Прием гормональных препаратов при климаксе: згт нового поколения

Гормональные препараты при климаксе нового поколения

С наступлением пременопаузы каждая женщина начинается сталкиваться с симптомами этого периода, которые появляются из-за снижения концентрации эстрогена.

Чаще всего это проявляется в повышенной потливости, резком увеличении массы тела, развитии аритмии, появлении сухости слизистой оболочки влагалища. У некоторых женщин может развиться недержание мочи.

Нарушение гормонального фона также сказывается на эмоциональном состоянии, ведь слово «климакс» для всех женщин звучит как приговор.

Но не стоит отчаиваться, ведь современная медицина предлагает широкий выбор гормональных препаратов, которые помогают уменьшить симптомы или избавляют от них полностью.

Гормональные препараты можно разделить на две категории.

  1. Медикаменты, которые содержат эстроген. Данный вид препаратов назначается после удаления матки – гистерэктомии.
  2. Комбинированные гормональные препараты, которые включают в себя прогестерон, помимо эстрогена.

Заместительная гормональная терапия считается оптимальным вариантом для избавления от яркой клинической картины климакса.

Не стоит забывать, что заместительная гормональная терапия препаратами нового поколения должна назначаться только врачом, самостоятельный прием данных лекарств может только усугубить ситуацию, вызвав большое количество побочных эффектов.

Климакс и ЗГТ

Из-за снижения своей активности яичники женщины перестают вырабатывать достаточное количество эстрогенов, что сказывается не только на репродуктивном здоровье женщины, но и на общем самочувствии.

Появление первых симптомов климакса происходит еще задолго до наступления менопаузы. Помимо вышеперечисленных симптомов, наблюдается снижение либидо.

Небольшой процент переносит климакс спокойно, как обычную гормональную перестройку организма, которая не вызывает никакого дискомфорта. 

Чаще всего при климаксе необходимо назначение заместительной гормональной терапии, чтобы скорректировать возможные последствия менопаузы.

Менопауза наступает в среднем в 50 лет, однако, бывает и ранняя менопауза (40-45), и преждевременная (до 45). Зависит это от общего образа жизни: питания, физических нагрузок, климата, вредных привычек.

Немаловажную роль в наступлении климакса играет генетический фактор.

Не стоит воспринимать климакс как болезнь – это очередной этап жизни, который необходимо принять. Для облегчения общего состояния гинекологи рекомендуют применять заместительную гормональную терапию, которая проявляет себя, как эффективный метод профилактики и лечения симптомов климакса.

С помощью гормональной, заместительной терапии медикаментами нового поколения удается восполнить дефицит недостающих веществ секреции, спустя неделю после начала лечения.

В настоящее время существует большой выбор препаратов нового поколения, которые обладают меньшим количеством побочных эффектов и индивидуально подбираются для каждой женщины.

Польза и вред гормонотерапии

Многие боятся назначения гормонов, считая, что они только ухудшат картину. Но назначение гормональной терапии при климаксе – эффективный метод, который поможет предотвратить, устранить или уменьшить нарушения, которые развиваются в различных системах организма.

Основные плюсы применения заместительных гормональных медикаментов:

  • прием препаратов, которые содержат в себе аналогичный состав женских половых гормонов;
  • назначение небольших доз, которые соответствуют основному уровню содержания эстрадиола;
  • исключение развития гиперплазии эндометрия, благодаря комбинированной заместительной терапии препаратами нового поколения;
  • возможность в применении только препаратов, которые содержат в себе эстрогены;
  • возможный прием лекарств в профилактических целях, который поможет избежать развитие остеопороза, ишемии сердца.

Лекарственные формы

В настоящее время выпускаются различные лекарственные формы гормональных препаратов нового поколения, которые оказывают заместительный эффект при климаксе.

В пероральной форме это таблетки, пилюли и драже. В трансдермальной – это подкожные имплантаты или инъекции.

Также медикаменты могут быть в местной форме, то есть выпускаться в виде различных гелей, кремов и свечей.

Каждая из этих форм имеет свои плюсы и минусы, поэтому подбирается индивидуально для каждой женщины, если существует необходимость в проведении заместительного лечения препаратами нового поколения.

Показания и противопоказания к гормонозаменяющему лечению

Существует ряд причин, при которых проведение заместительной гормональной терапии невозможно. К ним относятся:

  • хронические или острые формы гепатита, онкологических заболеваний печени;
  • тромбоз;
  • тромбоэмболия;
  • онкологические заболевания молочных желез;
  • онкология эндометрия;
  • тяжелые формы сахарного диабета;
  • различные кровотечения из половых органов;
  • опухоли, которые могут начинать свой рост от приема гормонов эстрогенов;
  • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы.

Если говорить о показаниях, по которым происходит назначение гормональных препаратов, то к ним относятся:

  • наступление ранней менопаузы;
  • высокий риск развития остеопороза;
  • патологии сердца и сосудов, которые развились на фоне климакса;
  • высокий риск развития ССС.

При развитии различных проблем с сердцем, которые вызваны климаксом, избежать назначения ЗГТ не удастся.

Режимы приема

Прием фитоэстрогенов в среднем длится два-три месяца, при необходимости курс может быть назначен повторно. Количество таблеток, которые необходимо выпить за день, зависит от выбранного препарата.

Лечение идентичными гормонами продолжается намного дольше, вплоть до 5 лет. Чаще всего гормональные препараты нового поколения необходимо пить один раз в сутки, в строго отведенное для этого время. Исключение составляет «Дюфастон», прием которого увеличивается до 2-3 раз за сутки.

Медикаменты, которые содержат в себе синтетический эстроген, в среднем принимают от 1 до 3 недель каждый месяц, в зависимости от назначенного препарата.

Подготовительный этап

Необходимо запомнить, что при отсутствии жалоб на ухудшение самочувствия, не следует начинать принимать лекарственные препараты.

Прежде всего женщина должна посетить своего гинеколога, который назначит ряд обследований, с помощью которых будет установлен климакс. Для этого необходимо будет пройти ультразвуковое исследование, сдать кровь на гормоны.

