты яичника в менопаузу предполагает назначение препаратов прогестерона. Схема определяется врачом. Курс терапии длится 3 месяца, после чего проводится контрольное УЗИ. Допускается наблюдательная тактика при небольших размерах образования и бессимптомном течении болезни.

Фармакотерапия кисты яичника во время менопаузы предполагает применение препаратов прогестерона.

Комбинированные оральные контрацептивы, эффективные в отношении функциональных кист, в предклимактерическом возрасте применяются с осторожностью. В этот период возрастает риск патологии сердца и сосудов, и прием КОК увеличивает риск тромбообразования.

Негормональная терапия включает:

  • Противовоспалительные средства. Препараты из группы НПВС снимают боль, устраняют воспалительные процессы и способствуют выздоровлению;
  • Витамины для укрепления защитных сил организма.

Все эти средства не влияют на рост образования, но способствуют устранению сопутствующей симптоматики и ускоряют выздоровление.

Гомеопатия и иные средства альтернативной медицины в лечении кист яичника не применяются. В климактерическом периоде это еще и опасно. Пока женщина принимает сомнительные препараты, образование растет.

В связи с высоким риском малигнизации увлекаться нетрадиционными методиками лечения не рекомендуется. Женщина может принимать Климаксан и другие эстрогеноподобные средства, но не в ущерб основной терапии.

Влияние фитопрепаратов на процесс заболевания не исследовано, поэтому их применение нежелательно.

Хирургическое лечение

Показания для операции:

  • Выявление кисты, не склонной к самопроизвольному регрессу;
  • Подозрение на малигнизацию;
  • Развитие осложнений и усиление симптоматики.

В этих ситуациях образование нужно удалять обязательно, не дожидаясь негативного исхода.

Объем операции определяется типом кисты и сохранностью яичника. В пременопаузу врач может попытаться оставить придатки, удалив только патологическое образование. В постменопаузу яичники не функционируют, и их обычно убирают. Овариоэктомия снижает вероятность развития злокачественного процесса в оставленных тканях.

Прогноз при кисте яичника во время климакса зависит от формы патологии и выраженности симптомов. Чем раньше будет выявлена проблема, тем больше шансов на благоприятный исход заболевания.

Интересное видео о видах и размерах образований в яичниках в период менопаузы

Киста яичника: симптоматика и методы лечения во время климакса

Источник: https://mioma911.ru/yaichniki/kista/kista-yaichnika-v-period-menopauzy.html

Может ли киста яичника появиться у женщин в менопаузе и какое лечение от данной патологии помогает в этот период

Тонкостенная полость, которая имеет жидкое содержимое и крепится к яичнику при помощи ножки, называется кистой яичника.

Такое явление чаще наблюдается у пациенток репродуктивного возраста, но иногда может диагностироваться у девочек, еще не достигших полового созревания, а также у женщин, у которых менструальный цикл естественным образом завершился.

Большинство кист не являются опасными для здоровья и жизни, но есть виды, которые склонные трансформироваться в онкологию, поэтому женщинам надо обязательно тщательно диагностировать новообразование и лечить его соответствующим способом.

В этой статье мы поговорим о том, как быть и что делать, если киста яичника появилась при климаксе.

Сущность патологии

Чаще всего причиной появления кистозного новообразования является гормональное нарушение, но есть и другие причины.

Кисты, которые сформировались по причине дисбаланса гормонов, называются функциональными, к ним относятся фолликулярная и лютеиновая киста. Эти новообразования могут рассасываться самостоятельно.

Однако, в период менопаузы такие новообразования не возникают — у женщин климактерического периода могут диагностироваться только органические кистомы.

По сути, киста яичника – это мешок, в котором имеется секреторная жидкость. Рост новообразования зависит от того, как быстро в нем будет скапливаться данная жидкость. В этом заключается принципиальное отличие кисты от опухоли, которая растет за счет клеточного деления.

