Возможно ли успешное проведение эко при климаксе?

Эко при климаксе: как забеременеть, возможно ли успешное проведение

ЭКО проводится при тяжелых формах бесплодия, когда невозможно устранить причину, препятствующую естественному зачатию. Процедура назначается женщинам разного возраста в том числе и после наступления менопаузы. ЭКО при климаксе дает возможность успешно выносить и родить здорового ребенка даже в 40–50 лет.

Возможно ли ЭКО при климаксе

С наступлением менопаузы яичники прекращают функционировать, овариальный резерв исчерпывается, яйцеклетки не созревают, поэтому забеременеть физиологическим путем невозможно. В таких случаях рекомендуется проведение ЭКО с использованием донорских ооцитов.

Возможно ли ЭКО при климаксе с удачным результатом? По данным медицинской статистики, забеременеть удается 10–15% женщин, достигшим климактерического периода. Успешность проведения процедуры зависит от качества донорской яйцеклетки, длительности ее хранения, степени возрастных изменений в организме будущей матери.

Особенности проведения ЭКО при менопаузе

Можно ли делать ЭКО при климаксе, какова вероятность успешного зачатия и рождения ребенка? Решение о проведении процедуры принимает репродуктолог, основываясь на отсутствие противопоказаний, результаты лабораторных и инструментальных исследований.

При сохранении менструального цикла (перименопауза) или искусственном климаксе выполняют забор жизнеспособных яйцеклеток на протяжении нескольких месяцев.

Затем оплодотворенные эмбрионы подсаживают в полость матки реципиента, после подготовительной гормональной терапии.

Если созревание ооцитов не происходит, используют донорский биоматериал или собственные эмбрионы, заготовленные ранее. Применяют только половые клетки, которые находились в замороженном состоянии не более 10 лет. Вероятность удачного зачатия с использованием криоэмбрионов гораздо ниже, чем при подсадке свежих донорских яйцеклеток, взятых у здоровой женщины.

Физиологическая менопауза

У женщин климакс наступает в 45–50 лет. Это состояние сопровождается угасанием репродуктивной функции, нерегулярностью и полным прекращением менструаций, невозможностью зачатия ребенка.
Фазы физиологической менопаузы:

  1. Перименопауза – аменорея на протяжении 1 года, период длится 2–4 года.
  2. Менопауза – полное прекращение менструаций, угасание функции яичников.
  3. Постменопауза наступает через год после прекращения месячных.

В период перименопаузы существует вероятность зачатия естественным путем, но из-за гормональной перестройки организма и снижения овариального резерва шанс забеременеть очень низкая.

С началом менопаузы гестация может наступить только с помощью программы ЭКО. В постменопаузе происходит сильное истончение эндометрия матки, даже заместительная гормональная терапия не всегда дает результаты.

Эмбрион не может имплантироваться и отторгается. В таких случаях рассматривается вариант суррогатного материнства.

Ранний и искусственный климакс

У некоторых женщин менопауза наступает раньше 45 лет. Патологический процесс может быть вызван истощением яичников, наследственной предрасположенностью, проживанием в плохой экологической обстановке.

К нарушению гормонального фона также приводят частые стрессы, аутоиммунные патологии, болезни щитовидной железы, проведение химио- и лучевой терапии.

Нередко диагностируется ранний климакс после ЭКО, патология развивается на фоне проведения гормональной терапии, после интенсивной стимуляции яичников.

При преждевременной менопаузе запасы яйцеклеток полностью не исчерпываются, поэтому возможно сохранение менструаций и овуляции. Около 5–10% женщин еще способны забеременеть самостоятельно. При полном истощении резерва ооцитов проводится стимуляция яичников или необходимо ЭКО с подсадкой донорского материала.

Медикаментозный или искусственный климакс вызывают по медицинским показаниям.

Такой способ лечения применяется при бесплодии, эндометриозе, дисфункциональных маточных кровотечениях, миоме, риске развития раковых опухолей.

Принудительное прекращение выработки половых гормонов требуется на этапе подготовки к программе экстракорпорального оплодотворения. Пациентки принимают гормональные препараты, подавляющие функцию яичников.

У женщин репродуктивного возраста после прекращения лечения работа детородных органов полностью восстанавливается, нормализуется менструальный цикл и увеличивается вероятность зачатия естественным путем. Овуляция происходит уже через 2–3 месяца после окончания терапии. После ЭКО при климаксе наступает долгожданная беременность.

Показания к проведению искусственного оплодотворения

Процедура ЭКО при климаксе с донорскими яйцеклетками рекомендуется в следующих случаях:

  • синдром преждевременного истощения яичников;
  • эндометриоз;
  • врожденные патологии яичников, матки;
  • возраст более 35 лет;
  • синдром поликистозных яичников;
  • генетические заболевания в анамнезе;
  • неудачные попытки искусственного оплодотворения из-за низкого качества ооцитов;
  • удаленные ранее яичники, придатки.

ЭКО при менопаузе не проводится в случае отсутствия матки, при вирусных, инфекционных заболеваниях урогенитального тракта, туберкулезе.

Процедура не назначается женщинам, страдающим артериальной гипертензией, хронической почечной, печеночной недостаточностью, онкологическими заболеваниями, патологиями щитовидной железы, апластической анемией.

К абсолютным противопоказаниям относится запрет к проведению гормональной терапии, раковые опухоли матки, яичников.

Виды обследований при подготовке к оплодотворению

Чтобы сделать ЭКО, будущие родители должны пройти полное медицинское обследование. Женщины посещают гинеколога, репродуктолога, терапевта и психиатра. Если в анамнезе пациентки или ее мужа есть наследственные заболевания, родственники с врожденными пороками развития, их направляют на консультацию к генетику. Проводят кариотипирование (исследование хромосомного аппарата).

При отсутствии противопоказаний к ЭКО, удовлетворительном состоянии здоровья реципиента врач оценивает успешность процедуры, дает заключение о разрешении или запрете к проведению искусственного оплодотворения. В случае обострения системных болезней перед подсадкой эмбрионов рекомендуется пройти полный курс лечения и реабилитации.