Также проводится обследование щитовидной железы, молочных желез. В обязательном порядке измеряют артериальное давление.

Общая картина укажет на гормональные изменения в организме, которые только начинаются или длятся уже продолжительный период.

После этого врач подбирает препарат и технику приема лекарства. Ни в коем случае нельзя самостоятельно начинать лечение, ведь прием препаратов нового поколения может вызвать нарушение гормонального фона в худшую сторону, что только усилит клиническую картину климакса.

Использование гормонозаменяющей терапии

На протяжении последних 20-25 лет использование препаратов нового поколения в борьбе с климаксом является привычным делом. С каждым днем гормональные препараты становятся лучше, благодаря чему снижается отрицательное воздействие на другие системы. Регулируется концентрация гормонов, изменяются вспомогательные вещества, вносятся изменения в комбинированные препараты.

Список женских препаратов гормонов в пременопаузе

Выбор гормональных препаратов нового поколения основывается на продолжительности климакса, выраженных симптомах и возрасте пациентки. Прием медикаментов нового поколения осуществляется парентерально.

При снижении уровня гормона в организме происходит целый ряд модификаций:

  • образование «плохого» холестерина;
  • нарушение жирового обмена;
  • ослабление иммунитета.

Другой формой лекарственных препаратов, которые назначаются при климаксе, являются биоидентичные гормоны. Они выпускаются не только в виде таблеток, но и кремов, гелей, пластырей и свечей. Продолжительность терапии может продолжаться от 3 до 5 лет.

  • Фемостон содержит в себе необходимый эстрадиол и дидрогестерон, которые оказывают психоэмоциональную и вегетативную терапию.
  • Жанин относится к средствам контрацепции, однако, во время менопаузы помогает восполнять нехватку эстрогенов в организме, что облегчает симптомы.
  • Дюфастон — производное прогестерона, назначение которого помогает женщине избежать развития онкологических заболеваний. Прием препарата происходит исключительно по индивидуальной схеме, которая подбирается врачом.

Помимо этого, женщинам могут быть назначены синтетические эстрогены.

  • Климонорм не только восстанавливает нехватку эстрогенов, но и оказывает терапевтическое воздействие на слизистые оболочки мочеполовой системы.
  • Премарин подавляет общую клиническую картину климакса и помогает избежать развития остеопороза.
  • Овестин способствует восстановлению вагинального эпителия, увеличивает сопротивляемость мочеполовой системы к различным воспалительным процессам.

Таким образом, назначение гормональной заместительной терапии препаратами нового поколения при климаксе — отличный способ помочь своему организму в период гормональных климактерических перестроек.

Фитогормоны

Для того чтобы обойти эти проблемы стороной, многим пациентам назначаются фитогормоны. Они не оказывают влияния на гормональный фон, но способны уменьшить клиническую картину климакса. К представителям гормонзаместительных фитоэстрогенов относят следующие препараты.

  • Климадинон, активным компонентом которого выступает экстракт цимицифуги-рацимозы. После употребления данного фитоэстрогена происходит уменьшение интенсивности приливов и восстанавливается нехватка эстрогенов.
  • Фемикапс назначается для корректировки психологического состояния, улучшения минерально-витаминного баланса. «Плюс» данного БАДа заключается в том, что он содержит в себе лецитин, витамины и примулу.
  • Ременс относится к гомеопатическому средству. Положительно влияет на общее состояние организма и устраняет недостаток эстрогенов.

Источник: https://ginekola.ru/klimaks/zamestitelnaya-gormonalnaya-terapiya-pri-klimakse.html

Згт при климаксе — препараты нового поколения

Большинство пациенток, услышав слово «гормоны», приходит в ужас. Наслышанные о различных страшных побочных эффектах и противопоказаниях, многие женщины категорически отказываются принимать назначенные врачом гормональные препараты для лечения климакса и связанного с ним климактерического синдрома.

Тема нашей статьи — гормонозаместительная терапия при климаксе. Очень хочется подробно рассказать нашим женщинам о механизме действия таких лекарств, кому они назначаются, какие у них плюсы и минусы, отметить все за и против гормональной терапии при климаксе.

Определение

Еще древние врачеватели назначали женщинам старшего возраста вытяжки и настойки яичников обезьян и крупного рогатого скота – этакую гормональную терапию средневековья.

Разумеется, современные препараты от климакса изготавливаются по международным стандартам в специальных лабораториях, однако смысл их не ушел далеко от тех незапамятных времен. Основной принцип работы этих лекарств – замещение недостаточного уровня женских половых гормонов.

Именно поэтому их современное название – заместительная гормональная терапия или ЗГТ. Это препараты нового поколения для лечения климакса,  снискавшие прекрасные отзывы врачей и самих пациенток.

Последние годы врачи считают более правильным название менопаузальная гормональная терапия или МГТ. Впрочем, ЗГТ или МГТ – пациентке от этого не становится более понятным смысл этих препаратов, а их применение – более свободным. Важно определиться с перечнем показаний и противопоказаний к назначению подобной терапии.

Показания

Климакс или менопауза – это вполне физиологический период в жизни каждой женщины, знаменующий постепенный переход от молодости к зрелому возрасту и старости. Чтобы считаться физиологическим или нормальным, этот период должен подпадать под определенные критерии:

  • Нормальным периодом наступления менопаузы считается возраст 50-55 лет. В этом возрасте у пациентки случается последняя в ее жизни менструация, через год после нее считается, что женщина вошла в устойчивый климакс.
  • Климакс и переходный период  не должны приносить женщине никакого дискомфорта – ни физического, ни психического.

Только такой климакс может считаться нормальным и не нуждается в специальной помощи и лекарственных препаратах – как гормональных, так и растительных.

Ненормальным течением менопаузы считается набор симптомов, объединенные под общим названием климактерический синдром. Все неприятные симптомы климакса непосредственно вызываются дефицитом женским половых гормонов – большей степени эстрогена, в меньшей – прогестерона.

Читайте также:  Как и для чего принимают элтацин во время климакса? венера, 57 лет, тверь

Климактерический синдром – то есть различные нарушения периода вступления в менопаузу – «приливы», потливость, депрессия и неврозы, сухость влагалища, нарушения полового влечения, нарушения минерализации костей или остеопороз – не являются нормой!