Клинической картиной кистоз на начальных стадиях не сопровождается, и чаще всего женщину начинают беспокоить определенные симптомы тогда, когда новообразование осложняется или слишком сильно увеличивается в размере.

Причины возникновения в менопаузе

После 50 лет киста может появиться по различным причинам, но чаще всего установить первопричину ее образования не удается.

Факторы, которые могут спровоцировать формирование кистомы, следующие:

  • раннее наступление климакса,
  • сбой в работе яичников,
  • отсутствие беременности на протяжении жизни,
  • миоматозное новообразование в маточной полости,
  • частые воспаления в репродуктивных органах,
  • наличие кровянистых выделений не выявленной этиологии.

С [link_webnavoz]наступлением климакса[/link_webnavoz] репродуктивная функция женщины угасает, что существенно снижает риск развития проблем в области гинекологии. Но киста в список этих проблем не входит. Как правило, кистозное новообразование начинает формироваться в тот момент, когда происходит перестройка гормонального фона и яичники перестают продуцировать половые гормоны. Понятно, что функциональные кисты в период менопаузы образоваться не могут, и у женщин при климаксе диагностируются исключительно органическое кисты. Очень важно, чтобы каждая женщина понимала, что кистозные новообразования, которые возникли в менопаузе, имеют больший риск перерождения в онкологию, чем образования, возникшие до наступления климакса. Поэтому диагностировать, наблюдать и лечить кистоз в менопаузе должен только квалифицированный специалист.

Симптоматические проявления

Как уже было сказано, начальные стадии кистоза протекают бессимптомно.

Срочного обращения к врачу требует следующая симптоматика:

  • болевые ощущения тянущего характера, которые становятся более интенсивными при физической нагрузки. По своим проявлениям эти боли напоминают ощущения перед менструацией;
  • боль в яичнике. Такое явление может быть достаточно опасным, так как появляется при перекруте ножки новообразования;
  • кровянистые влагалищные выделения;
  • учащенное мочеиспускание, которое связано с давлением новообразования на мочевой пузырь;
  • запоры;
  • увеличение объема живота или его асимметрия;
  • общее плохое самочувствие – слабость, головокружения.

Такими признаками сопровождаются менопаузальные образования в придатках. Некоторые женщины связывают такие симптомы с проявлением менопаузы, однако, чтобы исключить онкологические процессы, необходимо своевременно пройти диагностику.

Какие виды кист могут встречаться в этот период

В период менопаузы возможно возникновение следующих кистозных новообразований:

  • серозные. Кисты с плотной оболочкой, которые наполнены серозной жидкостью и находятся на поверхности яичника, а также внутри фаллопиевой трубы. Такие новообразования у женщин после 50 лет диагностируются достаточно часто;
  • муцинозные. Это кисты, наполненные слизистым секретом, они диагностируются у каждой 10 женщины в периоде менопаузы;
  • папиллярные. Это, по сути, пристеночные разрастания, диагностируются у 15% женщин;
  • эндометриоидные. Содержат кровянистую жидкость, и у женщин после 50 встречаются не часто.
Читайте также:  Причины, по которым при климаксе болит грудь

Может ли образование самостоятельно рассосаться?

Поскольку в климактерический период функциональность яичников угасает, формирование функциональных кист, которые склонны к самостоятельному рассасыванию, невозможно. А органические кисты не могут исчезать без консервативной или хирургической терапии.

Диагностиеские мероприятия

Необходимы следующие исследования:

  • анализ крови на онкомаркер СА-125. Необходим, чтобы исключить вероятность развития онкологического процесса;
  • УЗИ, КТ или МРТ;
  • диагностическая лапароскопия;
  • пункционное исследование задней стенки влагалища. Назначается для определения наличия крови или жидкости в брюшине.

Консервативное лечение

Конечно, в период менопаузы кисту лучше удалять хирургическим путем, однако, у многих женщин в преклонном возрасте имеются эндокринные, сердечно-сосудистые и прочие патологии, которые могут увеличивать послеоперационные риски.