Обязательные исследования для будущих родителей

Перечень анализов при подготовке к искусственному оплодотворению:

  • маммография;
  • биохимические, клинические анализы крови и мочи;
  • исследования на наличие скрытых инфекционных заболеваний;
  • анализ крови на резус-фактор;
  • УЗИ органов малого таза, щитовидной железы;
  • гистероскопия;
  • коагулограмма;
  • анализ на уровень половых гормонов;
  • цитология шейки матки;
  • электрокардиограмма;
  • бактериологическое исследование цервикального канала;
  • мазок на микрофлору влагалища;
  • анализ на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатит B, C;
  • флюорография.

По показаниям женщина может быть направлена на сдачу анализа на уровень гормонов щитовидной железы, определение концентрации сахара в крови, иммунологические тесты, почечные, печеночные пробы. Чтобы оценить состояние эндометрия матки проводится кольпоскопия, микроскопия, гистероскопия детородного органа.

Для успешного ЭКО делают спермограмму семенной жидкости мужа, это позволяет оценить степень подвижности сперматозоидов. Мужчина также должен пройти исследования на урогенитальные, инфекции, сдать бактериологический анализ спермы на бактериальную флору, посетить андролога. Если родители страдают системными заболеваниями внутренних органов, требуется консультация профильных специалистов.

Как проходит процедура оплодотворения

ЭКО при климаксе и отсутствии овуляции проводится с использованием донорских ооцитов. Для этого выполняют забор яйцеклеток у здоровой женщины-донора, затем биоматериал оплодотворяют сперматозоидами будущего отца в лабораторных условиях. С целью зачатия используют собственные, ранее витрифицированные, ооциты близких родственников или половые клетки из криобанка клиники.

Подращенный в инкубаторе эмбрион подсаживают в подготовленную матку реципиента. Если слой эндометрия недостаточный (менее 7 мм), предварительно проводится гормональная терапия эстрогенами и гестагенами.

ЗГТ продолжают весь первый триместр беременности, пока происходит формирование плаценты. Это позволяет избежать отторжения эмбриона. Терапия назначается индивидуально каждой пациентке и проводится под строгим контролем врача.

После 14-й недели гестации начинается выработка собственных гормонов, необходимых для нормального вынашивания ребенка и ЗГТ прекращают.

При использовании свежих ооцитов подготовку донора и реципиента проводят одновременно, синхронизируют менструальные циклы, стимулируют овуляцию и выполняют забор яйцеклеток. Оплодотворение делают in vitro, после чего эмбрион помещают в инкубатор на 3–5 дней. На 17–18 сутки цикла зародыш переносят в полость матки. Весь процесс беременности протекает под контролем врача.

Причины неудачного ЭКО при климаксе

Неэффективность процедуры искусственного оплодотворения может быть вызвана несоблюдением рекомендаций врача после подсадки эмбриона. До подтверждения факта беременности женщине необходимо воздержаться от половых контактов, сбалансировано питаться, вести здоровый образ жизни, избегать переутомления. Прием любых лекарственных препаратов должен обсуждаться с лечащим врачом.

Другие причины неудачного проведения ЭКО:

  • антигенная несовместимость женщины и мужчины;
  • недостаточная толщина эндометрия;
  • гидросальпинкс;
  • нарушение протокола ЭКО;
  • неполноценный эмбрион;
  • ожирение;
  • гормональный дисбаланс;
  • эндокринные заболевания;
  • наличие антиспермальных антител в крови будущей матери;
  • плохое качество спермы мужа.

ЭКО при климаксе имеет ряд преимуществ и недостатков. К плюсам относится исключение гиперстимуляции яичников, возможность зачать и родить ребенка даже при истощении резерва овуляционного, отсутствии овуляции.

Основные минусы – это высокий риск самопроизвольного аборта, многоплодная беременность, вероятность внешнего сходства младенца с биологической матерью.

Гормональная терапия может вызывать нарушение работы щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы, повышает риск развития онкологических заболеваний.

Источник: https://stopklimax.ru/menopauza/eko-pri-klimakse

Эко и климакс

Эко и климакс (или ЭКО при менопаузе) совсем недавно считались вещами абсолютно не совместимыми. Но современная медицина способна творить чудеса. То, что раньше было даже трудно представить, сейчас стало вполне возможным. Например, программа ЭКО при климаксе.

В жизни бывает так, что люди находят свою половинку уже в довольно зрелом возрасте. И порой у такой пары может возникнуть желание завести собственных детей. Препятствием к этому может стать возраст женщины, ведь вполне вероятно, что ее организм уже находится в состоянии пре- или уже менопаузы.

К счастью, в наше время стать матерью можно даже в этом случае – при условии, что общее состояние организма женщины позволяет выносить и родить ребёнка.

Возможно ли ЭКО при климаксе? Даже если яйцеклетки уже не созревают, вынашивание ребёнка естественным путем вполне возможно. ЭКО при климаксе можно провести с участием донорских ооцитов, когда яйцеклетку берут у здорового молодого донора, оплодотворяют ее в лабораторных условиях семенной жидкостью мужа и переносят полученные эмбрионы в полость матки женщины-реципиента.

Чтобы плодное яйцо смогло прикрепиться к матке после пересадки, необходимо нарастить эндометрий. Это достигается путем приёма гормональных препаратов в качестве заместительной терапии.

Обычно во время климакса вначале назначают эстрогены, затем их дополняют гестагенами. Терапия продолжается и после наступления беременности.

Гормональную поддержку корректрируют после того, как сформировавшаяся в первой фазе беременности плацента начинает продуцировать собственные гормоны. Но и тогда многим возрастным женщинам может потребоваться дополнительная гормональная поддержка.

Когда можно сделать ЭКО

Когда можно сделать ЭКО после климакса? Безусловно, для женщин, достигших определенного возраста, основным препятствием для наступления беременности становится климакс. ЭКО при менопаузе можно сделать, если:

  • у женщины отсутствуют медицинские противопоказания к проведению процедуры;
  • нет противопоказаний для проведения терапии гормональными препаратами;
  • состояние матки и организма в целом позволяет выносить ребёнка самостоятельно.

Следует помнить, что собственных яйцеклеток, пригодных к оплодотворению, у женщины уже нет. Поэтому супружеская пара должна быть готова к использованию донорских ооцитов.