Это не «горькая женская доля», не «особенности моего организма», не «у моей мамы так было», а патологическое течение климакса. Необходимо трезво смотреть проблеме в глаза. Эти состояния нарушают качество жизни женщины, ее работоспособность, социальную жизнь, благополучие ее семьи. Эти проблемы могут и должны решать гормональные препараты при климаксе или заместительная гормональная терапия.

Показания к назначению гормональных препаратов при климаксе:

  • Преждевременная или ранняя менопауза – то есть климакс у молодых женщин, наступивший до 50 лет. Это состояние обязательно должно подлежать той или иной гормональной коррекции, поскольку женские половые гормоны защищают организм от многих проблем со здоровьем. К таким проблемным местам относят остеопороз, заболевания сердца, атеросклероз, артрозы, болезнь Альцгеймера.
  • Менопауза, наступившая в результате хирургического вмешательства – например, удаления яичников или матки с придатками. Исключениями будут только операции при онкологических заболеваниях женских половых органов.
  • Климактерический синдром средней и тяжелой степени. Проблема в том, что оценить тяжесть синдрома довольно трудно, поскольку это субъективные ощущения каждой конкретной женщины. Принято за точку отсчета принимать количество приливов в сутки. Показанием для назначения ЗГТ является наличие более 10 приливов в сутки, включая ночные.
  • Выраженный остеопороз или нарушение минеральной плотности костей. Это заболевание диагностируется исходя из показателей денситометрии или рентгенологического измерения минеральной плотности костной ткани.
  • Относительными показаниями являются нарушения качества жизни пациентки, снижение либидо, сухость влагалища, резкая декомпенсация состояния сердечно-сосудистой системы, связанные с наступлением климакса.

Противопоказания

Разумеется, гормональные таблетки при менопаузе – это не конфетки и принимать их просто так нельзя. Существует четкий перечень запретов на их прием:

  • Онкологические заболевания молочной железы в анамнезе. Важно понимать, что далеко не всякое образование в молочной железе является раком, однако до исключения этого диагноза МГТ противопоказано. Категорически не рекомендуется гормональная терапия женщинам после лечения рака молочных желез, даже радикального.
  • Гормонально зависимые опухоли. Имеются в виду опухоли, зависимые от женских половых органов – к таким относятся рак молочной железы, яичников и тела матки. Условно говоря, рак щитовидной железы в анамнезе не будет абсолютным противопоказанием к МГТ, поскольку никак не связан с половыми гормонами.
  • Вагинальные кровотечения неясной этиологии. Здесь имеется в виду, что различные кровомазанья и маточные кровотечения у необследованной должным образом женщины могут быть признаком онкологических процессов половой сферы. До внесения ясности в этом вопрос – ЗГТ противопоказано.
  • Тромбозы глубоких вен – существующие в настоящий момент и в анамнезе. Также с крайней осторожностью нужно назначать гормоны пациенткам с установленными тромбофилиями, например, антифосфолипидным синдромом.
  • Порфирия – редкое врожденное заболевание крови.
  • Беременность и лактация. Часто ЗГТ назначают молодым женщинам в программах лечения бесплодия – это допустимо и эффективно, однако при первом подозрении на беременность препараты должны быть немедленно отменены.
  • Заболевания печени. Это очень емкое противопоказание. В реальности значимыми являются лишь тяжелые заболевания печени – рак печени, тяжелый цирроз различной этиологии, некомпенсированный гепатит, печеночная недостаточность.

Это перечень достаточно жесток и полностью перекрывает перечень показаний. Например, женщине у которой климакс наступил в 45 лет и сопровождается тяжелым климактерическим синдромом ЗГТ показана, однако если эта же женщина перенесла рак молочной железы – независимо от ее состояния, гормоны запрещены. Вред от гормонов при климаксе в этом случае значительно больше предполагаемой пользы.

Кроме абсолютных противопоказаний существуют относительные:

  • Доброкачественные опухоли женской половой сферы – миома, эндометриоз, кисты яичников. Эти состояния должны быть тщательно обследованы, по возможности прооперированы, исключены риски онкологии. В случае сохранения заболевания и одновременного приема ЗГТ – пациентке необходимо наблюдение врача каждые 3-6 месяцев.
  • Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы – высокие цифры гипертонии, сердечная недостаточность.
  • Ревматические болезни – системная красная волчанка и прочие.
  • Почечная недостаточность.
  • Неясные головные боли – мигрени, поскольку препараты могут вызвать ухудшение болевого синдрома.
  • Нежелательно сочетать курение с приемом менопаузальной терапии.

В любом случае менопаузальную гормональную терапию назначает только врач-гинеколог после тщательного обследования и опроса пациентки. Иногда врачи гинекологи общей практики прибегают к помощи гинекологов-эндокринологов. В крупных городах и районных центрах есть кабинеты и центры патологии климакса, куда можно отправить на консультацию сложных пациенток.

Препараты

Итак, экстракты яичников животных ушли в далекое прошлое. Современная фармакологическая промышленность предлагает пациенткам огромный ассортимент препаратов для заместительной гормональной терапии. Рассмотрим возможные варианты препаратов гормональной терапии при климаксе.

Эстрогены

Это самая первая группа препаратов для МГТ, своего рода первоначальники такого рода терапии. Это достаточно широкая группа препаратов, представленная различными лекарственными формами:

  • Таблетки и драже для приема внутрь – то есть через рот. Представителем такого рода препаратов является Прогинова.
  • Трансдермальные формы эстрогенов – интересная группа препаратов, представленная формами для нанесения на кожу – пластыри, гели и крема. Наиболее распространенными лекарствами этой группы в странах СНГ являются Дивигель и Эстрожель.

Чистые эстрогены эффективны и доступны, однако в ходе нескольких десятилетий их использования выяснено, что у женщин с сохраненной маткой такие лекарства могут провоцировать чремзерное разрастание эндометрия – гиперплазию и маточные кровотечения.