В этом случае кистому лечат консервативными способами без операции:

  • медикаментами;
  • гомеопатическими препаратами;
  • неродными средствами.

Чаще всего назначаются:

  • препараты, содержащие прогестерон – Дюфастон, Утрожестан, Норкалут;
  • препараты, нормализующие гормональный фон – Ригевидон, Овидон;
  • антигонадотропины – Даназол;
  • андрогены – Метилтестостерон;
  • антиэстрогены – Новофен;
  • витамины – С и Е;
  • иммуностимуляторы – Левомизол, Тималин;
  • обезболивающие – Барагин, Спазмалгон.

Что касается гомеопатических средств, их подбирают в индивидуальном порядке, но чаще всего назначается Ликоподиум.

Средства народной медицины могут назначаться в качестве дополнительной терапии к основному лечению. Рекомендуются медовые тампоны, отвары боровой матки, чистотела и прочих лекарственных растений.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение (при отсутствии противопоказаний по причине наличия фоновых недугов) в период менопаузы назначают при размере кисты более 2 см. Причем, чем раньше будет обнаружена патология, тем менее травматичной будет операция.

Используются следующие методы:

  • лапароскопия. Это малоинвазивный метод удаления кисты. Проводится манипуляция по местным или общим наркозом. Врач делает несколько проколов в брюшной стенке, накачивает в брюшную полость газ, чтобы приподнять стенки и разъединить органы. Затем в проколы вводится камера и инструменты, которые потребуются для удаления кисты. Риск осложнений после такого вмешательства минимален, а период восстановления непродолжительный;
  • лазерное удаление. Принцип проведения операции такой же, как и в предыдущем случае, но вместо скальпеля врач использует лазер. Это делает вмешательство еще более безопасным, так как лазерный луч сразу же склеивает поврежденные сосуды, и риск кровотечения равен нулю;
  • лапаротомия. Такое вмешательство проводят при обширном поражении – когда необходимо удалять поврежденные органы. Это полостная классическая операция, при которой доступ к яичнику осуществляется посредством разреза брюшной стенки. Это сложная операция, и восстановительный период после нее достаточно продолжительный.

Осложнения и последствия

Самым опасным последствием не вылеченной кисты яичника в период менопаузы является ее трансформация в злокачественное новообразование. Как уже говорилось выше, в этот период у женщины повышается риск перерождения доброкачественных новообразований в онкологические, поэтому так важно своевременно выявлять кистомы и тщательно их лечить.

Кроме того, кистозное образование может воспаляться – к патологическому процессу присоединяется инфекция, что приводит к нагноению. Такое явление может спровоцировать сепсис и опасные для жизни последствия.

Опасными симптомами осложнений являются следующие:

  • резкая боль;
  • головокружение и обморок;
  • тахикардия;
  • снижение артериального давление;
  • кровотечение из влагалища.

При наличии подобных признаков необходима незамедлительная госпитализация.

Заключение и выводы

Киста – это заболевание, которое может быть опасным в любом возрасте, а тем более в менопаузе.

Риск трансформации в злокачественное образование зависит от фазы цикла, типа новообразования, его размеров, плотности, наличия жидкости в брюшине и прочего.

Провести точную диагностику может только опытный специалист, который имея на руках анализы, примет решение о способе терапии.

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-yaichnikov/kista-ya/simptomy-kis-ya/v-menopauze.html

Киста яичника при климаксе — симптомы, лечение и показания к хирургической операции у женщин

С наступлением менопаузы женский организм вынужден приспосабливаться к изменениям. Снижение активности яичников ведет к сокращению гинекологических проблем, но не избавляет от них полностью. Списывая некоторые неприятные симптомы на климакс, есть опасность запустить недуг до необходимости проведения операции. Яркий пример – киста яичника.