Выше были перечислены только самые основные моменты, при которых возможно проведение ЭКО после климакса. Более точную картину в каждом конкретном случае даст комплексное обследование организма женщины, на основании которого врач сможет оценить вероятность успеха процедуры.

Обследования

Какие обследования необходимо пройти?

Перед тем как вступить в протокол ЭКО в менопаузе, женщине назначают полное обследование организма, на основании результатов которого специалисты нашей клиники сделают выводы о возможности или невозможности проведения процедуры.

Читайте также:  Обзор крема и сыворотки виши для женщин в менопаузе

Пациентка сдает общеклинические анализы крови, анализы на инфекции, цитологическое исследование шейки матки. Обязательно проходит флюорографию, маммографию, УЗИ щитовидной железы, УЗИ сердца, консультации таких специалистов как терапевт, онколог, эндокринолог и другие обследования, позволяющие исключить противопоказания для вынашивания беременности.

Состояние матки оценивается репродуктологом на УЗИ, в случае необходимости назначается гистероскопия.

Просмотрев результаты всех анализов и исследований, гинеколог может определить, насколько организм женщины готов к принятию эмбрионов.

Не стоит забывать и о будущем отце, который тоже сдаёт анализы крови на инфекции и спермограмму для определения качества семенной жидкости и её способности к оплодотворению.

При неудачном ЭКО

Что делать, если ЭКО оказалось неуспешным?

На основании одного только возраста трудно спрогнозировать вероятность успеха при экстракорпоральном оплодотворении. Иногда даже и после 50 лет удаётся добиться беременности, и женщина её успешно вынашивает. В других случаях в 40-45 лет беременность не наступает и после нескольких попыток.

В случае наличия противопоказаний со стороны других органов для вынашивания беременности или если нет роста эндометрия, несмотря на проводимое лечение, то у супружеской пары есть ещё одна возможность иметь ребёнка – суррогатное материнство. Суть состоит в том, что донорская яйцеклетка оплодотворяется спермой мужа, а затем эмбрион подсаживается в матку другой женщине. Она вынашивает и рожает вашего ребёнка.

ЭКО после искусственного климакса

Искусственным климаксом называют процедуру, при проведении которой происходит медикаментозная остановка функции яичников, что приводит к прекращению выработки эстрогенов. Такая методика часто используется при лечении маточных кровотечений, миомы матки, эндометриоза.

Медикаментозный искусственный климакс обратим. Как только женщина перестает принимать назначенные препараты, функция яичников начинает восстанавливаться, месячные возобновляются. Продолжительность стандартного курса лечения обычно не превышает полугода.

После окончания терапии возможно как наступление естественной беременности, так проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Стоимость услуг

Все услуги

ЭКО по программе «Донорство ооцитов с анонимным донором» ( не включая лекарственные препараты для стимуляции суперовуляции донора) 322 100 руб.
ЭКО по программе «Донорство ооцитов с анонимным донором без переноса» ( не включая лекарственные препараты для стимуляции суперовуляции донора) 271 500 руб.
ЭКО по программе «Донорство ооцитов с анонимным донором со спермой донора» ( не включая лекарственные препараты для стимуляции суперовуляции донора) 338 600 руб.
ЭКО по программе «Донорство ооцитов с анонимным донором без переноса со спермой донора» ( не включая лекарственные препараты для стимуляции суперовуляции донора) 288 000 руб.

Наши специалисты

Гаврилова
Ольга Евгеньевна

Врач-эмбриолог, генетик

Записаться Расписание

Источник: http://www.VitroClinic.ru/eko/eko-i-klimaks/

Эко при климаксе: возможно ли его провести в постменопаузе?

Свернуть

Экстракорпоральное оплодотворение помогает забеременеть тем женщинам, которые сделать это естественным путем не могут. Часто препятствием к тому, чтобы завести малыша становится ранний климакс.

Но существование процедуры ЭКО дает шанс забеременеть даже женщинам,  у которых уже наступила менопауза.

Особенно необходимо ЭКО при климаксе молодым женщинам, у которых менопауза была вызвана искусственно, например, для остановки роста какой либо опухоли.

Возможно ли?

Может ли женщина после менопаузы (климакса) сделать ЭКО? Стоит разобраться, что в этом случае понимать под естественным вынашиванием и беременностью.

Естественно, что после прохождения последней менопаузы родить генетически родного ребенка невозможно, так как яйцеклетки перестают созревать.

  И если ранее женщина не сохраняла свой генетический материал с помощью криотехнологий, то рождение генетически родного ребенка невозможно.

Тем не менее, беременность как таковая вполне возможна. Но для подсадки придется использовать донорскую яйцеклетку от анонимного или не анонимного донора.

Такая яйцеклетка оплодотворяется с помощью донорского сперматозоида (также, с участием анонимного или не анонимного донора).

Затем оплодотворенная яйцеклетка или минимально «подрощенный» эмбрион подсаживается в матку женщине, желающей родить.

Если все процедуры гормональной подготовки к беременности и все обследования были проведены в полном объеме, то вполне вероятно, что эмбрион приживется, отторжения не случится. То есть, произойдет нормальное вынашивание. Это не редкость, хотя процент успешных процедур экстракорпорального оплодотворения среди женщин в репродуктивном возрасте выше, чем в постклимактерическом.

Главной задачей при проведении ЭКО при климаксе является наращивание эндометрия у женщины, которой будет подсажен эмбрион, чтобы он смог прикрепиться и вынашивание прошло нормально, без отторжений. При климаксе объем эндометрия значительно снижается. И важно довести его до нормальной (для репродуктивной фазы) толщины, чтобы прикрепление произошло.

Для этого назначается заместительная гормонотерапия, формирующая искусственный цикл. На первой ее стадии назначаются только эстрогены. Позже к приему необходимы также и гестагены. После того, как подсадка произошла и эмбрион прикрепился, терапию продолжают. Обычно, она проводится на протяжении всей беременности.

к содержанию ↑

Когда сделать ЭКО после климакса?

Возможности медицины в настоящее время достаточно велики, и женщина может забеременеть после менопаузы. Однако, беременеть во время пременопаузы не рекомендуется из-за нестабильного гормонального статуса.

Хотя в такой период зачатие еще может наступить естественным путем. Но если этого не происходить в течение длительного времени, то лучше обратиться к врачу.