Поэтому современные рекомендации говорят, что чистые эстрогены лучше использовать только у женщин после операций по удалению матки – экстирпаций или ампутаций. У женщин с сохраненной маткой следует отдавать предпочтение комбинациям эстрогена с прогестероном. Об этой группе препаратов для заместительной гормональной терапии при климаксе речь пойдет дальше.

Комбинированные

Это наиболее предпочтительная группа препаратов. Все они представляют собой таблетки, сочетающие в себе как эстрогены – чаще всего в виде эстрадиола валериата, и совершенно разнообразные варианты прогестеронов или гестагенов. Как правило, такие таблетки или драже фасуют в пачки по 28 или 21 таблетке, которые принимаются либо в непрерывном режиме, либо по определенным схемам.

Наиболее известные препараты этой группы:

  • Фемостон,
  • Цикло-Прогинова,
  • Климонорм,
  • Дивина»

Также в эту группу можно поместить новые контрацептивы «Клайра» и «Зоэли».

Вагинальные

Эти лекарства не относят к препаратам для ЗГТ, однако входят в перечень гормональных препаратов при климаксе.

Это крема и вагинальные свечи с содержанием эстриола, предназначенные для коррекции вагинальных и урологических аспектов климактерических симптомов – сухости и жжения влагалища, недержания мочи, атрофических вульвовагинитов, дискомфорта при половом акте. Наиболее часто используемые из них это

  • Овестин,
  • Эстринорм,
  • Овипол Клио.

Особенность этих местных форм в том, что гормоны из кремов и свечей работают только во влагалище и на слизистых вульвы, не всасываясь в системный кровоток и не оказывая побочных эффектов. Это прекрасная и единственная альтернатива побороть неприятные урогенитальные проявления менопаузы у женщин с противопоказаниями к системной гормональной терапии.

Ответы на вопросы

В этом разделе мы хотим ответить на самые распространенные и животрепещущие вопросы о гормональной терапии при менопаузе.

  • Обязательно ли принимать гормоны при климаксе?

Разумеется, женщину никто не вправе заставить принимать какие-либо лекарства. Нормально протекающий вовремя наступивший климакс не нуждается в назначении каких-либо средств. Однако при раннем и тяжелом климаксе ЗГТ реально облегчает жизнь женщины и невероятно улучшает ее качество.

Глупо не воспользоваться достижениями современной науки. Это как читать при свете свечей, отказавшись от электричества, или стирать руками при наличии стиральных машин – не смертельно, но как минимум странно в 21 веке.

  • Вредны ли гормоны при климаксе?

Правильно подобранные препараты, назначенные после предварительного обследования, не могут нанести никакого вреда пациентке. А вот самолечение и купленные в обход рецептов и аптек препараты могут привести к непредсказуемым последствиям.

  • Как долго можно принимать гормоны при климаксе?

Это очень важный аспект. Всемирная организация здравоохранения в течение многих лет анализировала все возможные нюансы приема ЗГТ и их последствия. Их итог таков – препараты для гормональной коррекции доказанно безопасны в двух случаях:

Начало терапии должно быть в течение первых десяти лет менопаузы.
ЗГТ с доказанной безопасностью можно использовать у пациенток до 60 лет. Это не означает, что нельзя принимать препараты и после 60 лет, однако профили безопасности там уже не такие радостные.

  • Обязательно ли ходить к врачу при приеме гормонов во время климакса?

Для женщин, принимающих МГТ, существует обязательный регламент ежегодного обследования:

  1. Регулярный осмотр врачом-гинекологом с обязательным взятием мазков на онкоцитологию и шейки матки.
  2. Ежегодная маммография. УЗИ молочных желез не входит в обязательный перечень, оно рекомендуется в каждом индивидуальном случае.
  3. Ежегодное ультразвуковое исследование органов малого таза.
  4. Ежегодный профиль анализов – биохимический анализ крови, кровь на свертываемость – коагулограмма, общие анализы крови и мочи.

Данный профиль может быть дополнен другими анализами или консультациями специалистов по назначению врача-гинеколога.

ЗГТ при климаксе — это отличный способ устранения симптомов климактерического синдрома, что подтверждают многочисленные отзывы женщин. Но принимать препараты нового поколения можно только после консультации с врачом. Поэтому, если появились симптомы климакса, необходимо как можно скорее проконсультироваться с гинекологом.

Источник: https://uterus2.ru/klimaks/gormonalnye-preparaty-novogo-pokoleniya.html

Гормональные препараты при менопаузе нового поколения

Гормональные препараты при менопаузе —  это способ сгладить дискомфорт и неприятные ощущения в период наступления климакса. Подбором подходящего препарата должен заниматься врач.

Гормональные препараты при климаксе: за и против

Наступление климакса у женщин характеризуется различными неприятными симптомами:

  • приливами (ощущением жара, покраснением лица),
  • чрезмерной потливостью,
  • раздражительностью,
  • нервозностью,
  • немотивированными перепадами настроения,
  • головокружением,
  • головными болями.

При климаксе сбивается менструальный цикл, месячные становятся нерегулярными, нарушается сон и аппетит. Может расти масса тела. Снижается либидо, угасает интерес к сексуальной жизни.

Чтобы лекарственная гормональная терапия принесла пользу, подбором препарата должен заниматься специалист. На фоне приема лекарственных средств нужно отрегулировать диету и режим дня.

Гормональная заместительная терапия: список препаратов

Основная причина наступления климакса – падение уровня половых гормонов. Угасание функции яичников ведет к деградации репродуктивной функции.

Природой задумана одновременная потеря женской сексуальной привлекательности, поскольку самка, не способная к воспроизводству, самцов не интересует.

Человек не даром считается венцом природы. Заместительная гормональная терапия позволяет женщине после 45 лет ощущать себя привлекательной и желанной, сгладить, и даже совсем устранить неприятные симптомы климакса.

Препараты, которые назначаются женщинам в период менопаузы, искусственно повышают уровень половых гормонов, позволяя свести к минимуму симптомы климакса.