Из-за чего появляется киста яичника в менопаузе

На начальном этапе киста яичника при климаксе представляет собой не воспалительное полостное образование с жидкостью, что по строению напоминает фолликул. Последний – это «домик» для созревания яйцеклетки, а киста – это патология.

Провоцировать появление единичной кисты или множественных новообразований (поликистоз) могут эндокринные заболевания, гормональный сбой, гипотериоз.

К перечню виновников, приводящих к образованию кисты яичника, относятся перенесенные ранее венерические заболевания, выкидыши и количество абортов.

Достижение периода менопаузы для женщины связано с риском появления рака яичника.

Поскольку новообразования могут появляться еще в репродуктивный период и не беспокоить годами, то с приходом менопаузы эпителиальные опухоли представляют собой «бомбу» замедленного действия.

Боли внизу живота, асимметрия брюшной полости, нарушение мочеиспускания, запоры – это признаки кисты яичников в постменопаузе. Дермоидные и параовариальные виды патологии, менее опасны, а вызывать серьезное беспокойство с угрозой перерасти в рак могут следующие:

  • Серозные (цистаденомы). Новообразования с плотной оболочкой, состоящие из клеток эпителия, схожих по строению со слизистой поверхности яичника или маточной трубы.
  • Муцинозные. По внешнему виду представляют собой капсулы со слизью, которые соединены под очень плотной оболочкой. Источником наполнения являются эпителиальные клетки, но этот вид новообразований встречается редко.
  • Эндометриозные. Содержащие кровь кистозные образования, которые разрастаются от слизистой матки, а провоцирует их появление серьезный гормональный сбой.
  • Папиллярные. При обследовании с помощью УЗИ выглядеть эти образования должны, как наполненное жидкостью тело с сосочками.

Своевременное выявление кистоза повышает шансы на успешное лечение, при этом часто обходится без операции. Если же характер доброкачественного образования вызывает сомнения или оно растет, то это должно вызывать беспокойство.

Хотя кисту не относят к злокачественным образованиям, но их развитие влечет серьезные последствия.

Еще одна опасность – перекручивание ножки кисты, которая часто приводит к осложнениям, например, воспалению брюшины или симптому «острого живота».

Может ли киста яичника рассосаться сама

Доброкачественные или функциональные новообразования могут исчезать самостоятельно либо после гормональной терапии.

Такие кисты не вызывают опасений, потому что часто рассасываются сами в ходе овуляции или нескольких менструальных циклов.

В постменопаузу, с угасанием функции яичников, такого исхода не бывает, поэтому любая киста при наступлении климакса представляет собой потенциально опасный источник для появления злокачественной опухоли.

Как лечить кисту яичника при климаксе

Не все виды новообразований несут серьезную угрозу и требуют операции. Предотвратить развитие кисты помогают народные методы лечения или гомеопатические средства.

В некоторых случаях справиться с недугом помогает гормональная терапия или прием антибиотиков.

К хирургическому вмешательству прибегают, когда киста вызывает опасения относительно появления более серьезного заболевания, а сами новообразования имеют тенденцию к росту либо не исчезают после курса лекарственной терапии.

Избегать самолечения – вот главное правило, которого надо придерживаться, желая вылечить недуг. Чтобы киста не превратилась в бомбу замедленного действия, необходимо пройти обследование, сдать кровь на гормоны, сделать онкомаркеры.

Выбор относительно метода лечения врач определит по совокупности этих данных с оценкой общего состояния, размера кисты и возможных осложнений.

Часто даже в постменопаузу удается обойтись без операции, и выздоровление происходит благодаря консервативному лечению, гомеопатии, народным средствам либо применением некоторых методов сразу.

При менопаузе этот метод лечения помогает успешно бороться с новообразованиями, но используется, если не диагностированы папиллярная, муцинозная, серозная киста.