Он пример решение, когда лучше планировать беременность – естественную в пременопаузе или с помощью экстракорпорального оплодотворения, но в постменопаузе.

В целом, женщина после менопаузы входит в более или менее стабильный, в гормональном смысле период. Однако, делать ЭКО рекомендуется как можно скорее.

Это объясняется тем, что после климакса процессы старения в организме проходят быстрее. И способность самостоятельно выносить ребенка может исчезнуть, даже при условии успешного ЭКО.

Кроме того, толщина эндометрия стремительно уменьшается, и чем больше времени прождать, тем дольше ее придется наращивать.

Процедура успешно проводится, когда у пациентки:

  1. Нет противопоказаний для проведения гормонотерапии;
  2. Состояние здоровья и организма в целом позволяет выносить ребенка самой;
  3. Нет особых противопоказаний по здоровью к осуществлению манипуляции экстракорпорального оплодотворения.

Наиболее точное заключение о вероятности осуществления подобной манипуляции можно сделать только после прохождения ряда обследований и сдачи нескольких анализов.

к содержанию ↑

Обследования

Для того чтобы ЭКО при менопаузе прошло успешно, нужно пройти ряд обследований. Это установит не только наличие самой возможности для проведения такой процедуры, но и ее возможные тонкости и особенности. Сдаются следующие анализы:

  1. Общий анализ крови;
  2. Анализ на инфекции;
  3. Цитология шейки матки.

Из исследований назначаются:

  • УЗИ щитовидной железы;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • УЗИ сердца;
  • Маммография;
  • Флюорография;
  • УЗИ матки (в ходе него специалист-репродуктолог оценивает возможности выносить ребенка);
  • Гистероскопия.

После этого рекомендуются консультации с терапевтом, эндокринологом и онкологом с целью уточнения возможных противопоказаний для беременности, гормональной терапии или экстракорпорального оплодотворения. Кроме того, если в качестве донора будет выступать известный пациентке мужчина, то он также должен пройти некоторые обследования. В том числе, анализ крови на инфекции и спермограмму.

к содержанию ↑

Неуспешное ЭКО

Обычно, врачам достаточно сложно прогнозировать успешность процедуры даже с учетом возраста пациентки. Иногда у женщин старше 50 лет эмбрион прикрепляется с первой же попытки. А иногда даже в 40 лет эмбрион не приживается после многократно повторившихся манипуляций.

Пациенткам после климакса, обычно, не рекомендуется пробовать повторное ЭКО, так как есть вероятность того, что при второй стимуляции эндометрий расти уже не будет. Но в любом случае, данный вопрос решается в строго индивидуальном порядке. В некоторых случаях, при хорошем состоянии здоровья, врач может порекомендовать повторную процедуру ЭКО.

Схема ЭКО

Так или иначе, после ЭКО остается еще одна альтернатива – суррогатное материнство. При ней донорская яйцеклетка может быть оплодотворена сперматозоидом донора, знакомого женщине (например, ее мужа), а затем подсажена суррогатной матери, которая и выносит ребенка для пары.

к содержанию ↑

После искусственного климакса

Если у женщины наступил климакс после приема медикаментозных гормональных препаратов, то процедура ЭКО пройдет еще проще. Медикаментозный или искусственный климакс – это состояние, при котором яичники прекратили функционировать в результате приема гормональных препаратов, и прекратилась выработка эстрогенов.

Это достаточно популярный метод лечения гинекологических образований, связанных с гормонозависимым разрастанием тканей. Например, так лечится миома матки, появляющаяся и растущая при большом количестве эстрогена. Соответственно, при остановке его выработки, она рассасывается.

Такой климакс успешно обратим. Приме гормональных препаратов другого типа стимулирует яичники, и они начинают работать нормально. После восстановления их функционирования женщина может попробовать забеременеть самостоятельно, или прибегнуть к процедуре ЭКО с теми же особенностями, что все женщины репродуктивного возраста.

к содержанию ↑

Стоимость

Стоимость услуг такого типа достаточно высока. Она складывается из услуг донора, стоимости лекарственных препаратов, и самой манипуляции.

Цена манипуляции ЭКО

Состав процедуры Цена, рублей
Анонимный донор ооцитов+известный донор сперматозоидов+ перенос в матку («подсадка») 250000-300000
Анонимный донор ооцитов+известный донор сперматозоидов (без переноса) 200000-250000
Анонимный донор ооцитов+анонимный донор сперматозоидов перенос в матку («подсадка») 300000-310000
Анонимный донор ооцитов+анонимный донор сперматозоидов (без переноса) 250000-300000

К этим ценам прибавляется также стоимость лекарств для стимуляции суперовуляции у донора яйцеклетки.

к содержанию ↑

Видео

Источник: https://vashamatka.ru/funktsii/klimaks/eko-pri-klimakse.html

Можно ли делать эко при климаксе

Главная » Климакс » Можно ли делать эко при климаксе

Судьба порой преподносит человеку разные сюрпризы. К счастью, не всегда они носят отрицательный характер. Так случается, что люди, вошедшие уже в достаточно зрелый возраст, неожиданно находят друг друга и решают, что очень хотят общих детей.

А случается и так, что сложившиеся обстоятельства, жизненные трагедии подталкивают женщину к мысли о рождении ребенка в период менопаузы. У каждой истории свои мотивы, но в любом случае, желание подарить жизнь новому человеку всегда заслуживает одобрения и поддержки.

Возможно ли вообще ЭКО при наступлении климакса?

Наступление менопаузы с точки зрения анатомии – это процесс завершения репродуктивной функции женского организма. В яичниках истощается количество фолликулов, яйцеклетки постепенно перестают созревать и способность к зачатию утрачивается.

Еще не так давно не могло бы быть и речи об искусственном оплодотворении во время меностаза. Но современные репродуктивные технологии продвигаются вперед семимильными шагами. И сегодня вероятность зачатия в менопаузе вполне реальна. Даже если естественная овуляция уже не возможна – это не приговор.

В таком случае используется сформированная донорская яйцеклетка, которую искусственно оплодотворяют семенным материалом партнера и помещают в матку потенциальной матери. С помощью сопроводительной гормонотерапии поддерживается способность организма выносить и родить здорового малыша во время климакса.