Читайте также:  Причины, по которым при климаксе болит грудь

Классификация препаратов и виды гормонозаместительной терапии

Существует несколько классификаций препаратов при климаксе не только с эстрогенами, но и другими гормонами:

  • синтетические (идентичны натуральным);
  • синтетические (не повторяют структуру естественных гормонов);
  • фитогормоны (обладают растительным происхождением);
  • экстракты (добывают из желез животных).

В зависимости от форм выпуска, гормональные средства бывают в виде:

  • таблеток,
  • капель,
  • пластырей,
  • гелей,
  • мазей,
  • свечей.

Кроме этого, гормонально лекарство может быть:

  1. Комбинированным (в нем присутствует сразу несколько гормонов).
  2. Монотерапевтическим (на основе только эстрогена или прогестерона).

Кратковременная терапия направлена на устранение какого-то конкретного симптома, от которого страдает женщина. Курс длится год-два, предпочтение отдается комбинированным препаратам, содержащим эстроген и прогестерон.

Долговременные курсы длятся от пяти до десяти (и больше) лет, с их помощью корректируют тяжелые расстройства.

Лекарственные средства на основе эстрогена

Такие препараты эффективны после операций на матке или ее удалении, при наличии урогенитальных патологий. К этой группе относятся:

Овестин, интравагинальные суппозитории

Препарат содержит женский половой гормон эстриол, показан при нарушениях со стороны мочеполовой сферы. Восстанавливает рН слизистой, способствует регенерации эпителия.

Устраняется сухость, зуд во влагалище, прекращаются непроизвольные мочеиспускания, клетки обретают устойчивость к патологической флоре и воспалениям.

Эстрофем

Это таблетки, покрытые пленочной оболочкой. В качестве активного вещества содержат эстрадиол.

Помимо основной функции – восполнения дефицита эстрогенов в период менопаузы, препарат предупреждает развитие остеопороза, защищает кости и суставы от повышенной хрупкости.

В список противопоказаний, предложенный для Овестина, нужно добавить касающиеся Эстрофема запреты: артериальную гипертензию, сахарный диабет, системные нарушения (красная волчанка), эпилепсию, бронхиальную астму.

Препарат принимают по 1 таблетке 1 раз в день. В некоторых случаях требуется корректировка дозы в сторону увеличения, рекомендации и назначения делает врач.

Дивигель

Дивигель — однородный бесцветный гель, содержащий эстрадиол. Нанесение препарата облегчает симптоматику менопаузы, защищает костную ткань.

Гель применяют для циклического (повторяющегося) или длительного лечения, наносят на кожу, позволяя впитываться.

Список противопоказаний – такой же, как у двух предыдущих лекарственных средств. Гель не наносят на слизистые оболочки, область половых органов и молочных желез.

Соотношение вероятной пользы и гипотетического вреда оценивает врач по результатам анализов и исходя из анамнеза, после чего назначает препарат в необходимой дозировке.

Комбинированные препараты

Эти средства обладают более высокой стоимостью и представляют лекарство нового поколения на основе эстрогена и прогестерона. Они показаны при эндометриозе и нарушениях со стороны сердечно-сосудистой системы.

Дивина

Таблетки Дивина содержат эстрадиол и медроксипрогестерон. Половина пачки, 11 таблеток белого цвета содержат эстроген. Их принимают первую половину цикла. Следующие 10 дней принимают голубые таблетки, в которых комбинируются эстроген и прогестерон.

После приема пачки делают перерыв, на протяжении которого наблюдаются менструальноподобные кровотечения.

Прежде, чем назначить лечение, врач проводит всестороннее обследование и собирает не только личный, но и семейный анамнез.

Ливиал

Таблетки Ливиал содержат тиболон, используются в ходе заместительной гормональной терапии для устранения признаков климакса.

В отличие от прочих медикаментозных средств нового поколения, прием Ливиала не приводит к интенсивному нарастанию эндометрия, поэтому прекращение терапии не провоцирует прорывных маточных кровотечений.

Для удобства таблетки из верхнего блистера промаркированы согласно дням недели, так же их и принимают. Начинать терапию следует не раньше, чем через год после последней полноценной менструации.

Климонорм

Еще один двухфазный препарат, пачка состоит из 9 желтых и 12 коричневых драже. Лечение начинают с желтых таблеток.

Препарат можно применять в период, когда месячные еще не закончились, чтобы сделать переход к климаксу наиболее безболезненным.

Клиогест

Таблетки Клиогест содержат эстрадиол и норэтистерон, подходят для непрерывной заместительной гормональной терапии. Смягчают симптомы менопаузы, защищают костную ткань.

Примерно через 3-4 месяца наступает значительное облегчение состояния, через год менструальные и менструальноподобные кровотечения прекращаются.

Марвелон

Противозачаточные таблетки, в некоторых случаях приходящие на замену гормональным препаратам. Содержит эстроген и прогестерон.

Прием гормональных контрацептивов помогает «убить двух зайцев»: с одной стороны, предохраняет от нежелательной беременности после 45 лет, когда цикл становится не регулярным и вероятность стать родителями, когда старшему ребенку в пору создавать собственную семью, велика, но не радует.

Со второй стороны, гормональная терапия позволяет женскому организму плавно перейти в менопаузу, сглаживает проявление тяжелых симптомов климакса.

Другие комбинированные препараты нового поколения:

  • Климодиен,
  • Анжелик,
  • Фемостон,
  • Ревмелид,
  • Паузогест,
  • Овидон,
  • Климен.

Стоит заметить, что подобные средства выпускают в виде таблеток. Некоторые из них необходимо пить три недели, а потом делать перерыв на семь дней. Но учитывая возможную забывчивость пациенток, некоторые таблетки содержат «плацебо», поэтому в таком случае делать перерыв не нужно.