Лекарственная терапия способна уменьшить размеры этих, наполненных жидкостью, образований или устранить их, а вместе с ними уходят и боли при кисте яичника.

Чтобы женщина, достигшая возраста менопаузы, могла побороться с полостным образованием, схема консервативного лечения предусматривает прием следующих лекарств:

  • Нормализующие гормональный фон лекарственные средства, среди которых препараты комбинированного действия (Овидон, Ригевидон, Марвелон), синтезированные аналоги женских половых гормонов (прогестины) – Гестринон, Дюфастон, Норколут.
  1. Дюфастон с активным веществом дидрогестерон принимают по 2 таблетки в день, а стандартная длительность курса – 10 дней.
  2. Овидон – гормональный препарат в виде таблеток. Если отсутствуют проблемы со свертываемостью крови, то с лечебной целью назначают исключительно по предписанию врача.
  • Антиэстрогены или антагонисты гормонов – это противоопухолевые препараты, которые тормозят неправильное развитие клеток и способствуют восстановлению нарушенных функций. К этим лекарствам относятся Новофен, Биллем, Тамоксифен.
  1. Тамоксифен – таблетки на основе одноименного действующего вещества, которые следует принимать не разжевывая. Максимально допустима суточная доза составляет 40 мг, а стандартная – 20 мг, которую принимают ежедневно, разделяя на два приема.
  • Повышение иммунитета. Незаменимая группа лекарственных средств, в которую входят Циклоферон, Левамизол, Тималин, и витамины Е и С.

Гомеопатические препараты

При незапущенных формах новообразований, лечение дает свои положительные результаты. Справляясь с патологическим процессом, гомеопатические препараты устраняют причину, воздействуя на организм.

В их задачу не входит снятие симптомов или лечение конкретной болезни, но, если гомеопатическое лечение подобрано индивидуально и правильно, то получится устранить некоторые виды кист и нормализовать гормональный фон.

При диагностировании этой патологии применяют следующие средства: Апис, Бромиум, Кантарис, Калиум, Ликоподиум.

  • Для приема внутрь готовят свежий раствор из расчета: 1 крупинка на 100 мл воды. Готовый раствор надо принимать раз в день, длительность курса определяет врач-гомеопат.

Народные средства

Существует множество полезных рецептов, которые помогают удалять кисту без операции, среди них самые популярные:

  • Мед. Густой продукт пчеловодства эффективен при лечении кистозного образования, потому что его наносят непосредственно с помощью тампона. Перед процедурой следует развести соду в тазике с водой, сделать очищающую ванночку. Продолжительность курса с ежедневными процедурами составляет не менее двух недель.
  • Лук. Небольшую по размеру головку репчатого лука очищают от шелухи, полностью заливают медом, настаивая сутки. Пропитывают составом бинт, который обматывают вокруг тампона и вставляют его на ночь. Длительность курса – 10 дней.
  • Изюм. Для приготовления настойки взять 300 г высушенных ягод, залить 1 л водки, оставить на неделю. Пить настойку по 1 столовой ложке трижды в день на протяжении месяца.
  • Грецкие орехи. Настойка, для которой берут скорлупу, помогает нормализовать гормональный фон. Соотношение ингредиентов: 100 г орехов на 500 мл водки. Оставить средство в темном месте на неделю, процедить, чтобы затем принимать натощак по столовой ложке.
  • Чистотел. Отвар (1 ст. ложка травы на 1 литр воды) варят пять минут, остужают, принимают перед едой по 4 столовых ложки. Курс по схеме: неделю пить и столько же выдерживать перерыв, затем снова принимать отвар.
  • Боровая матка. Быстрый способ приготовить отвар – залить 25 г травы стаканом горячей воды, потомить на водяной бане четверть часа. Затем дать настояться, а через 3 часа принимать по столовой ложке до 5 раз в день.

Видео

Источник: https://vrachmedik.ru/225-kista-yaichnika-pri-klimakse.html

Ссылка на основную публикацию