Читайте также:  Ледис формула - усиленная формула: прием и польза при менопаузе

Экстракорпоральный способ оплодотворения – серьезный процесс, требующий тщательной подготовки и анализа данных о состоянии здоровья ее участников.

Обращаясь к специалисту, следует предоставить информацию, которая может иметь значение для благополучного проведения оплодотворения (наличие наследственных заболеваний, хронические недуги, перенесенные операции). Если у женщины уже есть дети, то важно рассказать о течении беременностей, о проблемах, если таковые ее сопровождали.

На основе полученной картины врач сможет принять решение о необходимости дополнительного обследования и корректировки подготовительной и поддерживающей медикаментозной терапии.

Общими условиями для проведения искусственного зачатия в климактерический период являются:

  1. Отсутствие абсолютных и относительных противопоказаний. К абсолютным относятся наличие опасных заболеваний организма (ВИЧ, гепатит, сахарный диабет тяжелой формы, наличие серьезных сердечных патологий, онкология любой локализации, заболевания почек). В данном случае речь может идти только о привлечении суррогатной матери. К относительным противопоказаниям относятся те состояния организма, которые могут помешать правильному протеканию процесса оплодотворения in vitro, но не делающие его априори невозможным. После устранения этих причин можно вернуться к идее искусственного зачатия. Сюда можно отнести инфекции, эндометриоз, опухоли матки и придатков, удаление которых возможно провести с помощью органосохраняющих операций, обострения заболеваний.
  2. Наличие у пациентки возможности самостоятельного вынашивания ребенка. Сюда следует отнести отсутствие врожденных или приобретенных гинекологических патологий, наличие которых физически делают это невозможным. Например, удаление репродуктивных органов.
  3. Отсутствие противопоказаний для проведения гормональной терапии, ведь речь ведется об отрезке жизни женщины, когда естественное зачатие и вынашивание уже не предусмотрены природой, а, значит, гормональный фон не способствует благополучному естественному протеканию всех явлений беременности и требует стимулирования извне.

Подготовка к процедуре в период менопаузы

Процедура подготовки к искусственному зачатию во время климакса во многом похожа на процедуру, проводимую в репродуктивном возрасте, но требует еще более ответственного подхода из-за особенностей менопаузы.

Обязательными исследованиями, которые назначаются женщине, являются:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализы на инфекции;
  • анализ крови на гормоны;
  • цитологическое обследование шейки матки;
  • флюорография;
  • маммография;
  • ЭКГ;
  • УЗИ щитовидной железы, почек, надпочечников, органов малого таза, сердца;
  • в некоторых случаях может быть назначена гистероскопия, чтобы оценить способности организма принять эмбрион.

Для будущего отца предполагаются следующие исследования:

  • анализы на выявление инфекций;
  • спермограмма;
  • анализ на определение группы крови и резус-фактора.

Этапы процедуры оплодотворения при климаксе

После того, как женщина прошла всестороннее обследование и получила одобрение профильных специалистов, начинается следующий этап.

В первую очередь будущей маме проводится заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Выравнивание гормонального фона женщины до уровня, позволяющего закрепление эмбриона и его благополучное вынашивание — основополагающий момент успеха экстракорпорального оплодотворения.

Если организм пациентки, планирующей материнство, еще способен к овуляции, то ЗГТ делает реальным проведение оплодотворения собственных яйцеклеток женщины. Если же наблюдается стабильное прекращение менструаций, то единственным шансом может стать использование донорских ооцитов (яйцеклеток).

Эко с донорскими ооцитами включает в себя следующие этапы:

  1. Выбор донора ооцитов по определенных показателям. Это не только требования к состоянию здоровья, но и особенностям внешности, комплекции и другим характеристикам.
  2. Синхронизация циклов донора и потенциальной матери.
  3. Стимуляция созревания фолликулов у женщины-донора с последующим их изъятием.
  4. Получение семенного материала у отца или донора.
  5. Оплодотворение яйцеклетки и культивация эмбрионов.
  6. Перенесение эмбрионов в полость матки с последующим контролем над процессом развития, сопровождаемым заместительной гормональной терапией.

Зачатие с использованием собственных яйцеклеток женщины носит аналогичный характер, за исключением выбора носителя исходного материала. В данном случае этим носителем становится сама мать.

Читайте о выделениях после переноса эмбрионов при ЭКО, перейдя по ссылке.

Риски и опасности искусственного зачатия в период меностаза

  • Эмбрион может не прижиться с первого и даже второго раза. Естественно, в период климакса дорог каждый день и месяц, потери времени неумолимо сокращают шансы на удачное завершение задуманного. Это часто становится тяжелым психологическим стрессом для женщины, верящей и мечтающей о материнстве.
  • Поскольку при проведении процедуры в полость матки переносится несколько эмбрионов, то повышается риск развития многоплодной беременности. Во время климакса это крайне нежелательно, т.к. значительно снижаются шансы на удачу за счет усиления нагрузки на организм матери. В таких случаях проводится редукция – отделение эмбрионов, развившихся параллельно.
  • ЗГТ способна вызывать синдром гиперстимуляции яичников, который может быть опасен для жизни и здоровья матери и плода.
  • Иногда гормональная терапия оказывает негативное влияние на здоровье пациентки. Чаще всего страдает щитовидная железа и работа сердечно-сосудистой системы. Нередко эту репродуктивную технологию обвиняют и в провоцировании развития онкологических заболеваний. Подобный риск нельзя отрицать, особенно если существует предрасположенность.
  • У малышей «из пробирки» процент врожденных патологий несколько выше. «Заячья губа», «волчья пасть», пороки сердца, недоразвитие пищевода встречаются у таких детей чаще. Для профилактики серьезных хромосомных и генетических заболеваний проводится предварительное обследование всех участников процесса, а также осуществляется дополнительный контроль состояния эмбрионов перед имплантацией.

ЭКО при климаксе – довольно неоднозначная вещь.