Растительные препараты

Растительные препараты безопасны по сравнению с синтетическими гормональными средствами:

  • На основе вытяжки из корневища цимицифуги – Климадинон (в каплях и в таблетках), капли Цимициклим, Ци- клим. Препараты успокаивают вегетативную нервную систему, купируют признаки климакса. Стабильный эффект наблюдается спустя 12-14 дней после начала приема.
  • Комбинированный препарат Эстровэл, в состав которого, помимо цимицифуги, входят соя, крапива, дикий ямс, витамины и аминокислоты.
  • Ременс – желтоватая жидкость для приема внутрь. В состав входят вытяжка цимицифуги, сангвинарии канадской, пилокарпус, секрет желез каракатицы, змеиный яд и этиловый спирт. Принимают в чистом виде или разводят в воде, до еды натощак, перед проглатыванием держат во рту.
  • Эликсир Клиофит содержит плоды шиповника, боярышника, семена сибирской сосны, экстракт солодки, кориандр, календулу, хмель, элеутерококк, пустырник, мяту, кипрей, ромашку, тмин, тысячелистник, череду, подорожник. Нормализует деятельность нервной системы, оказывает общетонизирующее и укрепляющее действие.

Чем опасны гормональные препараты

Каждая женщина, получившая на руки рецепт для приобретения лекарственного средства с гормонами, задается вопросом: пить ли лекарство или постараться справиться с климаксом своими силами.

Синтетические средства имеют большое количество противопоказаний, побочных эффектов и возможных осложнений.

Их следует принимать в строго указанной дозировке, длительными курсами и чутко прислушиваться к своему состоянию. При возникновении дополнительного дискомфорта и любых тревожных симптомов нужно обратиться к врачу и заменить лекарственное средство другим.

Гормональные препараты при менопаузе, как синтетические, так и содержащие фитогормоны, помогают облегчить протекание климакса и перестроиться женскому организму без потерь.

Однако учитывая огромное количество побочных эффектов и ограничений, подбор препарата должен производить врач, после сдачи пациенткой анализов и сбора полноценного анамнеза.

Женщине придется для начала пройти комплексное исследование, чтобы врач смог максимально точно подобрать оптимальный метод ЗГТ.

Могут понадобиться следующие процедуры:

Не стоит бояться врачей и обследования. В интересах любого доктора эффективная поддержка здоровья своей пациентки. Кроме этого, подобные исследования могут помочь на ранних стадиях выявить любые отклонения и нарушения в организме.

Источник: https://inet-health.ru/gormonalnye-preparaty-pri-menopauze/

Какие пить гормональные препараты при климаксе нового поколения?

Несомненно, климакс – это естественный физиологический период в жизни каждой женщины. Но он наносит серьёзный удар по здоровью дамы. В организме представительницы женского пола происходят гормональные изменения при климаксе.

У одних женщин они протекают еле заметно, а другие не могут с ними справиться без приёма лекарственных препаратов. В этой публикации мы рассмотрим, какие гормональные средства при климаксе способны эффективно снять интенсивно проявляющуюся симптоматику.

Современный подход к гормональным препаратам

Какие гормональные средства нового поколения применяются при климаксе?

Описание популярных гормональных контрацептивов.

Специалисты подразделяют все современные гормональные препараты на такие группы:

  1. Фитогормоны – вещества, которые содержатся в растениях.
    Растительные гормоны по своему составу очень похожи на гормоны человека или животного. Они входят в состав препаратов растительного происхождения или гомеопатических средств. Назначаются растительные гормоны женщинам в том случае, когда нет показаний к применению заместительной гормональной терапии (ЗГТ), либо она запрещена, либо дала побочные действия. Растительные гормоны самые безопасные. У них очень маленький список возможных побочных эффектов. Кроме того они недорого стоят, и поэтому относятся к доступным препаратам.
  2. Экстракты гормонов – добываются из эндокринных желез различных животных.
    Входят в состав гомеопатических средств, как правило, вместе с фитогормонами.
  3. Синтетические – производятся фармакологическими предприятиями.
    По своему составу они идентичны натуральным гормонам человеческого организма. Их принцип действия – замещение в организме натуральных гормонов. Имеют довольно большой список побочных действий. Подразделяются на группы лекарств высокой и средней ценовой категории.

Выбирать тот или иной препарат, должен только лечащий доктор, исходя из интенсивности проявлений климактерических симптомов и общего состояния дамы.

Гормональные препараты для женщин бывают двух видов:

  1. Монотерапевтические – в их состав входит синтетический аналог только одного женского полового гормона: либо эстрогена, либо прогестерона.
  2. Комбинированные – содержат в своем составе несколько гормонов. Поэтому, их цена выше нежели предыдущего вида. В состав комбинированных препаратов нового входят микродозы нескольких гормонов.

В зависимости от состояния дамы препараты назначают для ЗГТ либо на короткий период времени – на год или два, либо долгосрочно – от 4 о 6 лет.

С какой целью принимают гормональные средства

Гормональный фон женщины во время климакса существенно меняется. При климаксе у женщин яичники постепенно «засыпают». Они вырабатывают все меньше половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), которые влияют не только на репродуктивную систему, а на все системны и органы женского организма,

Кроме того женские половые гормоны контролируют обменные процессы, происходящие в организме дамы. За время климактерического периода сначала происходит гормональный сбой, потом фон меняется, и организм к нему приспосабливается. По-новому начинают происходить обменные процессы.

Женскому организму приходится перестраиваться под постепенно меняющийся уровень гомонов. В некоторых случаях такая перестройка происходи очень тяжело, о чем сигнализируют симптомы, которые очень ярко проявляются.

Скорректировать уровень гормонов, и соответственно, избавить даму от неприятных симптомов климакса могут гормональные лекарства.

Прием гормональных препаратов при климаксе избавляет представительницу женского пола от таких негативных проявлений:

  1. Стабилизируют психоэмоциональное состояние. Дама избавляется от излишней раздражительности, обидчивости, плаксивости, агрессии, состояний стресса и депрессии.
  2. Нормализируют сон и избавляют от бессонницы.
  3. Воздействуют на слизистую оболочку мочеполовых путей и тем самым убирают такие проявления, как частое мочеиспускание и недержание мочи.
  4. Препятствуют выводу кальция из организма и предотвращают развитие остеопороза.
  5. За счет влияния на липидный обмен понижают уровень холестерина в крови и уменьшают риск развития атеросклероза.
  6. Убирают чувство сухости влагалища или зуда, а также препятствуют его постепенной атрофии.
  7. Повышают либидо и продлевают активную сексуальную жизнь женщины.
Читайте также:  Если нет приливов при менопаузе: норма ли это и что пить при климаксе без симптомов?

Таким образом, приём гормональных препаратов для женщин позволяет прожить период климакса без слишком сильного дискомфорта, который вызывают климактерические симптомы.

Какие формы современных гормональных средств бывают

Гормональные препараты при климаксе нового поколения бывают таких видов:

  1. Гормональные таблетки – выпускаются в виде круглых или овальных таблеток либо драже, активным веществом которых являются гормоны.
    Таблетки адаптированы под колебания женских половых гомонов во время менструального цикла. Поэтому, их упаковывают в блистеры по 21 штуке. Принимаемые таблетки имеет свой порядковый номер, который отвечает дню менструального цикла. После приема последнего препарата делают перерыв на 7 дней, а потом начинают пить таблетки из нового блистера. Есть женские гормональные препараты, которые производитель упаковывает в блистеры по 28 таблеток, из которых 7 штук не имеют в своем составе гормонов – это, так называемые, таблетки-плацебо. Таким образом, женщина принимает препарат постоянно. Ведь, во время приема плацебо и происходит перерыв.
  2. Во время разных периодов климакса женщине нужные разные средства.

    Гормональные свечи, крем, гель.
    Вагинальные свечи при климаксе и кремы имеют в своем составе главные женские половые гормоны эстрогены, которые применяют для лечения сухости слизистых влагалища и проблем мочеиспускательной системы, связанных с климаксом.

    Свечи вводят один раз на протяжении суток (перед сном) на протяжении назначенного доктором курса лечения. В среднем курс продолжается от 1 до 3 месяцев. При использовании свечей нельзя принимать другие гормональные лекарства при климаксе, содержащие эстрогены. Крем наносят на кожу 1 раз в сутки на протяжении назначенного доктором курса.

    Крем используют в области поясницы, живота, плеч. Он очень быстро впитывается. Примерно, через 2-3 минуты.

  3. Гормональный пластырь – приклеивается на сухую кожу 1 раз в неделю.
    Пластырь при климаксе клеится либо вдоль позвоночника, либо в области ягодиц. Пластырь снимается с тела после недельного ношения, Сразу в другое место клеится новый пластырь. Производители гарантируют, что с такими пластырями можно купаться и принимать душ, но нужно избегать перегрева, а то они самостоятельно отклеятся.
  4. Гормональная спираль – все чаще используется при лечении климакса.
    Ее устанавливают в полость матки при менопаузе. Где она периодически выделяет микродозы женского полового гормона – прогестерона. Ее очень удобно использовать, поскольку, она устанавливается на 5-10 лет.
  5. Гормональные контрацептивы позволяют, не поправиться женщинам в возрасте 50 лет при климаксе.
    У некоторых противозачаточных гормональных препаратов есть побочный эффект – незначительное снижение веса. Например: Ярина, Новинет, Джес, Регулон, Медиана. Дамы в постменопаузе пьют их и не толстеют. Для женщин после 50 лет очень важно предохраняться, поскольку ослабленный иммунитет и сухая слизистая влагалища способствуют сложному протеканию болезней предающихся половым путем.
  6. Препараты для похудения при климаксе целесообразно принимать только, когда лишний вес спровоцирован нарушениями в эндокринной системе.
    Помогают избавиться от лишних килограмм такие гормональные препараты: Трийодтиронин, Метформин, Саматотропин. Не пейте эти препараты не посоветовавшись с эндокринологом. Ведь, они являются гормональными лекарствами, и пить их самостоятельно категорически нельзя.

Какой выбрать гормональный препарат в конкретном случае должен решить лечащий врач с учетом проведенного осмотра и результатами проведенных анализов, а также медицинских исследований (УЗИ внутренних органов).

Обзор препаратов

Предлагаем вашему вниманию перечень лучших современных гормональных препаратов при климаксе, имеющих высокий рейтинг.

Таблетки для ЗГТ климакса, имеющие в своем составе один гормон – эстроген. Используется для поддержки женщины, находящейся в климактерическом периоде с удаленной маткой. Возможно применение дамой, имеющей сохраненную матку, с дополнительным приемом крема или геля с прогестероном. Применяют для терапии: Премарин, Триаклим, Эстерлан, Эстримакс, Эстрофем.

Специалистами подтверждена польза от таких вагинальных кремов и свечей: Овестин крем, Орниона крем, Овипол клио, Колпотрофин, Эстриол, Эстронорм. Эффективные кремы, предназначенные для нанесения на кожу: Дерместрил, Менорест, Октодиол, Прогинова. Для лечения можно выбирать пластыри: Климара, Меностар, Алора.

Как правильно принимать гормональные препараты

Женские гормоны в таблетках после 50 лет нужно принимать правильно. Таблетки необходимо стараться принять каждый день в одно и то же время. Так, лечение будет более эффективным. Если используется крем, свечи, пластырь, то также, важно их применение в одно время суток каждый день на протяжении всего назначенного курса.

Помните, что любые назначения должен делать врач после обследования!

Нужно не забывать принимать лекарство, чтобы не вызвать кровотечение. Поэтому, если вы забыли принять препарат, и время пропуска не превышает 12 часов, то следует выпить привычную дозу лекарства. Следующую таблетку принимают в обычное время.

Когда время пропуска превышает 12 часов, то пить лекарство уже не нужно. Иначе на следующий день вы примете две таблетки и можете спровоцировать передозировку активного вещества в организме.

Важно всегда помнить, что резко отменять гормональное лекарство категорически нельзя. Это делается всегда под контролем эндокринолога и очень медленно. Специалист сможет откорректировать ситуацию, когда в этом возникнет необходимость. Выходя из ЗГТ самостоятельно, дама не сможет себе вовремя помочь.

Ошибочным является мнение, что ЗГТ можно принимать пожизненно. Современная медицина категорически не советует так поступать. Во время терапии пациентка должна одновременно наблюдаться у эндокринолога и гинеколога. Необходимо не реже чем раз в полгода проходить УЗИ внутренних органов и сдавать на анализ кровь.