С одной стороны, это часто единственный шанс стать матерью, с другой, применение этой технологии чревато определенными рисками. К каждому отдельному случаю требуется индивидуальный подход. Только совместная работа специалистов и будущих родителей способна дать желаемый результат, а именно, появление на свет здорового и крепкого малыша.

mesyachnyedni.ru

Эко при раннем, искусственном климаксе и после 50 лет

Женщине в отличие от мужчин природа отвела определенный промежуток времени для рождения детей. После 50 лет происходит естественное угасание репродуктивных функций и желание иметь ребенка казалось бы, невозможно осуществить. Но современная медицина шагнула далеко вперед, сделав ЭКО при климаксе реальностью.

В возрасте 45-55 лет в женском организме происходят изменения:

  • снижается функция яичников;
  • снижается количество эстрогенов;
  • эндометрий постепенно истончается;
  • прекращаются овуляции, не созревают яйцеклетки.

Гипоэстрогения сказывается на многих органах:

  • появляются морщинки;
  • кожа становится сухой;
  • уменьшается продукция слизи во влагалище;
  • истончаются кости;
  • легче набирается лишний вес.

Под гормональное влияние попадают сердечно-сосудистая, нервная, эндокринная системы. Появляется повышенное давление, нервозность, проблемы со щитовидной железой. Так проявляется климакс.

Когда можно прибегнуть к ЭКО при климаксе?

Если женщина вступила в период менопаузы, но хочет иметь ребенка, единственная возможность осуществить желаемое – прибегнуть к ЭКО. Однако одного желания недостаточно, нужно соответствовать некоторым требованиям:

  • Нет тяжелых болезней внутренних органов, являющихся противопоказанием для беременности.
  • Состояние матки позволит развиться плоду, нет опухолей, миомы, изменения формы.
  • Отсутствуют противопоказания для гормонального лечения.

В каждом случае решение о возможности проведения ЭКО при климаксе после 50 лет принимается индивидуально.

Эко после искусственного климакса

Лечение эстрогензависимых заболеваний проходит с использованием препаратов, которые подавляют выработку собственных гормонов. Такой терапии поддаются, например, эндометриоз и миома небольших размеров.

Эко после искусственного климакса возможно. Процедура проводится после отмены препаратов и восстановления естественного менструального цикла, которое длится до 4 месяцев.

Эко и ранний климакс

Появление симптомов климакса до 45 лет позволяет отнести его к раннему. Такая ситуация может быть обусловлена различными негативными факторами:

  • опухоли и травмы мозга;
  • лучевая и химиотерапия;
  • инфекции;
  • токсические вещества;
  • стрессы;
  • наследственные заболевания;
  • хирургическое удаление яичников.

ЭКО при раннем климаксе возможно. Более того, процедура стимуляции позволяет некоторым женщинам получить 1-2 собственные яйцеклетки и провести оплодотворение с помощью них. Если же стимуляция овуляции не привела к результату, ЭКО проводят донорской яйцеклеткой.

Проведение ЭКО при климаксе

Для того чтобы подготовить матку к ЭКО при климаксе без месячных, назначают заместительную гормональную терапию. Для этого используют эстрогены с дополнительным введением во вторую фазу гестагенов. Оценку состояния эндометрия проводят с помощью УЗИ. Оптимальная толщина от 7 мм.

Следует помнить, что собственные яйцеклетки с наступлением климакса прекращают созревать, поэтому ЭКО проводится донорскими ооцитами. Исключение составляют женщины, которые провели криоконсервацию собственных клеток. В некоторых случаях будет рекомендовано воспользоваться спермой донора, если качество клеток супруга окажется сомнительным.

После успешной имплантации эмбриона заместительную гормональную терапию продолжают до момента формирования плаценты. Позже она берет на себя гормональную функцию поддержания беременности.

Использование донорской яйцеклетки

В качестве донорской может быть использована свежая или замороженная яйцеклетка.

Использование такого ооцита достаточно безопасно:

  • Все доноры проходят обследование на наличие инфекционных болезней (ВИЧ, сифилис, гепатиты), тяжелых хронических заболеваний, наследственной патологии.
  • Изучаются условия труда и профессиональные вредности.
  • Донор подбирается из числа некурящих, не употребляющих алкоголь, наркотики, а также вредные медпрепараты.
  • Учитывается состояние здоровья детей донора.

Будущие родители могут отдать предпочтение определенной внешности, цвету глаз, волос донора. Иногда с целью максимального сходства его выбирают из числа близких родственников.

Причины неудачного ЭКО

Тщательное обследование будущих родителей не защищает от неудач. К неудачному ЭКО могут привести:

  • избыточный вес и эндокринные болезни будущей матери;
  • недостаточная толщина эндометрия;
  • генетические поломки, которые случаются после оплодотворения и препятствуют развитию беременности;
  • патология иммунной системы;
  • несоблюдение рекомендаций врача.

Качественная подготовка к будущей беременности женщины после климакса и использование генетического материала молодого донора увеличивает шансы на успех стать мамой.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Источник: http://healthierworld.ru/klimaks/mozhno-li-delat-eko-pri-klimakse.html

Влияние ЭКО на организм женщины: каких негативных последствий ждать?

Это чудо, что я смогла снова забеременеть!Даша Пынзарь: «Никакие проклятые женские болячки и даже диагноз бесплодие — не приговор! Достаточно пропить курс…

«

Процедура экстракорпорального оплодотворения становится все более доступной и ее популярность растет с каждым днем. Поэтому и последствия данной репродуктивной технологии интересуют многих. Как известно, они могут наступить и во время процедуры, и после нее.

Насколько реальны дети при ЭКО, и последствия для здоровья женщины в будущем?

Как влияет ЭКО на организм женщины в целом?

Общие негативные последствия ЭКО на организм женщины могут проявляться следующим образом:

  • Аллергия на вводимые медикаменты. Ни одно исследование от этого не застрахует.
  • Активизация хронических заболеваний.
  • Воспалительные процессы, развивающиеся на фоне занесения возбудителя инфекции.
  • Возрастает риск возникновения артериальной гипертензии в период вынашивания.
  • Кровотечения различной интенсивности.
  • В редких случаях может возникнуть внематочная беременность.
Читайте также:  Уход за кожей для женщин при климаксе: какими кремами пользоваться, и чем лечить розацеа?

Один из шагов экстракорпорального оплодотворения — пункция фолликулов яичника для изъятия яйцеклеток. А последствием данной процедуры выступает упадок сил, головокружение и общая слабость. Это обуславливается введением средств для анестезии. Кроме того, после пункции фолликулов свойственно наличие болевых ощущений в области живота.