Только, оба специалиста должны определить время, когда желательно отказаться от ЗГТ. Продолжительность терапии всегда очень индивидуальна. Именно под контролем гинеколога и эндокринолога дама будет постепенно прекращать прием гормональных препаратов, не нанося вред своему здоровью.

Итог

Средства нового поколения, назначаемые для ЗГТ во время климактерического периода способны очень плавно убрать неприятные симптомы климакса и не навредить здоровью женщины. Производители предлагают широкий ассортимент таких препаратов в различных медицинских формах.

Но всегда назначать гормональное лекарство должен только доктор, на основании осмотра, результатов анализа крови и УЗИ органов, а если понадобится, то дополнительных медицинских исследований. Желаем вам крепкого здоровья!

А что вы знаете о современных гормональных средствах, назначаемых при климаксе?

Источник: https://StopClimax.ru/aptechka/gormonalnye-preparaty-novogo-pokoleniya

Лечение приливов при климаксе без гормонов

Во время климакса подавляющему большинству женщин требуются специальные препараты, которые будут существенно облегчать симптомы неприятного периода.

Такие средства помогают устранить все непривычные и мешающие для ведения полноценной жизни ощущения. Климакс — это период, который наступает в жизни каждой женщины. Менопауза означает увядание детородной функции.

Физиологически это связано с прекращением работы яичников, что является совершенно нормальным процессом для любого женского организма.

Климакс — это период, который наступает в жизни каждой женщины.

Менопауза означает увядание детородной функции. Физиологически это связано с прекращением работы яичников, что является совершенно нормальным процессом для любого женского организма.

Для уменьшения приливов, врач может назначить женщине лекарственные препараты от климакса. Выбор очень сильно зависит от самих симптомов, особенностей периода у каждой женщины, этапа протекания менопаузы.

В течение менопаузы женщина может сменить несколько препаратов, так как изменения гормонального фона требуют тонкой подстройки от лекарственного средства.

  • Симптоматические лекарственные средства не влияют на организм в целом, а просто помогают снизить дискомфорт от проявлений менопаузы.
  • Этиологические лекарства — это либо гормональные, либо негормональные средства, которые помогают стимулировать естественную выработку эстрогенов.
  • Для стабилизации психоэмоционального состояния пациентки во время климакса, в особенно сложных случаях врач может назначить антидепрессанты.

Заместительная терапия при климаксе

Гормональные лекарственные средства при климаксе у женщин назначаются в достаточно редких случаях, когда отмечаются разнообразные или комплексные проявления менопаузы.

При таком варианте необходимо принимать лекарства, содержащие гормоны эстрогены для поднятия их уровня в организме, витамины для нормализации естественного баланса минералов и микроэлементов, адаптогены для упрощения вхождения в

Если вовремя и грамотно справиться со всеми симптомами климакса, то можно не только легко избежать всевозможных осложнений, но также снизить неприятную симптоматику.новый период в жизни женщины.

Гормональные препараты при климаксе именуются заместительной гормональной терапией (ЗГТ).

Врач подбирает ее строго индивидуально для каждой пациентки, исходя из анамнеза, а также степени тяжести протекания климактерического периода. В процессе подбора исключаются те лекарственные средства, которые могут не подойти конкретному организму, но риск проявления серьезных побочных эффектов всегда остается.

ЗГТ нельзя применять при заболеваниях печени или почек, сахарном диабете, склонности к образованию опухолей и тромбозам.

Изменения гормонального фона в организме женщины запускают цепочку реакций, которые могут сказаться на ее здоровье негативным образом, поэтому часто для их нейтрализации назначают сильнодействующее гормональное средство.

При этом такие средства имеют ряд противопоказаний — это тромбоз, диабет, рак молочной железы, опухоли, новообразования, болезни почек, печени и другие проблемы.

Гормонотерапия должна быть непременно согласована со специалистом, и вестись только под тщательным контролем врача.

Негормональные препараты

Лекарство негормонального типа действия оказывает мягкий и довольно щадящий эффект на женский организм, не вторгаясь ни в нервную, ни в сердечно-сосудистую систему.

Они не влияют на работу органов, не содержат сильнодействующих компонентов. Такие препараты изготавливаются на основе фитоэкстрактов и практически полностью безопасны.

Они не имеют побочных эффектов, но и не решают существующих проблем полностью.

Средства, созданные на основе фитоэстрогенов, могут похвастаться достаточным количеством очевидных преимуществ перед гормональными препаратами, поскольку оказывают щадящее, мягкое действие, не имеют побочных эффектов, а также не приводят к различным нарушениям или осложнениям. И хотя эти лекарства более безопасны, все же при их приеме важно соблюдать дозировку, и при этом консультироваться с врачом.

Преимущества негормональной терапии:

  • отсутствие влияния на эндокринную систему;
  • не приводит к набору массы тела;
  • не влияет на нервную систему;
  • не влияет на сердечно-сосудистую систему;
  • способствует повышению иммунитета.

Натуральные препараты для безопасного облегчения климакса у женщин изготавливаются на базе растительных экстрактов, оказывают мягкое действие на организм в период климакса, помогая снижать симптомы менопаузы при систематическом применении. Но их эффективность, как правило, сравнительно низкая — ощутимого решения проблемы такие средства обеспечить не могут.

Препараты нового поколения

Если вовремя и грамотно справиться со всеми симптомами климакса, то можно не только легко избежать всевозможных осложнений, но также снизить неприятную симптоматику.

Совсем недавно ученые разработали альтернативу ЗГТ при климаксе — препарат нового поколения, который эффективно и безопасно решает проблемы, связанные с проявлениями климакса. Благодаря центральному механизму действия, специальный инъекционный препарат лечит климакс, не вызывая риска онкологии, и обладает омолаживающим эффектом.

Перед применением таких средств также важно обязательно проконсультироваться с врачом, но каких-либо негативных последствий для своего организма в данном случае можно не опасаться.

Источник: https://klimax-lux.ru/art/zgt-preparaty-pri-klimakse

Ссылка на основную публикацию