Если ЭКО пройдет неудачно, то последствием станут тяжелые нарушения гормонального фона, которые усугубляются стрессом и подавленным эмоциональным состоянием.

Может возникнуть синдром гиперактивных яичников, который характеризуется увеличением в размерах и появлением кист.

Клиническая картина выглядит следующим образом:

  • тошнота;
  • иизбыточная жидкость в области брюшины;
  • ухудшение работы мочевыделительной системы;
  • болевые ощущения в животе.

Ранний климакс после ЭКО

При рождении у представительниц слабого пола в яичниках имеется определенное количество будущих яйцеклеток (новые не появляются). В течение жизни яйцеклетки постоянно расходуются и этот процесс никогда не останавливается.

Осуществляется он и во время вынашивания ребенка, и в период грудного вскармливания, и при приеме противозачаточных средств.

То есть ни отсутствие менструации, ни отсутствие овуляции не помогает сохранить изначальное количество яйцеклеток.

Период наступления менопаузы заложен природными механизмами и практически не меняется. Продолжительность жизни за последнюю сотню лет увеличилась вдвое, а климакс как наступал в 45−50 лет, так и наступает.

Онкологические заболевания после искусственного оплодотворения

Многие репродуктологи утверждают, что гормонотерапия, применяемая для стимуляции овуляции и роста фолликулов, способствует возникновению рака яичников. Их мнение основано на том факте, что больные были изначально предрасположены к возникновению онкологии, а колоссальные дозы гормональных препаратов провоцируют активное развитие роста патологически измененных клеток.

Тем не менее, исследования Национального института США, проведенные под руководством Луизы Бринтон, не выявили взаимосвязи между возникновением онкологии и процедурой ЭКО.

Были изучены медицинские документы почти 70 000 женщин, применивших данную репродуктивную технологию в период с 1993 по 2011 год. Также были изучены данные еще 20 000 женщин, которые больны раком, но никогда не проходили процедуру ЭКО.

Исследователи доказали, что искусственное оплодотворение не влияет на вероятность наступления болезни.

Однако еще одно исследование выявило иную тенденцию. Шведские ученые, изучая этот вопрос, пришли к выводу, что риск возникновения онкологии значительно выше у женщин, которые многократно проходили через процедуру ЭКО, то есть более трех раз. Также риск заболеть раком выше у женщин, которые до этой репродуктивной процедуры собственных детей не имели.

Обратите внимание! Если женщина прошла три процедуры ЭКО, то необходимо сделать перерыв и восстановить силы.

Отзывы о последствиях

О последствиях ЭКО для здоровья женщины и не родившихся детях в отзывах:

О противопоказаниях к применению ЭКО и негативных последствиях на видео:

Источник: http://hochu-detey.ru/reproduct/eko/posledstviya-eko.html

Эко при климаксе – реальность или миф?

Непреодолимое желание женщин, находящимся в климактерическом периоде, родить ребенка становится возможным. ЭКО при климаксебольше не миф, благодаря современному методу.

Что такое ЭКО?

Не так давно об оплодотворении и вынашивании ребенка в период менопаузы не могло быть и речи, так как этому препятствовали физиологические изменения, при которых практически исключается созревание яйцеклетки и в значительной степени снижается запас фолликулов.

Общеизвестным является факт, что с прекращением менструации женщина утрачивает репродуктивную функцию. Именно поэтому беременность и вынашивание плода, как естественным, так и искусственным путем, в период климакса становилось недосягаемой мечтой для пациенток в возрасте 45-50 лет.

Однако совершенствование репродуктивных технологий позволяет дать утвердительный ответ на вопрос о том, возможно ли ЭКО при климаксе.

Отсутствие естественного процесса овуляции не становится препятствием к зачатию вследствие того, что в матку женщины вводится уже сформировавшаяся яйцеклетка донора, оплодотворенная искусственным путем. Проведение сопутствующей гормонотерапии на протяжении беременности позволяет благополучно выносить плод и родить нормального малыша на радость немолодым родителям.

Итак, менопаузане является препятствием к проведению экстракорпорального оплодотворения. Однако заключение о том, возможно ли ЭКОпри наступлении климаксадля каждой отдельной возрастной пациентки предусматривает  выявление определенных показателей, исключающих возможные противопоказания по состоянию физического здоровья.

Условия для проведения процедуры

Применение экстракорпорального оплодотворения при климаксе – серьезная процедура, перед которой проводится ряд исследований, уточняющих состояние здоровья не только самой пациентки, но и других участников процедуры.

В первую очередь необходимо поставить в известность врача о проблемах со здоровьем, имеющим место в анамнезе. Это:

  • хронические заболевания;
  • перенесенные ранее хирургические операции;
  • наследственные патологии;
  • клиническое течение и наблюдаемые осложнения предыдущих беременностей и родов, если таковые были.

Перед ЭКО при климаксе нужно поставить врача в известность о заболеваниях, операциях

Данная информация в совокупности с проведенными диагностическими исследованиями становится основанием для дальнейшей корректировки имеющихся проблемных ситуаций со здоровьем. Кроме этого гинеколог назначит курс терапии, направленный на подготовку и поддержку организма женщины к проведению процедуры.

С целью уточнения вопроса о том, можно ли при климаксе сделать ЭКОданной пациентке, выясняются многие аспекты состояния ее здоровья, среди которых особое внимание уделяется выяснению противопоказаний, которые могут стать препятствием к проведению искусственного оплодотворения:

  1. Абсолютные противопоказания – это гепатит, диабет 1 типа, ВИЧ-инфекция, заболевания сердца и сосудов, почечная недостаточность, онкология. В такой ситуациипациентке предлагают  в качестве альтернативного варианта рассмотреть вопрос о суррогатном материнстве.
  2. Относительные противопоказания. Они не являются препятствием к проведению ЭКО, однако могут негативно повлиять на процесс зачатия и вынашивания плода. К ним относятся инфекционные заболевания, эндометриоз, наличие в матке или придатках доброкачественных образований. Устранение этих факторов позволяет беспрепятственно провести процедуру ЭКО.
  3. Важным условием является способность женского организма самостоятельно выносить беременность. С этой целью выявляется наличие/отсутствие патологий гинекологического типа, при которых проведение процедуры становится невозможным – заболевания эндокринной системы, операции в области половых органов в анамнезе.
  4. Наличие противопоказаний к использованию гормональных препаратов становится препятствием к проведению процедуры ЭКО, так как курс гормонотерапии необходим для благополучного течения беременности у женщин, находящихся в периоде гормональной перестройки.

Кроме описанных  требований к состоянию здоровья женщины пикантного возраста, перед проведением ЭКО проводятся лабораторные и инструментальные исследования, на основании результатов которых и выносится окончательное решение о возможности проведения ЭКО при климаксе:

  • клинический анализ крови;
  • цитологическая проба шейки матки;
  • флюрография;
  • маммография;
  • УЗИ матки, сердца и щитовидной железы.

Необходимым условием является исследование спермы потенциального отца, исключающее наличие инфекции в ней и определяющее способность этого биоматериала к оплодотворению яйцеклетки.

Варианты программ оплодотворения в период климакса

На основании результатов обследования врач определяет, можно ли сделать ЭКОпациентке при климаксе. Ей может быть предложено несколько вариантов проведения процедуры:

  1. С донорскими ооцитами.
  2. Подготовка банкинга ооцитов пациентки.
  3. Введение ранее замороженных эмбрионов.

Если женщина находится в периоде пременопаузы, когда еще сохраняется менструальный цикл, проводится сбор ее собственных яйцеклеток. На это потребуется определенное время. При отсутствии овуляции выбор остается за донорскими ооцитами.

Выбор программы ЭКО определяется с учетом возможностей женского организма. Для пациенток, утративших репродуктивную функцию, в большинстве случаев используются донорские ооциты.

Подготовка к процедуре

Следует понимать всю сложность проведения процедуры искусственного зачатия вообще и при климаксе – в частности.

Подготовка к таким манипуляциям женщин при менопаузе практически не отличается от подобной процедуры, проводимой женщинам репродуктивного возраста. Однако выполнять все указания и рекомендации врача следует с особой ответственностью из-за особенностей, вызванных гормональной перестройкой организма при климаксе.

Кроме упомянутых выше диагностических мероприятий возрастным пациенткам назначается проведение дополнительного исследования – гистероскопии. Данный метод позволяет удостовериться в способности женского организма к принятию эмбриона.

Обязательная часть подготовительных мероприятий – обследование полового партнера, предусматривающего такие диагностические тесты, как:

  • подтверждение группы крови;
  • определение резус-фактора;
  • исследование спермы на предмет отсутствия болезнетворных микроорганизмов и способности к оплодотворению яйцеклетки.

ЭКО при климаксе должно сопровождаться анализом крови полового партнера

При выявлении несостоятельности  семенной жидкости супруга необходимо обсудить вопрос о донорском варианте.

Этапы процедуры оплодотворения

После проведения всестороннего обследования будущих родителей возникает необходимость в стабилизации гормонального фона пациентки до показателей, необходимых для прикрепления эмбриона и дальнейшего вынашивания плода. С этой целью будущая мама проходит курс гормонотерапии, обеспечивающей шанс на успешное искусственное оплодотворение.

При условии, что у пациентки не утрачена способность к овуляции, заместительная гормонотерапия проводится с целью повышения успешности оплодотворения ее собственных яйцеклеток.

При полном прекращении менструации остается только один вариант – использование донорских ооцитов, предусматривающее следующий алгоритм мероприятий:

  • выбор донора с учетом показателей состояния здоровья и, что немаловажно, – внешних данных;
  • коррекция циклов пациентки и женщины, выступающей донором;
  • стимулирование процесса созревания донорских фолликулов и дальнейшее их изъятие;
  • забор спермы у супруга или мужчины-донора;
  • процедура оплодотворения яйцеклетки сперматозоидами;
  • подсаживание эмбрионов в матку.

Для успешного прикрепления эмбриона и его полноценного развития предусматривается постоянный контроль специалистов над этими процессами, а также обязательное продолжение гормональной заместительной терапии для наращивания необходимого слоя эндометрия.

Риски и опасности искусственного зачатия при климаксе

Принятие решения об экстракорпоральном оплодотворении в такой непростой период перестройки организма, каким является климакс, женщине, а также ее супругу следует настроиться на вероятность возникновения различных непредвиденных ситуаций. Среди них:

  1. Отсутствие положительного результата с первой, а иногда и со второй процедуры. Психологический настрой и вера в положительный исход – составляющие успеха, поэтому не следует отчаиваться.
  2. Вероятность множественного прикрепления эмбрионов. Повышенная нагрузка на организм зрелой женщины может негативно сказаться на ее состоянии, а также привести к прерыванию беременности. Во избежание подобных ситуаций рекомендуется проведение редукции, то есть удаления лишних эмбрионов.
  3. Развитие гиперстимуляции яичников, возникающей на фоне заместительной гормонотерапии, может угрожать здоровью пациентки и ее будущему ребенку. Негативному воздействию ЗГТ чаще подвергаются сердце, сосуды и щитовидная железа.
  4. Высказываются предположения о влиянии ЭКО на развитие опухолевых процессов, особенно у пациенток, имеющих генетическую предрасположенность.
  5. Достаточно высок риск аномальных проявлений у плода в период внутриутробного развития. Порок сердца, недоразвитие внутренних органов и другие дефекты иногда наблюдаются у детей, чье зачатие – результат ЭКО, проведенного при климаксе. Чтобы исключить вероятность развития врожденных патологий, эмбрионы перед подсаживанием тщательно проверяются.

ЭКО при климаксе может вызвать аномальные проявления у плода

Необходимо учитывать, что ЭКО при климаксе – это не только единственная возможность родить ребенка и испытать счастье материнства в пикантном возрасте, но и определенный риск.

Залогом успешности проведения процедуры ЭКО и вынашивания здорового малыша становится осмысленный и взвешенный подход к решению данного вопроса и, что самое главное, – неукоснительное выполнение рекомендаций квалифицированных специалистов в процессе подготовки и проведения искусственного оплодотворения, а также в течение всей беременности.

Источник: https://med-advisor.ru/eko-pri-klimakse-01/

Ссылка на основную публикацию